Запек - Lepicol
Въведение
Запекът е често срещано състояние. Картината на здравословното движение на червата варира в широки граници сред населението, но има обективен метод (т.нар. Рим III и от 2016 г. система от критерии Рим IV), който е общоприет инструмент за диагностициране на функционален запек. От медицинска гледна точка говорим за запек само ако в продължение на поне 3 месеца през предходните шест месеца:
- Съществуват два или повече от следните симптоми:
- повече от една четвърт от случаите изискват усилия,
- твърда дефекация се среща в повече от четвърт от случаите,
- в повече от четвърт от случаите се усеща недостатъчно изпразване,
- в повече от четвърт от случаите запушването на фекалиите се случва близо до ректума,
- в повече от четвърт от случаите изпражненията трябва да се отстраняват ръчно,
- спонтанните движения на червата се случват по-малко от три пъти седмично.
- Без използването на лаксативи почти никога няма разхлабени изпражнения.
- Условията на синдрома на раздразнените черва не са изпълнени.
Освен че е изключително неудобен, нелекуваният запек може да доведе до залепване на изпражненията, особено при възрастни хора и деменция. Друг риск е рискът от развитие на хемороиди и дивертикул на дебелото черво. Въпреки това, дори без медицинска диагноза, може да се види, че нежеланите симптоми могат да влошат качеството на живот. Успешното лечение може да се състои от няколко фактора. Честа практика е да се дават лаксативи в допълнение към механичното отстраняване на заседналото изпражнение, за да се възстанови нормалното движение на червата, така че процесът на изпразване отново да бъде безболезнен. Ежедневната употреба на лаксативи е противопоказана в дългосрочен план, тъй като тялото свиква и по този начин нормалното функциониране на чревния тракт се забавя.
Пробиотици
Дебелото черво съдържа много голям брой различни микроорганизми. Промените в състава на чревните бактерии (намаляване на броя на полезните бактерии и увеличаване на броя на потенциално патогенните бактерии) могат да доведат до промени в чревната подвижност и запек. Една от причините за употребата на пробиотици при запек е нарушеният бактериален баланс, дисбиозата.
Полезните бактерии като Bifidobacteria и Lactobacillus произвеждат вещества, които понижават рН на дебелото черво, т.е. го изместват в леко кисела посока. По-ниското рН увеличава спонтанното движение на червата (перисталтиката), т.е. свиването на гладката мускулатура, така че чревното съдържимо преминава по-лесно през чревния тракт - намалявайки по този начин времето за преминаване, което е от полза за запека.
Метанът, газообразно вещество, отделяно по време на функционирането на чревните бактерии, изглежда забавя времето за преминаване на тънките черва. Метанът се произвежда в по-големи количества от потенциално патогенни щамове, докато полезните бактерии са по-малко. По този начин свръхрастежът на бактерии, произвеждащи метан, е свързан със запек. Процесът на ферментация може да се ускори чрез консумация на диетични фибри, затова препоръчваме да се намали дискомфортното подуване и количеството ветрове, образувани чрез възстановяване на баланса на чревната флора.
Пробиотиците спомагат за възстановяването на здравословен чревен часовник, по-ниско рН, помагат за смилането на храната и намаляват газообразните странични продукти, помагайки за балансиране на функцията на червата.