Защо инфарктът се появява и при изследване на млади жени
Въпреки че младите жени не трябва да са изложени на риск от инфаркт, инфаркти също се появяват. Защо се случва това и какви защитни мерки могат да бъдат взети?
Вместо бавно натрупване на атеромна плака с течение на времето, сърдечен удар, причинен от спонтанна дисекция на коронарната артерия, удря внезапно, често при по-млади жени, които не изглежда да са изложени на риск от сърдечно събитие.
Какво е спонтанна коронарна дисекция
Спонтанната коронарна дисекция (DCS) е слабо разбрана и досега е било невъзможно да се предвиди коя комбинация от гени и задействащи фактори от околната среда ще доведе до спонтанно разкъсване или дисекция на коронарните артерии, което води до инфаркт, изискващ спешна медицинска помощ. за да спаси живота на засегнатото лице.
В скорошно проучване изследователите откриха допълнителни генетични следи за по-добро разбиране на спонтанната коронарна дисекция, които са изключително необходими. Гените, които изследователският екип идентифицира допълнително илюстрират разликата между спонтанната коронарна дисекция и по-честия инфаркт, когато плаката се натрупва в артериите и ограничава притока на кръв, състояние, наречено атеросклероза.
Алелите на риска от спонтанна коронарна дисекция са свързани обратно с коронарната болест на сърцето и инфаркта на миокарда, причинени от атеросклеротична болест, което предполага съвсем различна биология, лежаща в основата на артерията, която причинява всеки вид инфаркт, казват учените. Особено интересно е, че много от генетичните маркери участват, но по различни начини, и при двата вида инфаркти, редовен инфаркт и спонтанна коронарна дисекция.
Изследователите проведоха проучване за асоцииране в целия геном, анализирайки милиони генетични маркери при пациенти със спонтанна коронарна дисекция и здрави контроли. Установена е значителна асоциация на няколко специфични генетични области, свързани с DCS, които допълнително включват специфични гени, повлияни от идентифицираните генетични варианти.
Освен това изследователите съобщават, че генетичните рискови фактори за спонтанна коронарна дисекция също предсказват появата й сред хора с фибромускулна дисплазия, съдово заболяване, което може да засегне всяка артерия в тялото и се среща при някои пациенти с DCS. Много хора с фибромускулна дисплазия също нямат традиционните рискови фактори, които са в основата на атеросклерозата, като високо кръвно налягане и диабет, казват изследователите и въпреки това могат да бъдат изложени на риск от съдови усложнения, като артериални аневризми.
Този мащабен, безпристрастен анализ предостави на изследователите нови улики, които да се съсредоточат върху следващите много необходими изследователски стъпки. И накрая, алелите на риска за спонтанна коронарна дисекция са положително свързани с мигрена, което подчертава обща генетична основа за двете състояния. Необходими са повече изследвания, за да се определи точно биологичната връзка на DCS със съдовите заболявания, както и неговите последици за клиничните грижи.
Авторите на изследването казват, че идентифицирането на тези алели на генетичния риск им помага да напредват в разбирането на рисковете от спонтанна коронарна дисекация. Ако тези открития имат последици за DCS при високорискови групи от населението, това би било важна стъпка в това изследване.
Работата на екипа разчита на широко международно сътрудничество, включително канадското проучване на DCS, генетичното изследване на артериалната дисплазия на Университета в Мичиган, Биобанката в Обединеното кралство, Програмата за милиони ветерани и Инициативата за геномика в Мичиган, от която хиляди здрави контроли увеличи способността на екипа да открива генетични асоциации.
Следващата стъпка е да се проведат проучвания при по-големи групи пациенти със спонтанна коронарна дисекция и да се проведат допълнителни задълбочени проучвания за генетичната и биологичната връзка между DCS и фибромускулната дисплазия и свързаните с тях артериални заболявания.
Как да предотвратим сърдечен удар
Сърдечен удар може да бъде предотвратен чрез по-здравословен начин на живот, а именно:
Отказ от пушене. Ако пушите, откажете цигарите. Ако някой от вашето домакинство пуши, насърчете го да спре. Вярно е, че процесът може да бъде труден. Но още по-трудно е да се възстановите от инфаркт или инсулт или да живеете с хронични сърдечни заболявания.
Приемане на предимно здравословна диета. Всички ние имаме различни желания за храна, които задоволяваме поне от време на време. Но предимно здравословната диета е едно от най-добрите оръжия, с които разполагаме за борба със сърдечно-съдовите заболявания. Храната, която ядете, и размерът на порциите могат да повлияят отрицателно на други контролируеми рискови фактори: холестерол, кръвно налягане, диабет и затлъстяване. Изберете храни с високо съдържание на хранителни вещества - които съдържат витамини, минерали, фибри и други хранителни вещества - но които са с ниско съдържание на калории, а не храни с ниско съдържание на хранителни вещества и с високо съдържание на калории. Приемете диета, която набляга на приема на зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни. Включва нискомаслени млечни продукти, птиче месо, риба, бобови растения, нетропически растителни масла и ядки. Ограничете консумацията на сладкиши, напитки, подсладени със захар и червено месо. Помислете и за добавки с рибено масло, които поддържат здравето на сърцето.
Регулиране на нивото на холестерола. Мазнините, отложени по стените на артериите, са изключително опасни. Рано или късно може да предизвика инфаркт или инсулт. Необходимо е да се намали приемът на наситени и транс-мазнини, но ако диетата и физическата активност не намаляват холестерола, тогава Вашият лекар ще препоръча лекарства.
Понижаване на кръвното налягане. Хипертонията е основен рисков фактор за инсулт и инфаркт. Възстановяването след инсулт в най-добрия случай е трудно (освен ако човекът не остане инвалид до края на живота си). Препоръчва се добавянето на по-малко сол към храната, прилагането на лекарства според препоръките на лекаря и упражненията. Оптималното кръвно налягане е по-малко от 120/80 mmHg.
Изпълнение на физически упражнения. Бъдете физически активни всеки ден. Изследванията показват, че поне 150 минути физическа активност с умерена интензивност седмично може да помогне за понижаване на кръвното налягане, понижаване на холестерола и поддържане на здравословно телесно тегло. Колкото и малко да означава повече от нищо. Ако вече сте заседнали, започнете постепенно. Дори няколко минути упражнения наведнъж могат да осигурят някои ползи за здравето.