Защо се появява акне
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
Акнето е изключително сложно заболяване, което засяга над 50% от юношите и 5% от възрастните. Първите признаци на акне се появяват с пубертета, дори от 11-12 години, с връх на възраст 16 -17 години.
Областите, склонни към акне, са тези, които имат мастни жлези: лице, гърди, рамене, гръб, ръце, бедра.
Генетичните фактори (броят, размерът и последващата активност на мастните жлези се наследяват) и ендокринните фактори (активността на мастните жлези се влияе от андрогенните хормони, секретирани от надбъбречната жлеза и половите жлези (яйчниците и тестисите) участват в акнето). .
В пубертета мастните жлези са хиперактивни поради хормонални промени в тялото. Порите се запушват и настъпват промени в резидентната микробна флора: Propionibacterium acnes - анаеробни (в дълбоката част на фоликула), стафилококи - аеробни (в дисталната част на фоликула) и Pitirosporum - дрожди. Появяват се възпаление, гнойни пъпки, червени възли.
Въздействието на акнето върху качеството на живот
Когато се появи в кабинета на дерматолога, тийнейджърът с акне вече знае каква е диагнозата! Най-често той вече е изпробвал няколко лечения самостоятелно и има ясна цел: иска да се отърве от акнето за постоянно, в много кратко време !
Нека не забравяме, че юношеството съвпада с развитието на самообраза, социализацията и половото съзряване. В днешното общество, където все повече се набляга на физическия аспект, в който сме бомбардирани от средната стойност на перфектните лица и тела, появата на пъпки е много трудно да се приеме от юношата.!
Той рискува социална изолация (остава вкъщи, не се вижда с приятели, не ходи на нормални социални събития). Чувството на разочарование, срам, гняв, самочувствие са дълбоко засегнати. Те стават тревожни в отношенията с хора от противоположния пол, срамежливи, страхуват се от подигравки. Депресията и тревожността са често срещани черти при хората с акне (страх да не бъдат гледани и оценявани негативно от другите).
Имах 17-годишен пациент, който отказа да ходи в гимназия за една година поради лезии на акне. !
Така че, ако не е обяснено и лекувано навреме, акнето причинява социални и психологически промени! Акнето не трябва да се приема, не трябва да се примирявате в очакване то да изчезне от само себе си! Говорете с дерматолог !
Как протича консултацията
Тийнейджърът обикновено влиза срамежливо в офиса и избягва да те гледа в очите! Много е важно да се установи първоначалната консултация отношенията на доверие между пациента и лекаря !
Лечението трябва да бъде индивидуализирано за всеки пациент и затова комуникацията е много важна. Няма чудодейна рецепта и трябва да бъдете много търпеливи !
Извършва се медицинска история (когато лезиите са се появили, ако има сезонни вариации, какви лечения е следвал, ако е забелязал връзка между консумацията на определени храни и влошаване на лезиите от акне), извършва се пълен физически преглед и специфични медицински тестове (включително преглед бактериологични, микологични и паразитологични лезии), ендокринна оценка, ултразвук на таза (за синдром на поликистозните яйчници), общ и свободен тестостерон, DHEAS, естрадиол, пролактин, съотношение LH/FSH.
Оценката на тежестта на акне вулгарис може да се извърши обективно чрез компютърна оценка на VISIA. Извършва се комплексен анализ на кожата на лицето, който позволява да се получат 7 параметъра: петна (брой лезии), порфирини (натоварване с Propionibacterium acnes при пациенти с акне), червени зони (степен на възпаление), разширени пори, UV петна (ефекти на експозиция до ултравиолетови), кафяви петна, текстура (гладкост на кожата). След това разследване се извършва индивидуално лечение и еволюцията на болестта може да бъде проследена навреме .
Терапевтично ръководство при акне
Трябва да знаете, че заздравяването при акне се случва бавно след 6-8 месеца лечение! Непрекъснато лечение Също така е важно след облекчаване на лезиите от акне, за да се предотврати рецидив.
Пациентът се учи какъв е ежедневният ритуал за грижа за кожата с акне, като се използват подходящи продукти. Хигиената на лицето не трябва да е прекомерна (избягвайте многократно измиване с алкални сапуни). Не използвайте дразнещи кремове върху проблемни зони, не използвайте локални лекарства (прилагани локално) или системни акне.
Постоянно ходете при един и същ дерматолог (има пациенти, които имат предписания от много лекари) и не се колебайте да го попитате нещо, свързано с вашето състояние !
Често по време на лечението има зачервяване, сърбеж (сърбеж), лющене, дори пъпки.! Не се отказвайте и не се страхувайте! Това е преходно „необходимо зло“. Тези симптоми ще изчезнат! Имай търпение: важно е да не се отказвате, преди да се появят резултатите !
В някои случаи на тежко акне (конглобатно акне, нодулоцистично или устойчиво на класическото лечение, проведено 4-6 месеца) се препоръчва общо лечение с изотретиноин (само след извършване на тестове и под строгото наблюдение на дерматолог).
Мисля, че един от големите проблеми, с които се сблъскваме при лечението на акне, е да убедим тийнейджъра, че резултатите не се показват за една нощ.!
Акнето не се лекува само с диета, но промените в диетата водят до значителни подобрения.
Изглежда всичко започва с инсулин! Някои храни повишават нивото на инсулин в кръвта, което увеличава секрецията на тестостерон. Това от своя страна причинява увеличаване на секрецията на себум, което причинява акне !
Юношите са по-уязвими, тъй като по време на растежа тъканите са устойчиви на инсулин, който се съхранява в тялото и насърчава появата на акне. !
Избягвайте да ядете сладкиши (шоколад, сладкиши, сладолед, бонбони, рафинирани захари), рафинирани тестени изделия, бял ориз, мляко и производни (ферментирали сирена, сметана, заквасена сметана), чипс, продукти за бързо хранене, пикантни храни, богати на йод храни или лекарства, които съдържат йод (океанска риба, морски дарове, ракообразни, скариди, зелен фасул, соя, йодирана сол).
Струва си да се положат тези усилия за памет ! Преоткрийте удоволствието от плодовия сок пресни, яжте сурови плодове, зелен чай, пийте достатъчно вода всеки ден.
Не стискайте, не докосвайте, не търкайте лезиите и не позволявайте това да се прави във вашите космологични салони !
Изстискването на лезиите води до видимо подобряване на външния вид на лицето ... след кратко време вместо лезия ще се появи 3, след това 5, защото заразеният себум ще активира съседните фоликули.
Ще останат пигментни петна (кафяви) и трайни белези! Може да се препоръча и допълване на дерматологичното лечение прилагане на маски (маските на основата на камбрийска зелена глина са много ефективни) или консумация на чай (коприва, цикория, трима петнисти братя).
Все по-често откриваме акне при възрастни.
Трудно е да се приеме да имаш пъпки като възрастен. Обикновено няма ендокринологично състояние, сексуалният живот е нормален (обезсилване на мита за изчезването на акне след началото на сексуалния живот).
Жените са по-често засегнати от мъжете и единствената ключова разлика е, че жените използват повече козметика, особено камуфлаж, пудра и фон дьо тен.
Жените, които са имали акне по време на пубертета или юношеството, са по-податливи, като лезиите най-често са разположени около устата (периорални).
Много от компонентите на козметиката могат да причинят пъпки: ланолин, вазелин, растителни и минерални масла, пигменти.
Акнето може да се предизвика и в резултат на излагане на работа на различни дразнители (прах, лекарства - медицински персонал, химикали, хлорирани ароматни въглеводороди, масла, катрани), цигарен дим и др. Невропсихичният стрес влияе върху хормоналния баланс, благоприятстващ появата на акне.
Той също така описва хлорно акне (внимавайте за плуване в басейна и интензивно хлорирани басейни), механично акне (механична травма - изстискване, триене), препарат за акне (хора, които мият лицата си твърде често), акне, причинено от лекарства (кортикостероиди - системни и локални, антиконвулсанти (фенитоин), изониазиди, витамин В12, анаболни стероиди, йод.
Хората с ендокринни нарушения, като синдром на поликистозните яйчници, хиперандрогенизъм, хиперкортицизъм и ранен пубертет, са изложени на повишен риск от развитие на акне (по-тежко и неповлияващо се от стандартната терапия).