Анорексията е в гените Hamburger Abendblatt

Сега терапията е свързана предимно с помощта на пациентите да си възвърнат нормалната връзка с храната. Обработката на психични проблеми се премести на заден план.

abendblatt

Снимка: epa Maya Vidon/DPA/DPA

Хамбург. Момичето отказва да стане жена или има големи проблеми в отношенията между майка и дъщеря - това са обяснителните модели за развитието на анорексия. Но разбирането за това заболяване, при което младите момичета се гладуват до животозастрашаващо състояние, се промени коренно. „Сега приемаме, че анорексията се основава на биологични промени в мозъка, за които има наследствено предразположение“, казва проф. Майкъл Шулте-Маркуорт, директор на Клиниката за детска и юношеска психосоматика в Медицинския център на Университета в Епендорф.

Нови открития показват, че центърът на ситост в мозъка е нарушен при тези пациенти, така че чувството за ситост се появява много по-рано. Съществува и биологично обяснение за неспокойствието в движението, което може да се наблюдава при много от тези момичета. "Доказателства за това са предоставени от проучвания върху плъхове, при които е установено, че те развиват хиперактивност, ако са били държани в полугладно състояние дълго време и са отслабнали", съобщава Schulte-Markwort. Изследванията на близнаци дават сериозни доказателства за наследствено предразположение. Може да се покаже, че в случай на еднояйчни близнаци, които са израснали поотделно, и двамата са развили анорексия в 80 процента от случаите, а в случая на еднояйчните близнаци това е 25 процента. Фактът, че гладуващите момичета все още се чувстват твърде дебели, когато се гледат в огледалото, вероятно се дължи на промени в мозъка. Според проучване на университета в Рур в Бохум, жените с анорексия са открили значително намалена плътност на сивите клетки в мозъчните области, които участват в обработката на изображения на тялото.

Условията на околната среда допринасят за появата на болестта. "Често момичетата в пубертета искат да отслабнат с няколко килограма. Но след това това става независимо и те навлизат все по-навътре в порочния кръг на анорексията", казва Шулте-Маркуорт. Психологически проблеми като конфликти между майка и дъщеря или раздялата на родителите могат да бъдат отключващи фактори и да изострят заболяването.

Новите открития също са променили радикално стратегията за лечение на анорексия. "Дълго време предполагахме, че момичетата искат да отслабнат на всяка цена. Сега разбираме, че това е биологичен процес. Много промени отношението ни към тези момичета, тъй като сме много по-снизходителни и много повече с успокояващ и грижовен Отношението реагира на него “, обяснява детският и младежки психиатър. Той е и ръководител на отдела за детска и юношеска психосоматика в клиниката Seepark близо до Uelzen, където се лекуват юноши с анорексия. Досега там беше обичайно да се противодейства на желанието на момичетата да се движат, например чрез забрана на стълби, защото се предполагаше, че те се движат толкова много, защото искат да отслабнат повече. "Но сега знаем, че те не могат да правят нищо друго и ще обсъдим с тях какво може да се направи, за да не бъдат изложени толкова на хиперактивност. Може също да им бъдат дадени лекарства, които инхибират желанието за движение", казва Шулте- Пазарна дума.

За да се справят с проблема с храненето, терапевтите застават до пациента с разбиране, с точен план, според който момичетата бавно се кърмят към живота. Храната се придружава от екотрофолози, които определят точно какво количество калории ядат момичетата през коя седмица - в зависимост от наддаването на тегло - за да върнат бавно центъра за ситост до нормално ниво. „Само когато храната отново функционира повече или по-малко нормално, ние се справяме с терапия, при която психологическите конфликти все още могат да съществуват и трябва да се справят“, казва Шулте-Маркуорт. И хипотезата за нарушените отношения майка-дъщеря се премести на заден план. Ето защо забраните за посещение на майки, както често се произнасяха в миналото, отдавна са останали в миналото. "Напротив, майките често се приемат в клиниката Seepark. И не сме открили, че това инхибира лечебния процес", подчертава Schulte-Markwort.

Тъй като момичетата остават податливи да станат отново анорексични дори след престоя в болницата, те са приети и прегледани отново за кратко време след три месеца. За да се предотвратят рецидиви, Schulte-Markwort и неговите колеги сега създават вид групова терапия чрез Интернет. „Наехме сървър и пациентите получават код за достъп, когато са изписани. След това те се срещат с други момичета, които познават от груповата терапия в клиниката, и с терапевта редовно в чат стая в уговорено време и обсъждат текущи проблеми . "

Проф. Майкъл Шулте-Маркуорт, директор по детска и юношеска психосоматика в Медицинския център на Университета в Епендорф.

Климатичните изследвания в Хамбург се радват на международна репутация и са един от научните фарове в града. 17 университетски института, Институтът за метеорология на Макс Планк и Институтът за крайбрежни изследвания към Изследователския център на Geesthacht GKSS се обединиха, за да формират KlimaCampus. Под мотото „Новини от изследванията на климата“ учени от KlimaCampus представят на читателите на Abendblatt най-новите резултати от съответната им област на изследване веднъж месечно. Д-р Frauke Feser работи в изследователския център GKSS в Geesthacht в Института за крайбрежни изследвания, който изследва крайбрежните местообитания, разработва основата за регионално моделиране и го използва за извеждане на бъдещи сценарии.