Забраните за диабетни продукти, които се изискват, са безсмислени
Диабетичните продукти от супермаркета или дрогерията са скъпи и дори могат да навредят. Експертите по диабет вече призовават за забрана на етикетирането „подходящо за диабетици“.
„Подходящо за диабетици“, ако пише на опаковката? Експертите не го препоръчват. Изображение: dpa
Здравите хора са склонни да съжаляват малко диабетиците. В крайна сметка засегнатите нямат право да ядат всичко заради захарта. Според широко разпространеното невежество диабетиците би трябвало да се справят без сладкиши или алкохол. Специални отдели в супермаркети, дрогерии и магазини за здравословни храни предлагат специални диетични храни за продажба. Тук можете да намерите шоколад Rittersport, бисквити от Bahlsen или Schneekoppe. Продуктите често са украсени с думите: "Подходящо за диабетици" или, объркващо, "Диета".
Има повече от 100 различни такива диабетни продукта. Вместо бяла захар, те обикновено съдържат плодова захар (фруктоза) или захарни алкохоли, които се метаболизират в организма без помощта на инсулин. И тези продукти все още се консумират от пациенти с диабет, въпреки че експертите отдавна не ги препоръчват.
Понастоящем Германското общество за диабет (DDG) призова да бъде забранено обозначението „подходящо за диабетици“ на европейско ниво, тъй като подобни храни са не само безполезни, но и вредни. В крайна сметка диетичните бисквитки често съдържат бяло брашно, неблагоприятни мазнини и дори повече калории от сравними продукти. Освен това диетичните храни са значително по-скъпи.
"Но пазарът очевидно е налице", каза Андреас Пфайфър, председател на комисията по хранене DDG, който миналата седмица също представи становище за диетичните продукти на министерството на Зеехофер.
Захарен диабет е налице, ако стойностите на глюкозата над 127 mg/dl се измерват многократно в кръвта. Човек говори за диабет тип 1, когато клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин, са унищожени от прекомерен имунен отговор. Така че тези пациенти трудно могат да произвеждат инсулин.
Ако глюкозата от сладкиши, плодове или бял хляб попадне в кръвта на диабетик тип 1, доставчикът на енергия се загребва в клетките с помощта на инсулин. Ако хормонът липсва, клетките в мускулите или мазнините гладуват. Има животозастрашаващо повишаване на нивата на захар в кръвта и черния дроб. Ето защо диабетиците от тип 1 трябва да инжектират инсулин. Диетата не може да излекува болестта, но количеството на необходимите лекарства може да бъде значително намалено, ако пациентите следват няколко съвета.
При диабетиците тип 2 това е различно. Той може много добре да лекува заболяването си. По-специално затлъстяването е един от основните рискови фактори за диабет тип 2. Това е така, защото мастната тъкан около корема образува пратеници, като свободни мастни киселини и възпалителни фактори, които насърчават инсулиновата резистентност. Това означава, че молекулите на антената върху мускулните клетки например стават тъпи и вече не разпознават правилно хормона инсулин. Поглъщането на захар в клетките се забавя, докато молекулите на глюкозата циркулират в кръвта. Заедно с мазнините тези вещества увреждат клетъчните стени и по този начин ускоряват артериосклерозата, увреждането на бъбреците и очите.
Първоначално се вярваше, че нормалната трапезна захар просто ще трябва да бъде заменена, за да забави развитието на болестта. Така се появиха диетичните продукти. Изследователите обаче трябваше да се откажат от тази теория още през 80-те години, тъй като проучванията не я подкрепяха.
Според последните изследвания фруктозата е още по-вредна за здравето на диабетиците, отколкото нормалната захар, защото влошава метаболизма на мазнините. „Отслабването е много по-важно“, казва Ханс Хаунер, диетолог от Техническия университет в Мюнхен. Защото, когато килограмите се свият, инсулиновата резистентност се подобрява - обикновено дори повече, отколкото с помощта на лекарства и без странични ефекти.
За всички диабетици важи и следното: Храна, богата на фибри и витамини, разрешена е трапезна захар в малки количества, ненаситени мастни киселини от масла и риба вместо наситени мазнини и алкохол в умерени количества. „Храните, богати на фибри, подобряват инсулиновата резистентност“, казва берлинският изследовател Пфайфър.
Проучванията все още не са в състояние да обосноват препоръката да се яде малко въглехидрати като ориз, царевица, хляб или картофи, които бързо попадат в кръвта. Ето защо експертите определят хлябните единици (BU), показани на диабетните продукти, като без значение.
Наситените мазнини се считат за проблематични, тъй като увеличават липидите в кръвта и следователно увреждат кръвоносните съдове. Освен това тези мазнини увеличават отделянето на инсулин. Следователно не всеки маргарин е подходящ за диабетици - в зависимост от качеството, те се състоят в голяма степен от растителни, но хидрогенирани мазнини. Проучванията също така показват, че напълно избягването на алкохолни напитки се оказва малко полезно. Чаша вино с вечеря изглежда дори подобрява нивата на кръвната захар, показа наскоро израелска изследователска група.
В зависимост от това колко добре са коригирани метаболитните стойности на пациента, лекуващият лекар предписва инсулин или перорални антидиабетни лекарства. "За наше съжаление, лекарствата са твърде много на преден план при лечението на диабет", съжалява Ханс Хаунер. Хранителните терапии рядко се заплащат от здравните застрахователи. Но пациентите също не следват примера, тъй като хранителната терапия изисква значителна дисциплина.
И ако консултациите за диабет се провеждат, това не е непременно оптимално. "Днес има повече диабетици, които са били информирани за храненето, отколкото в миналото. Но: Обучението все още се основава на стари познания", казва Моника Толер от Германския център за диабет в Дюселдорф. Това се отнася както за спазващите диета, така и за лекарите. В някои случаи храната за диабетици все още се сервира в болниците. Но също така здравноосигурителните компании, като IKK, все още наричат такива продукти на информационните си страници в Интернет „голяма помощ“.