Затлъстяване и депресия; геф; честен дует
03 август 2011, 15:19 Dr. Т. Кюн apimanu MedJournal
Медицински научно доказана последна находка не само при възрастни. Пристрастяването към хазарта и липсата на родителски грижи сега се разглеждат като една от причините.
Наднорменото тегло при деца и юноши е проблем, който става все по-широко разпространен: междувременно около 20 до 25% от децата във Федерална република Германия вече са с наднормено тегло и се нуждаят от лечение. Тази тенденция се увеличава - експерти от медицинската общност вече говорят за епидемия. Начинът на живот в Германия се променя все повече и повече от 80-те години на миналия век. Установено е, че децата прекарват все повече и повече време пред телевизора или пред компютъра и в резултат не се движат достатъчно. Така наречените детски храни често съдържат твърде много мазнини и твърде много захар. Неразбирането и обещаващото етикетиране на тези храни водят до грешно решение от родителите при закупуването на такива храни. Децата, които се хранят правилно, очевидно имат предимства в детската градина и училище. Имате по-големи резерви за изпълнение, не е нужно да се борите със стреса от наднорменото тегло и да създавате добра основа за здраве и благополучие през следващите години. Изглежда съвсем логично: ако приемате повече енергия чрез обилни ястия, отколкото метаболизмът ви изгаря, натрупвате мастни натрупвания.
Последните проучвания показват, че 10 до 20% от всички деца и юноши са с наднормено тегло. Приблизително 8% от всички деца и юноши вече са със затлъстяване, т.е. те имат силно наднормено тегло. Проблемът е, че 85% от дебелите деца и възрастни се борят с наднорменото тегло. Но килограмите не са съдба - освен гените, възпитанието влияе върху теглото. Учениците гледат телевизия около два часа на ден и вместо да спортуват, много от тях консумират така наречените калорични бомби. Освен това родителите и училищата често не учат децата достатъчно на здравословно хранене. Ако тази тенденция се запази, всеки втори възрастен от четиридесет години ще страда от затлъстяване, според проучване на Световната здравна организация през септември 2010 г. Тогава около 200 000 души ще умрат в Западна Европа днес. Те обаче не умират по естествени причини, например поради старост, а в резултат на неконтролирана диета. Затлъстяването в никакъв случай не е просто естетически проблем.
В дългосрочен план има последствия от наднорменото тегло:
1. Сърдечни и кръвоносни заболявания, диабет и високо кръвно налягане. Бързото нарастване на диабета тип 2 е особено критично, дори сред юношите.
2. Все повече деца вече имат двигателни дефицити и нарушения на координацията поради наднормено тегло, когато започват училище.
3. Съществува и заплаха от тежки емоционални щети: Изследванията показват, че затлъстелите деца са подложени на същия психологически стрес като децата с рак по време на фазата на тяхното лечение.
4. Постуралната и мускулно-скелетната система се прекаляват - увреждането на ставите може да се случи рано.
5. Социални проблеми, напр. при избора на кариера и партньор.
Следователно: Намесете се навреме, за да не движите спиралата на тежестта по-нагоре, а надолу.
Родителите на деца с наднормено тегло трябва да разберат своевременно, че затлъстяването е риск за здравето, който може да бъде овладян само с цялостна терапия. Така че родителите са в търсенето. Но мнозина просто са смазани от това. Само една концепция обещава дългосрочен успех, който освен обширни познания за храненето, трябва да включва и спорт и упражнения, както и поведенческа терапия. Диетата с ниско съдържание на мазнини и увеличаването на физическата активност са важни стълбове при лечението на затлъстяването. В поведенческата терапия децата се учат да създават осъзнатост на проблема, да повишават мотивацията си, да затвърждават новоученото поведение. Освен това се обучава самоконтрол и се разработват стратегии срещу рецидив. По време на медицинска помощ, както при възрастни, при дебели деца трябва да се измерват нивата на кръвното налягане, мазнините, инсулина и глюкозата.
Пристрастяването към хазарта - дяволска причина за дуо депресията и затлъстяването?
Потребителите на видеоигри са в по-лошо здраве от не-геймърите. Това е резултат от проучване на Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) (www.cdc.gov), при което 500 младежи на възраст между дванадесет и шестнадесет години са били попитани за тяхното поведение при употреба и тяхното общо здравословно състояние.
Научното проучване е проведено в района на Сиатъл и Такома в щата Вашингтон, тъй като има най-високи нива на използване на интернет в САЩ. Тестваните лица трябва да предоставят информация за емоционалното си състояние, личността си, психическото и физическото си здравословно състояние, индекса на телесната си маса (ИТМ) и качеството си на живот. Според резултатите от изследването геймърите са по-склонни към затлъстяване и депресия, отколкото хората, които не играят видео игри.
Около 45% от анкетираните 500 заявяват, че са играли видео игри. И това до шест часа на ден. Средната възраст на видео геймър беше петнадесет. „Играчите се различаваха от не-играчите чрез специфични рискови фактори за здравето като по-високи индекси на телесна маса и по-голям брой дни, в които те бяха в лошо настроение“, съобщава Джеймс Б. Уивър от CDC. „Видео геймърите също са по-малко екстровертни.
Това също е в съответствие с констатациите от младежките изследвания, според които юношите геймъри прекарват живота си предимно седнали и са с наднормено тегло.
Жените геймъри са по-склонни да изпаднат в депресия и с по-лошо здраве, отколкото жените, които се въздържат от видео игри. Мъжете играчи, от друга страна, са имали по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) и по-ниско качество на живот в сравнение с не-играчи, съобщават авторите на изследването.
Въпреки това, появата на депресия и други психични заболявания единствено поради използването на видеоигри не е надеждна или допустима последица от това проучване, тъй като няколко фактора играят роля при тези заболявания. Същото твърдение естествено се отнася и за затлъстяването. В края на краищата човек, който вече е в депресия, може да не е изпаднал в депресия, докато всъщност не играе видео игри. Следователно известният въпрос за кокошката и яйцето също влиза в игра тук. В този контекст са необходими допълнителни проучвания, за да се получат ясни резултати от медицинска гледна точка.
Депресия и самоубийство в детството и юношеството
Диагностицирането на депресия не е лесно дори при възрастни, но е още по-трудно при младите хора, тъй като свързаното с възрастта видимо и забележимо поведение често припокрива класическите симптоми на депресия. По време на процеса на съзряване младите хора имат многобройни нови преживявания: влюбеност, раздяла, раздяла с дома на родителите си. Всичко това носи със себе си несигурност, която понякога може да предизвика депресия. По-големите деца не увисват тъжно главите си, могат да станат агресивни. По-малките деца, от друга страна, могат да се превърнат в истински страшни зайци, което още повече затруднява по-малките деца да описват страданията си като „болки в стомаха“ или „главоболие“, тъй като им липсва способността да усещат и определят или да назоват депресия.
Депресията и самоубийството са сложни психологически феномени и често представляват само видимия общ край на трудните събития.Докато депресията и самоубийството до голяма степен се припокриват в зряла възраст, юношеството е периодът, в който суицидните разстройства все повече се проявяват. Самоубийството е един от най-честите симптоми на амбулаторно или стационарно психиатрично лечение в юношеска възраст (30 до 60% от стационарните юношески психиатрични приема).
Депресията рядко се появява в чиста форма; тя често придружава зависимости, психози, затлъстяване, обсесивно-компулсивно разстройство или хранителни разстройства, както и поведенчески разстройства, които често се появяват само в юношеска възраст. Броят на депресиите се увеличава при деца и юноши в индустриализираните страни и преди всичко те се развиват по-рано и по-рано в историята на живота.
Дълго време се поставяше под въпрос дали има депресия при децата. Проучване на университета в Бремен върху 1000 млади хора обаче показва, че 18% от разпитаните са страдали от депресия в един момент от живота си. Само 3% от тях са лекувани.
Проучванията показват, че между 0,5 и 2,5% от децата и 2 до 8% от юношите страдат от депресия, която изисква лечение. Депресията се характеризира с значително намаляване на шофирането, когнитивни увреждания и физически симптоми. Депресията при децата е трудна за разпознаване, тъй като докато възрастните се оплакват от тъжно настроение и се отдръпват, децата често се държат агресивно и се хвърлят в конфликти, което изглежда противоречи на дългосрочната поява на депресия. Следователно основното депресивно заболяване често се пренебрегва. Депресията при деца и юноши също се подценява, защото често се разглежда като нещо типично за пубертета и поради това рядко се диагностицира от специалист и рядко се лекува по подходящ начин.
Сериозните депресивни разстройства при деца и юноши обикновено се удължават със средна продължителност от седем до девет месеца. Депресията вече не се открива само при всеки втори човек, засегнат след девет месеца; честотата на рецидивите е висока при 70% след пет години. Още по-висок е процентът на рецидиви сред онези деца и юноши, които са изложени на обзет от конфликти семеен климат, имат силно наднормено тегло или вече страдат от затлъстяване.
Децата често взимат болестта със себе си в зрял живот, намалявайки шансовете за възстановяване и увеличавайки риска от самоубийство.