Защо плътността на гърдите е важна
Какво означава да имаш плътни гърди и какво въздействие имат върху риска от рак на гърдата.
След рутинна мамография вашият рентгенолог или лекар може да ви каже, че гърдите ви са плътни. Но какво точно представляват плътните гърди и какво въздействие имат върху риска от рак на гърдата?
Просто казано: „Жените с плътни гърди имат повече тъкани на гърдите, отколкото мазнини“, казва д-р Робин Бърдуел, професор по рентгенология в Харвардското медицинско училище и ръководител на отдел за изображения на гърди в клиниката по акушерство и гинекология на болницата. Бригам от Бостън. Ако повече от 50% от гърдите ви представляват съединителна и жлезиста тъкан на гърдата (в ущърб на мастната тъкан), тогава гърдите ви са плътни. Около 40% от жените имат плътни гърди.
Защо е важна плътността на гърдите ви? Жените с плътни гърди имат леко увеличен шанс да развият рак на гърдата. И ако развиете рак на гърдата, плътните гърди възпрепятстват визуализацията на раковите клетки, тъй като и жлезистата тъкан на гърдата, и туморите изглеждат бели при мамографията.
Представете си снежинка върху черна ръкавица. Ако го погледнете на фона на тъмна тъкан, можете да видите някои кристали в детайли. Тогава си представете същите люспи върху снежно легло. Разграничението между люспи и фон става трудно постижимо. Това е предизвикателството, пред което са изправени рентгенолозите, когато се опитват да прочетат мамографията на жена с плътни гърди.
Направете разследване
Лекарите не винаги информират пациентите си, когато установят, че имат плътни гърди. Това обаче може да се промени. Няколко щати в САЩ издадоха закони, изискващи лекарите да информират жените за плътността на гърдите и да обясняват колко плътните гърди могат да повлияят на резултатите от мамографията.
Плътната тъкан на гърдата (вдясно) изглежда бяла на мамография, причина за
кои ракови тумори са по-трудни за откриване от рентгенолозите.
Проучване, представено през ноември 2012 г. на заседание на радиологичното общество на Северна Америка, установи, че повече от три четвърти от жените не знаят плътността на гърдите си, но 95% имат Той каза, че би искал допълнително разследване, ако установи, че те имат плътни гърди.
Въпреки че скринингът за рак на гърдата се е подобрил през последните години, нито един тест не може да диагностицира рак на гърдата със 100% точност, особено за жени с плътни гърди. „Искаме перфектен тест и все още нямаме такъв“, казва д-р Birdwell. Моля застрахователните компании да плащат за допълнителни тестове за жени с плътни гърди.
Бъдете наясно с рисковете
Защитата от рак включва нещо повече от просто познаване на плътността на гърдите или преминаване на повече изследвания. „Трябва да разберем рисковия профил на жените“, казва д-р Birdwell.
Предлагат се няколко модела за оценка на риска от рак на гърдата - включително инструменти за онлайн тестване (един на уебсайта на Националния институт по рака (САЩ): www.cancer.gov/bcrisktool/). Тези модели изчисляват риска от рак на гърдата въз основа на следните индекси:
► лична и фамилна анамнеза за рак на гърдата
► възрастта, на която сте имали първата менструация и сте родили първото си дете (ако имате деца)
► ако носите гена BRCA за рак на гърдата
► ако сте имали биопсия на гърдата.
Говорете с вашия гинеколог или общопрактикуващ лекар за общия риск от развитие на рак на гърдата. Заедно можете да определите необходимите разследвания, колко често трябва да ги извършвате и какви стратегии за превенция трябва да следвате.
Изследвания за плътни гърди
Ултразвукът включва използването на високочестотни звукови вълни за изследване на гърдите. През септември 2012 г. FDA одобри нова автоматизирана система за тестване на гърдите със специален ултразвук за изследване на плътни гърди. Тази машина автоматично сканира цялата гърда и създава няколко изображения за една минута.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) използва магнитно поле и радиовълни, за да визуализира гърдите. Препоръчва се в допълнение към мамографията при жени с висок риск от рак на гърдата, ако те са наследили генетични мутации на BRCA или са били лекувани преди това с лъчева терапия за болестта на Ходжкин.
Цифровите мамограми изпращат рентгенови изображения на гърдата директно на компютър, вместо да ги съхраняват на филм. Цифровите изображения са по-лесни за манипулиране и интерпретиране от рентгенолога.