Затлъстяване Повече мозъци в борбата с килограмите - Медицина; Хранене - FAZ
„Отслабнете чрез чат стая“. Такива предложения вече звучат толкова очевидно, че въпросът, който фондацията „Rufzeichen Gesundheit“ си зададе за тазгодишния симпозиум на тема метаболитен синдром, изглежда излишен: Възможни ли са радикални промени в поведението или просто утопия? С други думи: възможно ли е да отслабнете като доброволно масово движение? Възможно ли е да бъде възможно и осъществимо в общество, което изглежда повече или по-малко беззащитно пред милостта на тази "пандемия с психосоциални корени", според експерта по диабет, базиран в Дрезден, Марколф Ханефелд.
Подобно на други, Berchtesgadener Land Clinic търси широко въздействие с най-модерните медии, онлайн чат. Пациентите обменят информация в интернет с експерти, които споделят своя опит с дебели и затлъстели хора, които са готови да се хранят. Какво това носи освен желания рекламен ефект - никой не знае. Поне това показва сравнително проучване от Австралия, публикувано в онлайн списанието „Plos Medicine“ преди няколко дни: Хората с наднормено тегло трудно могат да бъдат насърчавани ефективно да спортуват с помощта на Интернет и електронна поща. По-вероятно с класическите реклами в средствата за масова информация или с ориентирани към гражданите програми за упражнения на местно ниво, в които крачкомери се използват за самоконтрол.
Експертите говорят за метаболитния синдром
Всичко е било там и преди, мисли човек и въпреки това чумата по затлъстяването продължава безпрепятствено. В Германия повече от половината от петдесет и пет до седемдесетгодишните комбинират онази комбинация от рискови фактори, която е толкова опасна за здравето на сърцето. Ако в допълнение към затлъстяването има още два рискови фактора - диабет, нарушения на липидния метаболизъм или високо кръвно налягане - експертите говорят за метаболитния синдром.
Що се отнася до точното определение на термина, все още има нужда от разяснения сред експертите. Що се отнася до причините за метаболитното дерайлиране, обаче, по-голямата част са съгласни: Луксозните мастни възглавнички в областта на корема и около кръста са основната причина за нарастващото зло. Тази мастна тъкан има особено сериозен ефект върху метаболизма.
Ясно пречупване в желанието на децата да се движат
Няма новини, ако щете, но как може човек да се бори с него възможно най-малко „инвазивен“, т.е. по-малко фармакологично или оперативно, отколкото с чиста сила на волята, беше най-важният въпрос за симпозиума в Байербрун близо до Мюнхен. Как карате хората да спортуват повече и да упражняват умереност, когато се хранят? За Клаус Бос, спортен учен от университета в Карлсруе, коренът на злото се крие във възпитанието и образованието. Основите на бавния начин на живот днес се оформят в детството. Ръководителят на „Momo Study“, общонационално проучване за детската фитнес форма, открива значителна крива в желанието на децата да се движат от единадесетгодишна възраст. Но спортните дефицити вече са осезаеми предварително: Дори когато започнат училище днес, половината от учениците трябва да бъдат класифицирани като неактивни.
19 процента от учениците в трети и четвърти клас сега се считат за наднормено тегло или мазнини, "цифра, която беше около десет процента през 90-те години", каза Бьос. Стойностите на постиженията на учениците в атлетическите дисциплини са се влошили с десета по време на тестовете за тридесет години. И ако погледнете възрастните, така че Bös, по-голямата част от желанието да се движите съществува само във въображението: в проучванията две трети, разбира се, правят редовен спорт, в действителност само 13% го възпитават с упражнения за умерено движение в продължение на поне два часа седмично консумация на енергия от най-малко 780 килокалории.
„Гласуване“ вместо мотивация
Така че, който изглежда е търсен, е психологът. В Байербрун Райнхард Фукс, спортен психолог от университета във Фрайбург, се опита да убеди гилдията си с новите възможности за намеса. Няма възраждане на почтената, повече от сто години мотивационна психология - днес тя очевидно има своите граници в спортния ентусиазъм. „Хората често са много мотивирани, но това, което често липсва, са умения за изпълнение“, каза Фукс. Успехите на предишни опити за мотивация под психологическо ръководство във всеки случай са слаби: четирите най-значими контролирани проучвания до момента имат „тъжен резултат“. Ето защо Фукс предпочита да говори за „волация“, а не за мотивация.
Това означава един вид устойчив самоконтрол или самомотивация, с който в крайна сметка трябва да бъде преодолян по-слабият Аз. Във Фрайбург стартираха съответните програми „MoVo“. Те включват един вид план от пет точки, целенасочено обучение на завещанията, което има за цел да подготви участниците срещу всякакви нарушения на техния проект за отслабване. Това включва няколко сесии с психолог, който ще ви помогне да поставите цели и да ги държите отново на фокус. Една година след началото на проекта, Фукс съобщи, седемнадесет процента повече от осемдесет и осем клиники, обучени по този начин, редовно се занимават със спорт, отколкото в нелекуваната контролна група. В дългосрочен план подобни проекти обещават само успех, казва Фукс, ако психологическата подкрепа бъде освежена след известно време.
Много малко хора виждат теглото си като болест
Главният говорител на симпозиума Байербрун, Хулио Личинио от Университета в Маями, също пропусна психолога в доктора. Обученият ендокринолог и интернист, който се е преквалифицирал в психиатър, се оплака, че никъде по света общопрактикуващите лекари не са обучени по психология и че психотерапевтите от своя страна не знаят какво да правят с метаболитния синдром. „Ако искаме да разработим ефективни поведенчески терапии за затлъстели хора, трябва да обединим знанията и да го направим в обучението“, каза Личинио.
Какво попада под масата с такива добронамерени заявки за професионализация: Много малко дебели хора виждат теглото и начина си на живот като болест и следователно дори не се появяват в практиките дълго време - нито с интернисти, нито с психолози. Ранните интервенции и широко въздействие трудно могат да бъдат постигнати по този начин.