Замайване - СИМПТОМ, КОЙТО ТРЯБВА ПОСЕЩЕНИЕ НА ЛЕКАР

Публикувано на 11-08-2015

Замайване - СИМПТОМ, КОЙТО ТРЯБВА ПОСЕЩЕНИЕ НА ЛЕКАР

Когато пациент дойде при лекаря и му каже, че му се завива свят, той го моли да опише възможно най-точно това състояние на световъртеж. .

Някои пациенти описват замаяността като:

1. чувство на колапс, невъзможност да се изправите, припадък - обикновено това е липотимия
2. други казват, че им е било трудно да поддържат равновесие и че всичко се върти около тях - така е описано световъртеж

И в двата случая Вашият лекар ще Ви попита какви са били обстоятелствата, колко дълго е продължило, какви други симптоми са съпътствали световъртежа, ако е бил повторен.

Двете описани ситуации са най-често срещаните и двете, в зависимост от придружаващите симптоми, но особено от някои елементи, появили се при клиничния преглед и след различни изследвания, могат да означават сериозни медицински проблеми, свързани с:

1. застрашаване на живота;

2. произшествия като падане, което може да има ужасяващи последици: травма на главата или различни фрактури;

3. намалено качество на живот: чрез страдание или чрез ограничаване на дейности и мобилизация, за предотвратяване на световъртеж

За съжаление хората, най-засегнати от тежките последици от световъртежа, са възрастните хора.

Прималяване замайване или липотимия означава намаляване на кръвната перфузия в мозъка, което може да бъде причинено от: ортостатична хипотония (възникваща, когато стоим) или след хранене (след хранене), различни нарушения на сърдечния ритъм, дехидратация, различни лекарства, анемия, свръхчувствителност на каротиден синус, синдром на кражба на субклавията и др.

Тези причини са по-чести при възрастните хора. Много от тези проблеми могат дори да доведат до загуба на съзнание, а не само до световъртеж.

В допълнение към състоянието, което е причинило замаяност, трябва да се има предвид и опасността от падане и последствията от него.

Световъртежът обикновено засяга вестибуларната система (която насочва баланса) в ухото или мозъчните структури. Най-честите форми на световъртеж са: доброкачествен пароксизмален постурален световъртеж - най-честият, световъртеж на Мениер, лабиринтит, неврит, но също така преходен или конституиран инсулт може да се прояви от световъртеж; също някои лекарства могат да причинят световъртеж.

При възрастните хора най-честата причина е доброкачественото постурално световъртеж, което се проявява чрез усещането за обръщане на нещата при смяна на положението на главата (обикновено при ставане от леглото или седене в леглото), продължаващо по-малко от 1 минута, но многократно.

Медицинските специалности, които биха могли да оценят тази симптоматика, могат да бъдат: Кардиология, Неврология, УНГ, Гериатрия, но често диагнозата изисква мултидисциплинарен подход.

Полезни изследвания при световъртеж: мониторинг на кръвното налягане и ЕКГ - тип Холтер 24 часа, самоконтрол на кръвното налягане и пулса, електрокардиограма, сърдечен ултразвук, различни лабораторни изследвания, каротиден артериален доплер ултразвук, определени диагностични маневри, различни УНГ изследвания, електроенцефалограма, CT или мозъчна ЯМР и др.

Хората, които са повтаряли световъртеж, трябва да се консултират със семеен лекар.

Какво трябва да правим, когато се появи замайване?

- за да запомните обстоятелствата, при които се е появила симптоматиката, колко дълго е продължила, ако се повтаря

- да информираме лекаря за всички лекарства, които приемаме

- както и съвети за намеса:

• В случай на първа поява - човекът трябва да седне в леглото, в странично положение (особено ако се появи гадене)
• Ще се избягват внезапни движения на тялото (внезапно повдигане от леглото, тоалетната, внезапно завъртане на главата и др.)
• При доброкачествен постурален световъртеж могат да се избегнат задействащи обстоятелства и да се изпълнят упражнения, които могат да подобрят появата на световъртеж (индивидуално или под ръководството на физиотерапевт, по указание на лекаря).
• Избягвайте лекарства, които могат да причинят световъртеж

В двете клиники на медицински център Пандури ние сме на ваше разположение със:

• консултации по специалностите: кардиология, неврология, УНГ, гериатрия, вътрешни болести, офталмология
• лабораторни изследвания
• сърдечен ултразвук и каротиден доплер
• електрокардиограма
• Holter TA и EKG

---