Замайване и загуба на равновесие Всичко, което трябва да знаете за световъртежа
Общ преглед
Световъртежът е чувство на въртящо се виене на свят, придружено от загуба на равновесие. Също така, световъртежът е симптом на здравословни разстройства и може да възникне, когато има проблеми, които засягат следните структури: вътрешното ухо, мозъка или сетивния нервен път.
В допълнение, световъртежът може да бъде свързан с гледане надолу от голяма височина.
Световъртежът може да бъде временен или дългосрочен, като засяга по-често хората над 65 години.
Постоянството на световъртеж е свързано с психични проблеми, засягащи в някои случаи дори ежедневната функционалност. Поради това замаяността в крайна сметка може да доведе до депресия или тревожност.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
събития
Човек със световъртеж ще се чувства замаян, сякаш главата или обкръжението му се въртят. Световъртежът може да е симптом на други здравословни състояния, но може да има и собствен набор от свързани симптоми. Те включват:
- Нарушения на баланса;
- Усещане за тежка глава;
- Тегло при изпълнение на движения;
- Гадене и повръщане;
- Усещане за натиск в ушите;
- шум в ушите;
- главоболие.
причини
Има широк спектър от медицински състояния, които могат да доведат до световъртеж. През повечето време световъртежът се появява поради дисбаланс във вътрешното ухо. Нечесто световъртежът е резултат от мозъчни нарушения.
Най-честите причини за световъртеж са:
• лабиринтит - характеризира се с възпаление на лабиринта, разположен във вътрешното ухо и вестибулокохлеарния нерв. Най-често това се случва в резултат на вирусна инфекция;
• Вестибуларен невронит - възпаление на кохлеовестибуларния нерв поради вирусни причини също може да доведе до това състояние и световъртеж;
• холестеатом - Характеризира се с увеличаване на тъканите в средното ухо. Основната причина са многократните инфекции. Ако се развие голяма тъканна маса, загубата на слуха и световъртежът са неизбежни.
• Болест на Мениер - натрупването на течност във вътрешното ухо може да доведе до епизоди на световъртеж, придружени от загуба на слуха и шум в ушите.
Смята се, че това заболяване засяга предимно хора на възраст между 40 и 60 години. Подозира се, че това заболяване може да възникне поради свиване на кръвоносните съдове, вирусни инфекции или автоимунна реакция.
• Доброкачествена позиционна пароксизмална световъртеж - счита се, че това състояние възниква поради нарушаването на кристалите отолит. Отолитите са кристали от калциев карбонат, които се движат по време на движение, стимулирайки вестибуларния нерв.
По този начин мозъкът получава информация за позицията на човек. Причината за състоянието е неизвестна, но се подозира, че възрастните хора са по-засегнати. Заболяването също е свързано с деменция и е два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
• Други причини: мигрена, черепно-мозъчна травма, използване на някои лекарства, хирургия на ухото, прекомерна почивка в леглото, наличие на перимфатична фистула, херпес зостер, отосклероза, множествена склероза, сифилис, мозъчни тумори, инсулт и исхемична атака.
Класификация
Има два основни вида световъртеж, в зависимост от причинния фактор:
• Периферно световъртеж - възниква, когато има дисбаланси във вътрешното ухо. Вътрешното ухо съдържа система, снабдена с рецептори, които помагат да се предаде позицията на тялото към мозъка.
Например мозъкът се информира незабавно, когато човек се изправи. Нарушаването на тази система причинява световъртеж и може да бъде причинено от вирусни инфекции, травми и др. През повечето време лечението на периферно световъртеж е прерогатива на УНГ лекарите.
• Централно световъртеж - корелира с проблеми с централната нервна система. Тези проблеми включват нарушения във функцията на малкия мозък или мозъчния ствол.
Диабетът удвоява риска от смърт от инфекция с COVID-19. Проучване
Графства с най-висок процент на заразяване на хиляда жители. Има 30 активни огнища на COVID-19 в Тимиш!
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
Тези части на нервната система се занимават с взаимодействието между възприятието на човека и неговия баланс. В повечето случаи състоянията, които причиняват този вид световъртеж, се лекуват от невролози.
Диагностична
За правилната диагноза е изключително важна медицинската история на пациента. Чрез това лекарят може да разбере много информация за пациента и за състоянието, от което страда.
Също така, чрез анамнезата, информацията за причините за представяне пред лекаря е много по-добре систематизирана. Анамнезата на пациента е изключително важна, изискваща всякаква информация за скорошни наранявания или инфекции.
В някои случаи Вашият лекар може да поиска допълнителни изследвания, като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).
Ако пациентът има нистагъм, лекарят трябва да наблюдава дали движенията на очите са вертикални или хоризонтални. Това може да показва времето на световъртеж и нараняване на пациента. Електронистагмографията и видеонистагмографията са две специални изследвания, които могат да предоставят много подробности за нистагма.
Тестът на Ромберг е оценка, която често се извършва от невролози, за да се подчертае световъртеж. Пациентът е помолен да стои изправен и със затворени очи, с крака един до друг и ръце до тялото. В случай на периферно световъртеж, пациентът ще се отклони към страната на увредения лабиринт.
Друг тест, проведен за подчертаване на увреденото ухо, е тестът за протегната ръка или тестът на Барани. Пациентът трябва да протегне ръце напред, а позицията на пръстите трябва да бъде фиксирана от проверяващия. По-късно, при затваряне на очите, ръката от същата страна със засегнатия лабиринт ще се отклони.
Лечение
В някои случаи световъртежът може да бъде разрешен без лечение, но всеки основен проблем може да изисква специална медицинска помощ.
През повечето време лекарствата могат да облекчат симптомите. Например, антиеметиците могат да намалят гаденето, а ушните инфекции могат да бъдат излекувани с антибиотици или антивирусни средства.
Пациентите с доброкачествен позиционен пароксизмален световъртеж може да се нуждаят от операция на вътрешното ухо, за да се излекуват. Болестта на Meniere може също да изисква медикаментозно лечение, като меклизин, гликопиролат или лоразепам.
Други възможности за лечение на световъртеж включват:
- Намаляване на приема на сол и прием на диуретици за намаляване на течностите в тялото и във вътрешното ухо;
- Избягвайте кофеин, алкохол и тютюн;
- Използване на транстимпаничен аератор;
- Хирургия за декомпресия на ендолимфатичния сак или разрез на вестибуларния нерв;
- Акупунктура, билкови добавки или други алтернативни терапии (няма достатъчно научни доказателства в подкрепа на тяхната ефективност).
В допълнение към лечението на световъртеж и състоянието, пациентите трябва да спазват и няколко предпазни мерки. Например, те не трябва да шофират и да бъдат много внимателни, когато използват стълба.
Паданията са много чести при пациенти със световъртеж и чрез промени в ежедневните навици те могат да бъдат предотвратени.
Освен това, хората със световъртеж не трябва да правят резки движения на главата и очите и е препоръчително да се движат само през добре осветени зони и без предмети, които могат да доведат до наранявания.