Защитна броня от мазнина NZZ

Дебелите хора са недисциплинирани, не желаещи и всъщност са по своя вина. Такъв е често срещаният предразсъдък, който се потвърждава отново, когато видите, че засегнатият човек поглъща хамбургер или сладолед на улицата. Това, което обикновено не виждате: срамът от наднорменото тегло, когато калоричната бомба е в стомаха, срамът, че не могат да устоят да ядат още веднъж. Нейните чувства на вина са също толкова невидими, когато лекарят се е ангажирал с диетична програма. И не виждате самоуважението, което затлъстелите хора сляпо минават през витрините на магазините с летните си дрехи, за да не се налага да се гледат отразяващи се в стъклото. Написаното на лицата на минувачите е напълно достатъчно.

Дебелите хора са недисциплинирани, слаби и всъщност са по своя вина. Такъв е често срещаният предразсъдък, който се потвърждава отново, когато видите, че засегнатият човек поглъща хамбургер или сладолед на улицата. Това, което обикновено не виждате:

Дебелите хора са недисциплинирани, не желаещи и всъщност са по своя вина. Такъв е често срещаният предразсъдък, който се потвърждава отново, само когато видите, че засегнатият човек поглъща хамбургер или сладолед на улицата. Това, което обикновено не виждате: срамът от наднорменото тегло, когато калоричната бомба е в стомаха, срамът, че те не могат да устоят да ядат още веднъж. Чувствата им за вина са също толкова невидими, когато лекарят се е ангажирал с диетична програма. И не виждате самоуважението, че пълните хора сляпо минават през витрините на магазините с летните си дрехи, за да не се налага да се гледат, отразени в стъклото. Написаното на лицата на минувачите е напълно достатъчно.

Затлъстелите (с наднормено тегло) хора често страдат масово от положението си. Фактът, че има все повече затлъстели хора, не променя това. Проучванията показват, че жените със сериозно наднормено тегло оценяват качеството си на живот дори по-ниско от пациентите с рак. Те бяха надвишени само от пациенти, страдащи от хронична болка. Така че изглежда психологически по-здравословно да видиш заболяването като «дадено от съдбата» и да го считаш извън твоя контрол, отколкото да поемеш «вината» за него - както правят хората с наднормено тегло. Те разпознават липсата на воля и „слабата си личност“. Те се чувстват неадекватни и непълноценни и често се оттеглят от социалния живот.

Експертите едва наскоро отбелязват факта, че борбата с излишните килограми се води и на сцената на психиката. Досега фокусът при лечението на затлъстяването беше върху медицинската страна, загубата на тегло трябва да се постига с помощта на диети и повече упражнения, в най-лошия случай с помощта на хирургични интервенции. Ерика Томан, от друга страна, иска да подчертае „активния фактор на душата“ в терапията на затлъстяването. Психологът от Центъра за хранителни разстройства и затлъстяване в Цюрих застъпва тезата: „Отслабването започва в главата и в душата“.

Всеки знае от собствения си опит колко силно емоционално е храненето. Чувства като страх, разочарование, стрес или скръб буквално се „изяждат“, шоколадовото блокче дава комфорт, вътрешната празнота се „пълни“ пред препълнения хладилник. Диетологът по хранене Брижит Джени от Фрутуилен в кантон Тургау дори локализира действителната причина за погрешно хранително поведение в емоционалния фон: „Потиснатите чувства предизвикват хранителен натиск“, казва тя.

Разбира се, тези, които са малко прекалено трудни, не трябва да отиват направо на психотерапия. Натискът на страданието се увеличава с килограмите и има значение дали някой има наднормено тегло с ИТМ от 30 до 35, сериозно наднормено тегло с ИТМ от 35 до 40 или патологично наднормено тегло с ИТМ над 40 (индекс на телесна маса ИТМ се изчислява от телесното тегло, разделено на квадратен ръст).

За разлика от анорексията и булимията, анорексията и пристрастяването към повръщане и хранене, затлъстяването не е определено психиатрично разстройство. И тук границите между нарушено хранително поведение и хранителни разстройства са плавни. Затлъстелият човек може да бъде както булимичен, така и да страда от така нареченото разстройство на преяждане, при което неконтролираното преяждане е последвано от периоди на радикален глад. Всеки втори човек с наднормено тегло също има психологически оплаквания, изчислява Бетина Исеншмид, психиатър в Центъра за затлъстяване и хранителна психология в Инселспитал Берн. Най-честите са депресия, тревожни разстройства или компулсивно поведение. В крайна сметка това се отнася и за затлъстяването, че причините и страданието от него са индивидуално различни, като жените - не ново откритие - се карат много по-силно с (свръх) теглото си.

Какво е на първо място - психологическото разположение, поради което някой започва да яде компенсаторно, или пристрастяването към ядене, което има психологически последици - което не винаги се забелязва в омагьосания кръг на затлъстяването. Ако някой засегнат премахне огледалото в цял ръст в банята и апартамента, защото "ми става лошо, когато се видя"; ако някой друг не е бил в басейна от години и панически избягва контакт с всяко мъжко същество - тогава не става въпрос преди всичко за примиряване с детската травма. С треньора или психолога трябва да се постави под въпрос настоящото състояние и да се отбележи, когато има неразрешими противоречия: Защо има тази пропаст между волята и поведението, какво се противопоставя на промяната?

«Целта е да се прекъсне разделението между ? Искам ? и аз не мога? да откажа », казва психологът Ерика Томан. «Човекът с наднормено тегло трябва да приеме и двете страни като негови. Той трябва да засили диалога между противоречивите гласове. Само тогава нещо може да се промени. " Така че съответният човек трябва съзнателно да се регистрира, когато яде много. След обида? От скука пред телевизора? Той трябва да поеме отговорност за това. Не "то" ме кара да се привличам, а "аз".

Границите са централен въпрос. Хората с наднормено тегло, които нарушават физическите си граници, на чиято дебела броня изглежда, че всичко рикошира, често имат проблеми да се различават от заобикалящата ги среда. Те са по-малко способни да се самоутвърждават, не смеят да съобщават своите нужди и със сигурност не ги забелязват. Те се експлоатират по-лесно. Ежедневните унижения от своя страна оставят своя отпечатък. Психиатърът Исеншмид казва: „Хората с наднормено тегло често са малтретирани за функции, за които са свръхквалифицирани. Те са момичетата за всичко в офиса с отворен план. Уютна и майчина. Те се определят от емоционална страна, а не от изпълнението. " В обучението по социална компетентност вашите пациенти практикуват да се защитават, самоуважението и самоуважението се засилват.

Дори успешното отслабване не винаги означава край на проблема. И преди хирургическа процедура, перспективата за по-стройна фигура е не само еуфорична. Засегнатите често се страхуват от криза на идентичността, като си казват: Стомашната лента може да ме изтъни, но нищо не се е променило в главата ми. «Това е моето бойно тегло. Само така се чувствам способна да се бия », чу Ерика Томан от пациент. Затова някои от тях продължават психотерапията и първо трябва да свикнат с „новата идентичност“ - сякаш това, което всъщност е заложено, се очертава под слоя мазнини: съдържание, което няма нищо общо с наднорменото тегло.

Понякога социалната среда също реагира раздразнено. „Ако човек внезапно отслабне, който е възприет като приятелски настроен, забавен и безкористен, ако може би се е научил да казва„ не “, това не само се възприема положително от другите,„ казва психиатърът Бетина Исеншмид. Като онези деца, които казаха на майка си: „Преди, когато си била по-голяма, си била много по-добра“.