Заразяване с херпес зостер, симптоми и лечение на херпес зостер

Херпес зостер: заразяване, симптоми и лечение

28.08.2018, 14:55 | tze, fsch, t-online, lk

Жената се почесва по врата: вирусът варицела зостер е особено често в близост до гръбначния стълб. (Източник: triocean/Getty Images)

разделям
Фиксиране
Отпечатване в Twitter
По пощата
редакция

Херпес зостер - зад цъфтящото име се крие неприятно вирусно заболяване, което може да донесе опасни усложнения. За кого рискът от инфекция е особено висок, кои симптоми са характерни и как изглежда лечението, можете да прочетете тук.

общ преглед

Какво е херпес зостер?
инфекция
причини
Симптоми
лечение
последствия
предотвратяване

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер е вирусно кожно заболяване, което се проявява като болезнен обрив, подобен на мехури. Задейства се от вируса на варицела зостер, който е един от херпесните вируси. Следователно медицински, херпес зостер се нарича още херпес зостер или накратко зостер.

Вирус на варицела зостер: причинител на варицела и херпес зостер

Вирусът на варицела зостер (VZV) е същият патоген, който причинява варицела (варицела). Ако сте преживели това, обикновено не го получавате втори път - но вирусът варицела-зостер остава в тялото за цял живот. Експертите изчисляват, че около 90% от възрастните носят вируса. Той мигрира по нервните пътища, гнезди в нервните възли на мозъка или гръбначния мозък и може да се активира отново по всяко време.

Зараза: първо варицела, след това херпес зостер

Всеки, който е заразен с варицела-зостер вирус за първи път, ще получи варицела. Херпес зостер се появява само когато вирусът се активира отново. Следователно херпес зостер може да се появи само при хора, които вече са прекарали варицела.

Ако никога не сте имали варицела, трябва да внимавате: Докато мехурите отделят течност, пациентът с херпес зостер може да зарази другите - не с херпес зостер, а с варицела. Инкубационният период може да бъде между 8 и 28 дни. Докато варицелата може да се предава и чрез инфекция с капчици, т.е. чрез въздуха, който дишате чрез кашлица или кихане, херпес зостер е заразен само ако има директен контакт с кожата (инфекция с намазка).

Следователно пациентите с херпес зостер трябва да стоят далеч от хора, които никога не са имали варицела, както и от бременни жени и бебета. Инфекцията с малко преди или след раждането може да представлява голям риск за детето. Веднага след като мехурите са инкрустирани, вече няма риск от инфекция. Хората, които вече са прекарали варицела, не трябва да се страхуват от инфекция - дори ако влязат в пряк контакт с мехурите.

Причини: Рискови фактори за инфекция

Рискът от инфекция е най-голям, когато имунната система е отслабена. Поради това често срещаните задействания на херпес зостер са:

стрес
физически стрес
интензивно UV лъчение

Тъй като защитните сили на тялото намаляват с възрастта, херпес зостер често избухва при възрастни хора или хронично болни. Но младите хора могат да се разболеят и ако имунната им система е отслабена от споменатите фактори. Дори след операции, рак или ХИВ, рискът вирусът да се активира отново се увеличава. Около 400 000 души в Германия развиват херпес зостер всяка година.

Симптоми: първи признаци на херпес зостер

За разлика от варицелата, която обикновено се разпространява по цялото тяло, херпес зостер се проявява като локализиран обрив. Тъй като вирусът варицела зостер е особено често в близост до гръбначния стълб, обривът обикновено се разпространява като колан през корема и гърба. Но горната част на ръцете, краката, шията и лицето също могат да бъдат засегнати.

Първите признаци на херпес зостер обикновено са типични симптоми на вирусна инфекция: Чувствате се слаби, получавате лека треска и изпитвате болка в лицето или гърба. След няколко дни части от кожата на тялото се зачервяват и започват да горят или сърбят. В рамките на около седем дни се образуват мехури, пълни с течност, които по-късно се спукват и се образуват корички. Тъй като в повечето случаи е засегнат само нервът от едната страна на тялото, везикуловият колан се простира само наполовина около тялото. Обикновено отнема един месец, докато мехурите заздравеят напълно. Често остават белези.

Симптоми на херпес зостер с един поглед:

пръстеновиден обрив по корема и гърба
Болка в гърба
Зачервяване и образуване на мехури
Изгаряне и сърбеж
треска
Умора, неразположение

Лечение: реагирайте незабавно при първите симптоми

Всеки, който страда от херпес зостер, трябва да бъде лекуван бързо. Така че пациентите могат да имат дългосрочни последици като това Невралгия след зостер (PZN) съобщи Асоциацията на германските невролози (BVDN). Най-добре е да започнете лечението с антивирусни лекарства в рамките на първите два дни след появата на мехури, характерни за херпес зостер по кожата. Болката също трябва да се облекчи, за да не стане хронична. Облекчаващите болката без рецепта обикновено не помагат. Вместо това се използват специални пластири, антидепресанти или лекарства за епилепсия.

Ако херпес зостер се открие и лекува по-рано, възможно е болката и зачервяването на кожата да отшуми след няколко часа. Въпреки това, ако лечението се проведе твърде късно, това може да доведе до хронични оплаквания, които трудно могат да бъдат облекчени с болкоуспокояващи.

Ето защо е особено важно незабавно да се консултирате с лекар, ако имате някакви подозрителни симптоми и да получите необходимата терапия. За тази цел лекарят ще предпише лекарства под формата на таблетки или кремове, които не позволяват на някои вируси да се размножават допълнително. Активните съставки в тези лекарства се наричат антивирусни. Активните съставки ацикловир, бривудин, фамицикловир или валацикловир осигуряват по-бързо заздравяване на мехурите и могат да намалят риска от ново огнище на херпес зостер.

Терапията с тези лекарства обаче трябва да започне не по-късно от два до три дни след появата на симптомите. При пациенти на възраст под петдесет години и само с много лека форма на херпес зостер може да е възможно да се откаже от антивирусна терапия, но това винаги трябва да се решава от лекуващия лекар. При по-възрастни пациенти с тежки херпес зостер терапията често се провежда с инфузии.

Последици: Херпес зостер може да причини дългосрочни щети

В редки случаи се срещат сериозни форми на заболяването. Това се случва главно, когато вирусът варицела зостер е атакувал тригеминалния нерв в мозъка и се развие херпес зостер на окото или ухото. В този случай могат да се получат конюнктивит или възпаление на роговицата, трайно увреждане на зрението или слуха и частична парализа на лицето. В случай на изразена имунна недостатъчност, херпес зостер може да се разпространи по цялата кожа и вътрешните органи и по този начин да стане животозастрашаващ.

Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голям е рискът от т.нар Невралгия след зостер. Дори след отслабване на херпес зостер, засегнатите все още страдат от пронизваща болка, която се появява накратко, силни атаки или продължава. Като цяло, колкото по-рано отидете на лекар със симптомите, толкова по-добре може да се лекува херпес зостер. Само бързата терапия може да предотврати постхерпетичната невралгия.

Профилактика: Ваксинацията намалява риска от херпес зостер

Не можете напълно да премахнете риска от развитие на херпес зостер, тъй като повечето хора се заразяват с вируси на варицела-зостер в най-ранното си детство и след това патогените остават в тялото за цял живот. Херпес зостер може да се появи дори след ваксинация срещу варицела - но много по-рядко и по-малко тежко, отколкото без ваксинация. Ето защо Постоянната комисия за ваксинация в Института Робърт Кох препоръчва такава за всички деца от 2004 г. насам ваксинация срещу варицела.

Сега има специална ваксина за хора над 50-годишна възраст, която трябва да предпазва от реактивиране на вируса варицела-зостер. Тези, които принадлежат към рисковата група, могат да получат съвет от семейния си лекар.

Шарка:Вирус на варицела зостер - инфекция, инкубационен период, предаване
Херпес лабиалис:Причини и лечение на херпес на устата
Лекувайте херпес:Какви ресурси наистина помагат?
Кожни заболявания:Устна роза - възпаление на кожата на лицето

Можете също така да противодействате на началото на заболяването чрез избягвайте стреса и позволявайте на тялото си достатъчно време за почивка отново и отново.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.