За да може да забременее, диабетикът трябва да поддържа кръвната си захар под строг контрол
ГАЛЕРИЯ
Д-р Михаела Сотропа, лекар в клиниката по диабет, хранене и метаболизъм на болница "Св. Спиридон" Яш: "По отношение на диабет тип II, ако той се контролира перфектно с лекарства и диета и пациентът забременее, по време на бременност тя не може да приема перорални лекарства. Инсулин е показан.
При всеки тип диабет инсулиновата терапия е показана по време на бременност и дори непосредствено след бременността. Нещо повече, инсулиновата терапия е показана дори преди раждането, също с идеята да се осигури възможно най-добрия баланс на заболяването.
По отношение на кръвната захар подчертавам, че преди обработката кръвната захар трябва да бъде в много добри граници. Всяко повишаване или дори намаляване на кръвната захар може да доведе до неуспех на бременността: или лицето не забременява, или може да загуби бебето. Инсулинът може да бъде преустановен след бременност и пероралните лекарства могат да се приемат отново, ако се постигне добър контрол на диабета.
Също така подчертавам, че за да забременее, диабетикът трябва да поддържа кръвната си захар под строг контрол. Това може да стане само с помощта на инсулинова терапия и много строга диета. Нито може да бъде перорално лечение. За да се поддържа болестта в много добър баланс, инжекционната терапия е абсолютно необходима. И дори под инсулин, бъдещата майка трябва да осигури много добър баланс чрез строга диета. И още веднъж добавям, че диабет тип II се нуждае от инсулинова терапия дори преди раждането - за да може зачеването да се осъществи при много добър баланс.
Какво да правите по време на бременност: стриктен контрол на кръвната захар, строга диета и чести тестове
Диетата по време на бременност също е много важна. То трябва да бъде установено заедно със специалиста и да се следва с голяма строгост. Разбира се, бременните диабетици трябва да бъдат последвани от семеен лекар, гинеколог и диабетолог. Това трио трябва да си сътрудничи и постоянно да наблюдава диабетичната бременна жена. По време на бременност се следи внимателно кръвната глюкоза, кръвното налягане, теглото на майката, размера на плода, количеството на околоплодните води. Например, ако наддаването на тегло на майката е твърде високо - над нормалното - това означава, че има проблеми - тя има оток и т.н.
Също така, тестовете, които показват нормалност или възможни проблеми с бъбречната функция, трябва да се извършват стриктно и периодично. Всички тези тестове трябва да се правят периодично и много по-често, отколкото при здрава бременна жена.
Освен това пациентът с диабет, който иска да забременее, трябва да има и финансова подкрепа. Преди всичко за тестове. Бъдещата майка трябва да прави ежедневни изследвания на кръвната захар поне три пъти на ден. Идеално е да изследвате кръвната си захар преди и два часа след хранене. Тогава той трябва да си купи хранителна везна, като диетата е много строга и трябва стриктно да се спазва.
Инсулинозависимият диабет трябва да назначи дете в рамките на 5 години от началото на заболяването
По отношение на диабет тип I (инсулинозависим) трябва да се каже, че млад човек, инсулинозависим трябва да мисли преди всичко за риска да има дете, което може да наследи това заболяване. пациент и възраст на заболяването. Едно е да имате деца на 5-6-годишна възраст в началото на инсулинозависимия диабет, а друго е да искате да имате деца след 10-годишен диабет.
Бременността след 10 години инсулинозависим диабет е рискована както за майката, така и за детето. Трудно е да се балансира този диабет и със сигурност шансът да се роди здраво бебе е доста малък. Имам опит на пациент, който е рискувал да забременее след 12 години диабет. Първоначално не успя - загуби първата си бременност. Втората бременност беше последвана от всичко много строго - ежедневни изследвания на кръвната захар, много строга диета и т.н.
След строг контрол на кръвната захар той успя да завърши бременност и всичко беше наред. За щастие. Но това не означава насърчение. Подчертавам: инсулинозависимият диабет трябва да програмира дете в рамките на 5 години от началото на заболяването. Разбира се, няма такива проблеми при мъжете с диабет. Те могат да имат деца по всяко време. Рискът обаче да имат деца, които също страдат от диабет, е по-висок. Това е така, защото наследството на бащата по баща е по-силно. ".
Когато бременността е противопоказана
„Ако се спазват всички правила, споменати по-горе - много добър баланс на заболяването преди зачеването, гликемия, държана под контрол с инсулин и строга диета по време на бременност, всички тестове и контроли, предписани от тримата лекари, грижещи се за бременната жена с диабет - семейният лекар, диабетологът и гинекологът - тогава мисля, че бременността може да бъде завършена.
Също така искам да предупредя, че всеки дисбаланс може да бъде фатален както за майката, така и за плода. Ето защо настоявам за строгия режим, който трябва да се спазва преди и след бременността. Човек с неусложнен диабет обаче може да забременее без проблеми, ако спазва всички горепосочени правила. Добре е да се знае обаче, че за диабетик, който вече има ретинопатия, хипертония и/или метропатия, бременността е противопоказана ", добавя д-р Михаела Сотропа.