Захарен диабет и устната кухина
Диабет, респ. захарен диабет или диабет е метаболитно заболяване, характеризиращо се с абсолютен или относителен дефицит на инсулин, инсулинова резистентност или и двете се характеризират с повишени нива на кръвната захар (хипергликемия). Това метаболитно разстройство засяга и метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Световната здравна организация наскоро обяви, че честотата на диабета се е увеличила значително през последните десетилетия. Поради микро- и макросъдови усложнения, диабетът е една от най-честите смъртни случаи.
Има две форми на диабет: инсулинозависим диабет тип 1. независим от инсулин, но по-често срещан диабет тип 2 .
Диабетът може също да има отрицателен ефект върху устната кухина (зъби и плът), устната лигавица и слюнчените жлези.
Установено е, че диабетиците са по-склонни към кариес. Освен това неблагоприятните процеси около върха на корена и загубата на зъби са по-чести сред тях. При диабетици, чието заболяване не се контролира, лезиите около кореновия връх са по-чести. Това се обяснява с факта, че съпътстващата циркулация на зъбния нерв е по-ограничена и имунният им отговор е по-слаб, което ги прави по-податливи на инфекции. В допълнение, хипергликемията насърчава костната резорбция, забавя деленето на остеобластите и влошава устойчивостта на костите.
Известно е, че гингивитът и пародонтозата са по-чести при диабет. Данните показват, че пародонтозата е шестото усложнение на диабета, което може да има отрицателен ефект върху контрола на кръвната захар. Постоянно лошият гликемичен контрол може да бъде свързан с по-чести и тежки прояви на гингивит и пародонтоза и загуба на алвеоларна кост. Има няколко механизма, които могат да обяснят това, като промени в имунния отговор на гостоприемника, подкожна микрофлора, метаболизъм на колагена, кръвообращение, гингивална течност и наследствени фактори. Една от функциите на имунните клетки (неутрофили, фагоцити, левкоцити) също е нарушена, което може да бъде свързано с повишена костна загуба при диабетици.