Задух Списание NatureMedicine
Хроничните респираторни заболявания са застрашени от смърт
Препоръчани статии по темата:
Все по-често срещаме понятието ХОББ - и броят на участващите хора също нараства всяка година. СЗО се страхува, че хроничните респираторни заболявания скоро ще станат третата най-честа причина за смърт.
ХОББ: Задухът затруднява живота ни
ХОББ е съкращение от английския акроним „Хронична обструктивна белодробна болест“, което означава хронична обструктивна белодробна болест. Значението на думата обструктивна е стесняване, блокиране и в същото време посочва основната характеристика на това заболяване: ХОББ се характеризира с физически стрес. влошаване на задух, затруднено дишане. Причините за често мъчителния, мъчителен задух се намират в бронхите. Ако там се появи постоянно хронично възпаление, процесът причинява белези и разрушаване на тъканите. В резултат на това дихателните пътища се стесняват и белодробните тъкани стават негъвкави.
В повече от 95% от случаите заболяването се причинява от тютюнопушенето в продължение на години и за разлика от общото мнение не е свързано с кашлица и болки в гърлото, а с задух, който се появява и при малко физическо натоварване .
Дихателните пътища се стесняват
Какво причинява на пациентите затруднено дишане? При натоварване белите дробове се пълнят с въздух, но поради намалената еластичност той не може да го напусне при издишване, така че определено количество въздух постоянно се задържа в белите дробове, което значително затруднява дишането. Дишането на пациента става по-бързо, по-повърхностно, което той изпитва като задух.
С напредването на болестта съединителните тъкани на белите дробове стават толкова омекотени и губят своята еластичност, че не са в състояние да устоят на входящия въздух, което води до това, че белите дробове буквално се надуват. Когато това състояние стане хронично, ние говорим за емфизем, емфизем. На този етап чрез инструментални измервания може да се докаже значително влошаване на белодробната функция. С инструмента обаче може да се установи много по-леко влошаване на белодробната функция, което все още не се усеща от пациента. В този случай единственото, което помага, е ако човекът спре да пуши възможно най-скоро.
Съществуващата ХОББ обаче може да продължи след незабавно спиране на тютюнопушенето или може да се развие години след спирането на тютюнопушенето. Независимо от това, се препоръчва незабавно спиране на тютюнопушенето, тъй като ХОББ се влошава много по-бавно при липса на тютюнопушене, отколкото ако пациентът продължи да вреден навик.
ХОББ атакува цялата организация
Особено коварен и злокачествен процес е, че хроничното възпаление в бронхите се разпространява в тялото: то се задейства от възпалителни медиатори върху трайно възпалените лигавици на бронхите, което може да провокира системно възпаление и напр. те могат да причинят анемия. Прави впечатление, че анемия се наблюдава при 13% от пациентите с ХОББ.
При някои пациенти се наблюдава значително недохранване, вероятно в резултат на възпалителен процес, който засяга цялото тяло и нарушава метаболитните процеси и причинява разграждането на протеините. Друг фактор в тази област е, че задухът също влошава апетита. В резултат на ХОББ скоро се развива порочен кръг: тъй като пациентите се въздържат от физическо натоварване поради задух, мускулите им стават все по-атрофирани. Мускулната атрофия като последица от задух, причинен от задух, е често срещана и при пациенти с ХОББ с нормално телесно тегло. Когато се лекува с кортизон, мускулната атрофия се влошава.
Задухът може да се облекчи с инхалационна терапия
Академичната медицина предписва инхалационна терапия с основна цел да облекчи задуха. Всичко това се прави с помощта на лесни за нанасяне спрейове или прахообразни инхалатори. В повечето случаи лечението облекчава задуха, тъй като противовъзпалителните и бронходилататорите елиминират поне отчасти преливането на белите дробове. Прилагането на лекарствата обаче трябва да се наблюдава от специалист.
Има и електрически пулверизатори и инхалатори за мокро вдишване. Активната съставка се вдишва през мундщук или маска. Когато лигавиците изсъхнат, към препарата се добавя физиологичен разтвор. Използването на слайд разтворители става проблематично, ако пациентът е чувствителен и алергичен към тях. Това не е необичайно. Освен това разтварянето и изкашлянето на шлейма не винаги облекчава мъчителната кашлица и дори може да я влоши при пациенти с чувствителни лигавици.