Захарта през първата година от живота прави децата в предучилищна възраст дебели zm-online
По-високият прием на енергия и протеини през първата година от живота носи по-голям риск от затлъстяване при петгодишните - само 100 повече калории на ден увеличават риска с 47 процента.
Според проучването 22,5 процента от петгодишните деца са с наднормено тегло и 6,1 процента са с наднормено тегло. От тях 44 процента вече са били с наднормено тегло до двегодишна възраст и 63 процента до четиригодишна възраст, или 16 процента до двегодишна възраст и 38 процента до четиригодишна възраст вече са били със затлъстяване. Фотолия - Оксана Кузмина
Методология: За анализа мюнхенските изследователи са използвали данни от 5563 деца от проспективното проучване TEDDY (Екологичните детерминанти на диабета при младите). Децата бяха на възраст от 3 месеца до 5,5 години. Те са получавали 3-дневни хранителни дневници на всеки три месеца, докато навършат дванадесет месеца, за предпочитане два работни дни и един уикенд ден. След това хранителните протоколи се изготвят два пъти годишно.
Теглото и височината на тялото се измерват на всеки три месеца до навършване на две години и на всеки шест месеца след това. От това се изчислява BMI-SDS (BMI стандартно отклонение), което показва доколко индивидуалният ИТМ се отклонява от средния ИТМ, зависим от възрастта и пола. Според BMI-SDS децата са били оценявани като поднормални или с наднормено тегло, съгласно международно признатите критерии на СЗО. В допълнение са регистрирани променливи като възраст на майката, наддаване на тегло и ИТМ по време на бременност, гестационен диабет, тегло при раждане и продължителност на кърменето, както и нивото на образование на майката и консумация на цигари или алкохол.
Резултати: На 5,5 години децата са имали среден ИТМ-SDS от 0,28. 22,5% (n = 1253) от децата са с наднормено тегло и 6,1% (n = 337) са с наднормено тегло. От децата с наднормено тегло и затлъстяване, 44 процента вече са били с наднормено тегло до двегодишна възраст и 63 процента до четиригодишна възраст, а 16 процента вече са били със затлъстяване до двегодишна възраст и 38 процента до четиригодишна възраст.
Наднорменото тегло и затлъстяването се развиват рано
Поглъщането на енергия се увеличава непрекъснато с възрастта, при което - въз основа на общото енергийно съдържание - относителната консумация на енергия от протеини и въглехидрати се увеличава до 18-месечна възраст, докато процентът на енергия от мазнини намалява. При петгодишните с твърде високо телесно тегло приемът на протеини от 3,5-годишна възраст е сравнително по-висок, отколкото при връстниците им с нормално тегло. 1 процент по-висок прием на протеини на възраст 4,5 години увеличава риска от затлъстяване с 6 процента. За разлика от това, усвояването на енергия от мазнини и въглехидрати не се различава.
Наднорменото тегло и затлъстяването на възраст от 5,5 години са били положително свързани с приема на енергия през целия период на наблюдение. Този ефект е особено изразен през първата година от живота: 100 kcal по-висок енергиен прием увеличава риска от затлъстяване с 47 процента.
На заден план
Степента, до която енергийният прием и хранителният състав на малките деца определят по-късния ИТМ, все още не е проучена адекватно. Някои проучвания показват, че високият прием на протеини в кърмаческа и ранна детска възраст е свързан с по-висок ИТМ в предучилищна възраст. За да се подобри ситуацията с данните, изследователите регистрират приема на енергия и макронутриенти от раждането и изследват връзките с ИТМ на възраст 5,5 години.
Заключение: Увеличаването на приема на протеини е положително свързано с риска от затлъстяване в рамките на една до две години. Няма обаче данни за детерминирани ефекти на по-големия прием на протеини в ранна детска възраст по отношение на наднорменото тегло или затлъстяването на възраст 5,5 години. За разлика от това, по-високият прием на енергия във всяка възраст на детето е свързан с повишен риск от затлъстяване на 5,5-годишна възраст.