Защо се появява усещането за бучка в гърлото
Усещането за бучка в гърлото. В зависимост от тежестта, бучка в гърлото може да причини затруднено преглъщане или може да бъде придружена от болка в гърдите или задушаване. Не са редки случаите, когато „възелът“ се усеща в областта на ябълката на Адам, до мускул, наречен крикофарингеален.
Всъщност именно този мускул пречи на поетата храна да се върне в устната кухина и контрактурата му предизвиква усещането за бучка в гърлото. Експертите казват, че когато този проблем се появи при млади хора, които нямат здравословни проблеми, виновникът най-често е стресът или по-нестабилната психическа обстановка. Но усещането за бучка в гърлото може да предшества ларингит или настинка и може да е признак на сериозни проблеми.
Усещането за бучка в гърлото. Липса на калций или стрес?
Най-често усещането за бучка в гърлото се причинява от свиване на ларингеалните мускули при определени дисметаболични ситуации, от които хипокалциемията (не - намаляване на количеството калций в кръвта) е само една, други са хипомагнезиемия (не - намаляване на количеството магнезий от кръвта) и намалена киселинност в кръвта (алкалоза). Честа причина е хипервентилацията (по-често дишане, отколкото би било необходимо, в условия на безпокойство или страх без причина, при стресиран човек, вероятно на фона на стероидна личност).
По време на това дишане, твърде често или твърде дълбоко (въздишка), пациентът елиминира твърде много въглероден диоксид чрез дишане. Тъй като въглеродният диоксид участва в киселинността на кръвта, чрез образуването на въглена киселина, хипервентилацията поради стрес ще доведе до намаляване на циркулиращата въглена киселина, с последващо намаляване на киселинността в кръвта и усещането за задушаване и възпалено гърло от свиване на ларинксални мускули - феномен известен като "респираторна алкалоза на стресирания човек".
Ключът в тази често срещана ситуация е успокояването на пациента, така че той вече да не диша необичайно (анксиолитично или дори плацебо лекарство, т.е. без реален ефект, а да заблуди пациента, че се справя добре, като по този начин го успокоява, сякаш например известното калциево хапче.)
Може да е признак за стомашни проблеми
Гастроезофагеалната рефлуксна болест е едно от условията, които могат да бъдат отговорни за усещането за свиване в гърлото. По този начин, тъй като стомашната киселина и хранителните частици се връщат във фаринкса и устната кухина, целият хранопровод, включително мускулите на това ниво, могат да бъдат засегнати. За да открият причините за бучка в гърлото, лекарите препоръчват гастроентерологична консултация и храносмилателна ендоскопия.
Усещането за бучка в гърлото може да обяви сърдечно заболяване
А нарушенията на сърдечния ритъм (аритмии) могат да причинят бучка в гърлото. Ускорените сърдечни удари могат да бъдат придружени от усещането, че не можете да дишате. Въпреки това, сърдечният ритъм може да се ускори и може да бъде свързан с болки в гърлото и прекомерна консумация на вълнуващи напитки като кафе, алкохол, зелен или черен чай или безалкохолни напитки тип кола, както и след пушене или тежки ястия.
Щитовидната жлеза е виновна в редки случаи
Проф. Д-р Думитру Брънищану, Клиника по ендокринология в болница „Св. Спиридон „Яш: „Щитовидната жлеза почти никога не е свързана с бучка в гърлото. Разположението на щитовидната жлеза на нивото на шията, както и възможността да се появят възли в структурата на щитовидната жлеза (твърди или кистозни структури, които растат в щитовидната жлеза, най-често без да причиняват компресии в горните дихателни пътища или храносмилателния тракт или поне леко смущение погълнат) предизвиква корекция, по фалшива логика, между щитовидната жлеза и усещането за бучка в гърлото.
Редки изключения, когато щитовидната жлеза може да причини дискомфорт в областта на шията, са старата гигантска нодуларна гуша (увеличаване на обема на щитовидната жлеза), която потъва зад гръдната кост (гръдната кост) и компресира дихателните пътища и храносмилателния тракт. Обаче такова впечатляващо увеличение на обема на щитовидната жлеза би било забелязано от пациента или обкръжението под формата на подуване в основата на шията, под ябълката на Адам (щитовиден хрущял).
Друго изключение би бил инвазивният рак на щитовидната жлеза, но дори и в този случай ще има увеличение на щитовидната жлеза, често видимо или осезаемо. И в двата случая усещането, описано от пациента, би било по-скоро задушаване или пациентът ще се удави, когато се опитва да погълне твърда или полутвърда храна.
Какви изследвания се изискват, когато усетите бучка в гърлото
Когато имате затруднения с преглъщането, най-подходящите тестове са ендоскопия, рентгенова снимка на шийката на матката и гръдния кош, „празен“ и контрастен и дори компютърна томография на гръдния кош. По този начин лекарят тества езофагеалната пропускливост, за да изключи възпалението и да оцени хранителния статус. В по-сложни случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран, за да се осигури функция на горните дихателни пътища, или, още по-лошо, лекарите може да се нуждаят от операция за разширяване на хранопровода.