Задействания за кръстосана алергия, диагностика и лечение - NetDoktor

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и помощник-лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е изучавала хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически медицински опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

задействания

В a Кръстосана алергия това е хранителна алергия. Той се задейства, тъй като засегнатите също имат алергична реакция към подобни вещества (например полени, трева, латекс). Симптомите на кръстосана алергия често са ограничени до областта на устата. Въпреки това могат да се появят и тежки алергични реакции, които засягат цялото тяло. Прочетете всичко за кръстосаната алергия тук, кога е опасно и как да го избегнем.

Кръстосана алергия: описание

Ако пациентите с алергия към цветен прашец, трева, латекс или прах внезапно имат и алергична реакция към храна, това е известно като кръстосана алергия и симптомите често са леки. В някои случаи обаче могат да се появят тежки реакции към определени храни, които засягат цялото тяло. Някои храни са по-склонни да причинят кръстосани алергии. Те включват лешници, фъстъци и целина. Честотата на кръстосаните алергии има тенденция да се увеличава в Германия.

Прекомерна реакция на имунната система

В случай на алергия имунната система е насочена срещу действително безвредни вещества. Алергените могат да се състоят от растителни или животински протеини и обикновено са безвредни. В случай на алергия имунната система не разпознава веществата като безвредни и се бори с тях. Следователно алергичната реакция винаги е прекомерна защитна реакция.

Болест, предизвикана от прекомерен имунен отговор, се нарича още атопична болест. Много кръстосани алергични пациенти страдат и от други атопични заболявания като сенна хрема, алергична астма или невродермит.

Кръстосана алергия: симптоми

Кръстосаната алергия често е лека и ограничена до определена част от тялото. Симптомите на кръстосана алергия обикновено се появяват няколко минути до два часа след хранене.

При възрастни, които страдат от кръстосана алергия, това, което е известно като уртикария, обикновено се развива в устната лигавица след или по време на хранене. Уртикарията е колекция от пъпки по кожата, която обикновено е червена. Устната лигавица изгаря, сърби и езикът изтръпва. Симптомите се наричат ​​още "синдром на орална алергия". Следните симптоми в областта на устата също могат да се появят:

  • Сърбеж: по устните, по езика, по покрива на устата, по ушите, в гърлото
  • Подуване на лигавицата на устата
  • Зачервяване на кожата по лигавицата на устата и около устата
  • Мехури особено по устните

В редки случаи кръстосаната алергия може да засегне цялото тяло. Кожата е най-често засегната. Тя реагира със следните симптоми:

  • По цялото тяло има сърбеж (уртикария)
  • Внезапно тежко "пастообразно" подуване на кожата, така нареченият ангиоедем
  • Симптоми на зачервяване: внезапно, силно зачервяване на кожата, понякога придружено от сърбеж
  • Влошаване на екзема при пациенти с атопичен дерматит
  • Стомашно-чревни оплаквания като повръщане или диария
  • Задух
  • Проблеми с кръвообращението като световъртеж и спад на кръвното налягане

Кръстосана алергия: причини и рискови фактори

Кръстосаната алергия се предизвиква от компоненти на храната. Имунната система на засегнатите първо става „чувствителна“ към някои протеини от растения и животни и образува определени антитела. Следващият път, когато влезе в контакт със специалните протеини, имунната система реагира с защитна реакция, използвайки произведените антитела. Антителата се утаяват на повърхността си и се опитват да направят протеините безвредни. В зависимост от това колко силно е чувствителна имунната система и колко алергени е поел съответният човек, толкова по-силна е реакцията, локализирана е или засяга цялото тяло.

Протеините са подобни

При кръстосани алергии имунната система сега реагира и на протеини, които само приличат на първоначалните алергени. Протеините могат да бъдат свързани помежду си, например, тъй като са създадени от общ протеин преди много хиляди години. Тъй като те са сходни по структура, образуваните антитела също се побират на повърхността им. Кръстосаните алергии възникват не само между полени и храни, но и между отделни храни като видове риби или ракообразни.

Ендогенно вестоносно вещество, което също играе важна роля в алергичната реакция, е хистаминът. В случай на алергична реакция хистаминът все повече се освобождава от така наречените мастоцити и предизвиква различни алергични симптоми. Например при страдащите от астма може да предизвика астматичен пристъп.

Всеки може да развие алергия и по този начин кръстосана алергия в хода на живота си. Има обаче някои фактори, които увеличават риска от развитие на алергия към заболяване. Те включват:

  • генетични предразположения
  • Диета с високо съдържание на мазнини, бързо хранене, храна, замърсена с оцветители и консерванти
  • Дим
  • Замърсяване на въздуха
  • прекомерна хигиена
  • Неуспех на кърменето при кърмачета

Таблица за кръстосана алергия

Таблицата за кръстосани алергии може да предостави преглед на кръстосано реагиращите алергени.

Известна или съществуваща алергия

Алерген

Кръстосана алергия с

Кръстосана алергия "бреза" ("синдром на плодовете на брезови полени и ядки-семена")

Морков, соя, целина, ябълка, лешник, пресни костилкови плодове, киви

Бобови растения (фъстъчено, соево), зърнено брашно

Кръстосана алергия "mugwort" ("синдром на целина-морков-mugwort-spice")

Целина, моркови, картофи, подправки (анасон, къри, канела)

Кръстосана алергия "латекс" ("синдром на латексни плодове")

Кръстосана алергия: прегледи и диагностика

Ако се подозира кръстосана алергия, лекарят първо пита за известни алергии като сенна хрема или алергии към домашен прах. Могат да бъдат зададени и следните въпроси:

  • Имате ли известни алергии?
  • На какво сте алергични?
  • Лигавицата на устата ви подута ли е?
  • Имахте ли обрив?
  • Кога точно се появиха симптомите?
  • Страдате ли от невродермит, алергична астма или сенна хрема?

След това се провежда тест за убождане. Тестът за убождане е тест за алергия, при който горният слой на кожата първо се драска минимално. След това се нанасят алергенни разтвори върху надрасканите участъци от кожата. След пет до 60 минути в случай на алергия може да се появи локална реакция към алергена, например зачервяване на кожата. Тогава тестът за убождане е положителен.

Като алтернатива на теста за убождане също е възможно определяне на антитела. В кръвта на пациента се откриват кръстосано реактивни антитела.

Тестът за провокация през устата се провежда след положителен тест за убождане. Засегнатото лице консумира подозрителната храна под лекарско наблюдение. Това показва как тялото на пациента реагира на доставените алергени.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Кръстосана алергия: лечение

Лекарствата намаляват симптомите на кръстосана алергия, но самата алергия може да бъде лекувана само с така наречената десенсибилизация. Десенсибилизацията е продължително лечение, но в идеалния случай може да направи засегнатите без симптоми.

Лекарства

За лечение на симптомите на алергичната реакция се предлагат различни лекарства под формата на таблетки, инхалационни спрейове, мехлеми или инжекции. Антихистамините като цетиризин могат да намалят ефектите на хистамина, като блокират хистаминовите рецептори в организма.

Глюкокортикоидите като преднизолон инхибират имунната система. Това означава, че алергичната реакция може да протече само в ограничена степен или да бъде напълно предотвратена. Преднизолон се прилага заедно с антихистамини и адреналин, например при анафилактичен шок, причинен от алергия.

Така наречените стабилизатори на мастоцитите като хромоглицин предотвратяват освобождаването на хистамин от мастоцитите. Това може да съдържа алергичната реакция.

Избягвайте алергени

Ако е потвърдена кръстосана алергия, засегнатите храни трябва да се избягват или да се приготвят по различен начин. Повечето протеини губят своите алергенни свойства при висока температура. Морковите, които предизвикват синдром на орална алергия, когато се консумират сурови, могат да се понасят добре, когато се готвят. В допълнение, алергичната реакция към кръстосано реактивни храни често е по-лека след сезона на полени от около март до края на август.

Тъй като пациентите, които са алергични към няколко храни, все още трябва да се хранят балансирано, трябва да се изготви хранителен план с лекуващия лекар.

Кръстосаната алергия може да доведе до животозастрашаващи проблеми с кръвообращението. Ето защо е особено важно засегнатите да бъдат информирани за своето заболяване. Те трябва да знаят какво да правят в случай на алергична реакция и винаги да носят алергичен паспорт и чанта за спешна алергия с лекарства.

Прочетете повече за терапиите

Прочетете повече за терапиите, които могат да помогнат тук:

Кръстосана алергия: протичане и прогноза на заболяването

Тежестта на кръстосаната алергия варира. Някои пациенти с изразена поленова алергия реагират само леко на определена храна. От друга страна, поленовата алергия може да бъде свързана само с много незначителни симптоми. Засегнатите, които следователно все още не знаят за алергията си към полени, ще получат тежка алергична реакция след консумация на кръстосано реактивна храна. Кръстосаната алергия понякога може да се влоши или да засегне все повече храни с годините. От друга страна, има и възможност след известно време тя да изчезне сама.

Тежестта на кръстосаната реакция варира в зависимост от сезона, броя на полените и токсините в околната среда, на които е изложено съответното лице. Психичното състояние също играе роля в симптомите.

Псевдо алергии

Така наречените псевдоалергии към храни трябва да се разграничават от кръстосаните алергии. Те не представляват алергична реакция в строгия смисъл на думата.Симптомите са много подобни на тези при кръстосана алергия към храна, но се появяват малко по-късно след хранене и продължават по-дълго. Тестът за убождане и определянето на IgE антитела са отрицателни. Десенсибилизацията е неефективна.

Кръстосана алергия: профилактика

Като цяло е важно да се лекува причинно-следствената алергия. Защо се развиват алергии, все още не е напълно изяснено, но изброените по-горе рискови фактори се считат за сигурни. Ако имате кръстосана алергия, трябва да избягвате засегнатите храни или да ги приготвяте по различен начин.

Храни, които също са свързани с кръстосана алергия, също трябва да се консумират с повишено внимание. Например, ако страдате от алергия към латекс и проявявате симптоми на синдром на орална алергия след ядене на киви, препоръчително е да не консумирате прясно авокадо.

Здравословният начин на живот и физическата активност укрепват имунната система. По този начин се намаляват симптомите на алергии и появата на такава Кръстосана алергия евентуално дори предотвратено.