Захаризираният инсулин влошава метаболизма след хранене
(18.01.2006) При захарен диабет тип 2 в центъра на заболяването са две нарушения: От една страна, дефектно отделяне на инсулин от панкреаса, от друга страна, намалената ефективност на инсулина върху прицелните тъкани, което е известно още като инсулинова резистентност. И двете нарушения увеличават нивата на кръвната захар. Ако последният е трайно твърде висок, могат да последват увреждания като диабетни заболявания на очите и бъбреците, както и сърдечни и съдови заболявания. Един механизъм, който насърчава развитието на диабетни усложнения, е захарифицирането (гликирането) на телесните протеини. Протеините са градивни елементи на тъканните структури и изпълняват множество функции в организма.

Изследвания с животни и клетъчни култури показват в миналото, че протеиновият хормон инсулин също увеличава гликирането при диабет - т.е. H. озахарен - е. Бета клетките на панкреаса, където се произвежда инсулинът, очевидно предлагат оптимална среда за такива процеси на озахаряване. Проблемът: гликираният инсулин е по-малко ефективен от обикновения инсулин. Резултатът е: Инсулиновата резистентност се увеличава и по-малко глюкоза се насочва от кръвта към клетките, където захарта служи като енергиен доставчик. В резултат на това нивата на кръвната захар продължават да се повишават.
Когато кръвната захар е твърде висока, тя увисва
глюкоза в островните клетки
панкреаса също
към инсулина
Учените, ръководени от Айне М. Маккилоп от Университета на Олстър в Северна Ирландия, сега са изследвали и оценявали отделянето на захаризиран инсулин директно след хранене при пациенти с диабет тип 2. В проучването са участвали 9 диабетици. Всички пациенти са били на диета и упражнения; H. никой не е получавал антидиабетни таблетки или инжекции с инсулин. Непосредствено преди и след стандартизирано хранене (450 kcal с 44% въглехидрати, 40% мазнини и 16% протеин), участниците взеха кръвни проби на различни интервали от време. Наред с други неща, се определят пропорцията и количеството на "захаризиран" и "нормален" инсулин, както и С-пептидът (продукт на разпадане по време на производството на инсулин) в кръвта.
Всъщност количеството гликиран инсулин при пациентите с диабет се е увеличило десетократно за един час след хранене. Делът на захаризирания инсулин в общия кръвен инсулин е 22 процента 60 минути след хранене. С увеличаването на гликирания инсулин, освобождаването на „нормален” инсулин и С-пептид се увеличава значително, като последният показва доста забавено увеличение: максимумът на нивата на инсулин и С-пептид е достигнат 90 минути след хранене.
Данните от изследването на McKillop и неговите колеги показват, че панкреасът на пациенти с диабет тип 2 отделя повече гликиран инсулин след хранене. Високият дял на захарифициран инсулин в общия инсулин в кръвта вероятно допринася значително за влошаването на метаболитната ситуация след хранене, т.е. след хранене.
Д-р мед. Аня Лютке, свободна професия в Германската клиника по диабет към Немския център за диабет в Университета Хайнрих Хайне Дюселдорф, Лайбниц център за изследване на диабета
Източник: McKillop AM, Lindsay JR, AU S et al. Зависима от храненето регулация на циркулиращия гликиран инсулин при пациенти с диабет тип 2. Хормонални и метаболитни изследвания 2006; 38, в пресата