Затлъстяване. Нови технологии за грижи: Интернет самообработка
обобщение
Ефектите от лечението на затлъстяването са трудни за поддържане в дългосрочен план, особено когато пациентите имат хранително разстройство заедно. Изправени пред това наблюдение, авторите се интересуват от новите технологии, за да обогатят гамата от налични лечения. Успешно са оценени интернет програма за самолечение на булимия, както и телефонна проследяваща система за пациенти със затлъстяване. Нова програма за самолечение за хора с компулсивно хранително разстройство е разработена и пусната в мрежата. Тази програма, която има единадесет стъпки, вдъхновени от когнитивна и поведенческа терапия, трябва да се следва под наблюдението на психолог.
Затлъстяването и хранителните разстройства: адска асоциация
Затлъстяването е хронично заболяване, чието управление е мултидисциплинарно, включващо както медицински, така и диетични аспекти, физическа активност и хранително поведение.
Въпреки всеобхватните подходи, ефектите от сегашното лечение на затлъстяването са трудни за поддържане в дългосрочен план. Мета-анализ от 2001 г. показва, че средно хората запазват 20% от първоначалната си загуба на тегло след пет години, което намалява с около 3,2%. 1 Това подчертава значението на разработването на нови методи за поддържане на промените, направени по време на фазите на лечение.
Могат ли новите технологии да ни помогнат?
Появата на нови технологии и Интернет доведе до разработването на иновативни средства за грижи в областта на здравеопазването, и по-специално психичното здраве. Можем да цитираме разработването на скринингови инструменти, 12 на онлайн групи за поддръжка 13 или дори индивидуална терапия по електронна поща, които дават обнадеждаващи резултати, например в областта на посттравматичния стрес. 14.
Като продължение на проучвания, използващи библиотерапия (самотерапия, базирана на материали за четене), бяха разработени много уебсайтове, позоваващи се на принципите на когнитивната и поведенческа терапия, за да се лекуват например симптоми, свързани с депресия (Преодоляваща депресия на Интернет; 15 MoodGym) 16 или тревожни разстройства (боец на страха). 17 Проучванията са постигнали много благоприятни резултати, подобни на тези, получени при когнитивна поведенческа терапия лице в лице. 18.
По-конкретно в областта на хранителните разстройства, ние наблюдаваме, че новите технологии са били използвани по най-различни начини: телемедицина, CD-ROM, виртуална реалност, терапия по електронна поща, SMS или дланта, както и програми. превенция в Интернет. Освен това изданието на Европейския преглед на хранителните разстройства е изцяло посветено на тази тема (Европейски преглед на хранителните разстройства 2003; 11).
На арената за затлъстяване в интернет се появиха много програми за отслабване, повечето от които са предимно търговски. Някои са научно проучени и резултатите показват, че структурираната поведенческа програма в Интернет може да отслабне повече от обикновения образователен уебсайт 19 и че този ефект се засилва, ако програмата бъде допълнена с поддръжка чрез електронна поща, предоставяща персонализирани съвети и обратна връзка за пациентът. 20.
Женевски опит
В университетските болници в Женева в областта на хранителните разстройства и загубата на тегло две проучвания са оценили ползата от тези нови технологии.
Ръководство за самолечение за пациенти с булимия
Първото е проучване за ефективността на интернет самолечението на пациенти с булимия, което е проведено като част от европейски проект, наречен SALUT.
Изследването е проведено паралелно в няколко европейски държави. Наскоро бяха публикувани клинични доказателства в подкрепа на ефикасността на това самолечение и удовлетворението на пациентите. 21 Доказано е, че интернет лечението се извършва, както и груповото психо-образователно лечение и двете са по-добри от списъка с чакащи. 22.