Защо аспиринът и метформинът предпазват от рак

Петък, 20 април 2012 г.

Дънди - салицилатът, активната съставка в ацетилсалициловата киселина (ASA), активира енергоспестяващ ензим в клетките, който инхибира растежа на клетките. Това откритие в Science (2012; doi: 10.1126/science.1215327) може да обясни раково-превантивния ефект на ASA, който се обсъжда дълго време. Съществува припокриване с механизма на действие на пероралното антидиабетно лекарство метформин, чието използване също е свързано с намаляване на честотата на рака.

предпазват

Ензимът AMPK (за AMP-активирана протеин киназа), открит през 80-те години от Grahame Hardie, Университет в Дънди, регулира енергийния метаболизъм в клетките. Функцията му се тълкува от биохимиците като защитен механизъм срещу липса на енергия. Стъпката на икономичната спирачка води до отлагане на клетъчното деление. Това също влияе върху разпространението на енергийно жадни тумори.

aerzteblatt.de

През последните няколко години има множество епидемиологични индикации, че потребителите на ASA са по-малко склонни да развият рак. ASA също се е доказал като превенция на рака в ограничена степен в клинични проучвания. Съвсем наскоро метааналитиците от Оксфордския университет представиха прегледи на това в Lancet. Механизмът на действие обаче преди това е бил неизвестен. Hardie вече може да покаже, че салицилатите активират AMPK в клетката. Резултатът е не само потенциална защита от рак.

Активирането на AMPK също води до увеличаване на изгарянето на мазнини и разграждане на мазнините в черния дроб, както Грег Стайнберг от университета Макмастър в Хамилтън/Онтарио открива в придружаващи проучвания. Така наречените нокаутиращи мишки, които не образуват AMPK, не оказаха никакъв ефект върху метаболизма на мазнините.

Чрез активиране на AMPK, салицилатите могат да противодействат на диабетната метаболитна ситуация. Всъщност има данни за ефект върху захарен диабет тип 2 за салсалат, салицилат, който в момента не се използва. В клинично проучване дългосрочната кръвна захар HbA1c може да бъде понижена при терапия със салсалат (Annals of Internal Medicine 2010; 152: 346-57). Според Щайнберг в момента продължават допълнителни клинични проучвания по този въпрос.

Лекарството за диабет метформин също активира AMPK, както Андрю Морис от университета в Дънди установи преди няколко години. За метформин се обсъжда и превантивен ефект срещу рак. Наблюдателни проучвания показват, че диабетиците тип 2, лекувани с метформин, са по-малко склонни да развият рак на дебелото черво (Diabetes Care 2011; 34: 2323-2328).