Застъпничество за външна цервикотомия на дивертикула на Zenker в 73 случая.

J. Jougon *, L. Le Taillandier-de-Gabory, F. Raux, F. Delcambre, T. Mac Bride, J.F. Velly * Автор-кореспондент.

дивертикула

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

Въведение. - Лечението на дивертикулите на Zenker може да бъде хирургично или ендоскопско. Целта на тази работа беше да се оценят резултатите от хирургичното лечение чрез цервикотомия и дивертикулектомия.

Пациенти и методи. - Ние ретроспективно проучихме диаграмите на 73 пациенти (50 мъже и 23 жени; средна възраст 69 години; диапазон: 43-98), оперирани последователно за дивертикула на Zenker между 1987 и 2000 г. Хирургичната техника беше дивертилектомия, свързана с голяма миотомия. С калибриране на хранопровода . Непосредствените и отдалечени резултати бяха анализирани и сравнени с тези, публикувани в поредица от пациенти, лекувани ендоскопски с езофагодивертикулостомия чрез механично сшиване.

Резултати. - Клиничните прояви са дисфагия (97%), регургитация (76%), аспирация (45%), загуба на тегло (28%), белодробно заболяване (21%) или лош дъх (3%). Нямаше следоперативна смърт и заболеваемостта беше 4% (3 пациенти). Средната продължителност на възобновяването на пероралното хранене и хоспитализацията са съответно 6 и 8 дни. По време на дистанционната оценка на интервенцията (средно проследяване, 6 години; диапазон, 3 месеца-13 години), 72 (99%) пациенти са доволни от операцията, а 1 пациент казва, че частично се е подобрил. Анализът на публикуваните резултати от ендоскопски серии разкрива по-кратък престой в болница, но по-малко стабилни дългосрочни резултати.