Затлъстяване при мъже и жени, които са изложени на по-голям риск
Броят на затлъстелите жени непрекъснато нараства в света. Те качват излишни килограми по-бързо от мъжете. Но в същото време мъжете са по-склонни да умрат от заболявания, свързани със затлъстяването. Откъде идва тази дискриминация по пол, MedAboutMe разбра.
Какво е затлъстяването?

Затлъстяването се отнася до излишната мастна тъкан. В този случай мастните клетки на адипоцитите имат увеличен обем. За да определите затлъстяването, използвайте класификацията на Световната здравна организация (СЗО):
- индекс на телесна маса (ИТМ)> 25 kg/m2 - наднормено тегло;
- ИТМ ≥ 30 kg/m2 - затлъстяване.
Индексът на телесна маса се изчислява като теглото на човек в килограми, разделено на квадрата на височината му в метри. Например за нормално тегло ИТМ варира от 18,5 до 24,99 kg/m2.
Според изчисленията на СЗО днес 1,3 милиарда души в света страдат от наднормено тегло и 600 милиона от затлъстяване. Смята се, че до 2025 г. 50% от жените и 20% от мъжете ще бъдат диагностицирани със затлъстяване. Затлъстяването, като рисков фактор за преждевременна смърт, е на второ място - след пушенето.
Съществуват различни подходи за класификация на затлъстяването, но в този случай се интересуваме от тези, които се определят от половите различия при хората. Така че лекарите говорят за два основни вида затлъстяване, до известна степен свързани с пола на човека:
- по мъжки тип,
- по женски тип.
Разбира се, има и смесена версия, когато мазнините се отлагат равномерно в тялото, но това е забележимо по-рядко от двете основни.
Мъже, затлъстяване и здраве

Коремното затлъстяване се нарича така, защото мазнините се отлагат в корема - корема на човек. Този тип затлъстяване е по-често при мъжете, отколкото при жените, така че можете да чуете фразата „затлъстяване от мъжки (или андроиден) тип“. А естеството на отлагането на мазнини е такова, че фигурата на човек започва да наподобява ябълка - и така понякога казват: „затлъстяване като ябълка“. И затова се нарича още централно или горно затлъстяване.
За оценка на степента на мъжкото затлъстяване се използват две основни характеристики:
- обиколка на талията (OT) - този параметър ви позволява да оцените скоростта на натрупване (или изчезване) на мазнини;
- съотношението на талията към обиколката на ханша (Ш/В) - този показател съответства на степента на риск от преждевременна смърт, дори без да се вземат предвид теглото на човек и индексът на телесната му маса. С увеличаване на този показател се увеличава и вероятността от смърт, особено от сърдечно-съдови заболявания.
Критериите за коремно затлъстяване могат да варират леко в зависимост от различните препоръки на големи международни организации. Например, Световната организация по гастроентерология вярва, че мъжкото затлъстяване е когато обиколката на талията надвишава:
- жени 80см,
- за мъже 94см.
И според Националната образователна програма за холестерол (САЩ), параметърът OT за мъжкото затлъстяване е:
- жени 88 см.
- за мъже 102см,
Отделно се разграничават два подтипа:
- подкожно затлъстяване - коремно - мазнините се отлагат главно в подкожната област;
- висцерално затлъстяване - докато обемът на адипоцитите във висцерално-мезентериалната област се увеличава, тоест мазнините се отлагат във вътрешните органи.
При коремно затлъстяване адипоцитите се снабдяват по-добре с кръв и се характеризират с повишено ниво на метаболизъм. Мастната тъкан съдържа повече рецептори за различни хормони: полови хормони, хормон на растежа и хормони на щитовидната жлеза, както и хормона на стреса кортизол. Също така, адипоцитите в тази област имат повече бета-адренергични рецептори, когато се стимулира, настъпва липолиза - разграждането на мазнините. Освен това мазнините в коремната област съдържат значително по-малко инсулинови рецептори. Най-просто казано, за хората с този тип затлъстяване е по-лесно да отслабнат.