За артрозата на коляното

За артрозата на коляното
Една десета от 50-годишните жени вече имат остеоартрит, причиняващ увреждане, а до 75-годишна възраст една трета от тях. Мъжете са приблизително Те са 30% по-малко засегнати.
Дегенерацията на хрущялната повърхност на коляното е най-често срещана сред големи и малки стави, прибл. Това е 25% по-често, например, от износването на бедрата. И тъй като започва в сравнително млада възраст и е често срещано, той също така силно засяга населението в трудоспособна възраст. Това е най-честата причина за увреждане в света.
Преди да се опитаме да разберем защо коленете ни са съсипани, струва си да изясним някои понятия.
Артрозата (остеоартрит в англосаксонската литература) всъщност е дегенерация, счупване, изтъняване и в крайна сметка абсорбция на ставния хрущял по някаква причина или предимно, с последващи промени в другите тъкани, изграждащи ставата (кост, връзки, мускули, ставна капсула) и тежко възпаление.
Хрущялните клетки, които съставляват 4-5% от теглото на стъкления хрущял, се произвеждат от междуклетъчния запас, така нареченият елементи на матрицата. Метаболизмът на хрущялните клетки е много бавен, хрущялът практически няма кръвоснабдяване, той абсорбира кислород, хранителни вещества и лекарства само от ставната течност.
Най-богатият протеин в стъкления хрущял е колагенът, който дава гръбначния стълб на хрущяла и е отговорен за устойчивостта на срязване.
Така нареченият протеогликаните (огромни молекули, съставени от протеини и въглехидрати) съставляват 12-15% от теглото. Тези молекули свързват водните молекули, които съставляват по-голямата част (70-80%) от хрущялната маса чрез техния отрицателен заряд. Количеството вода варира в зависимост от условията на налягане, осигурявайки гъвкавата устойчивост на хрущяла на компресия.
Така че има няколко важни елемента в тази деликатна и сложна структура, но количеството на които очевидно намалява с възрастта, ВОДАТА.
Шокиращ факт, но загубата на вода започва още на 30-годишна възраст.
Такъв е случаят с всички наши тъкани, например кожата ни се набръчква, това е „чисто” естетически проблем. Но загубата на хрущялна тъкан има драматични последици, тъй като устойчивостта на натискащи сили бързо намалява. Например, когато стоите, ходите. В първоначалния си вид гладко огледалната повърхност на хрущяла се счупва, става неравна и колянната става започва да боли. От хрущялната матрица се освобождават вещества, наречени възпалителни медиатори, които допълнително увреждат хрущяла и образуват порочен кръг, който дори може да доведе до пълно унищожаване на хрущялната тъкан. Вече е необходима намеса, когато се развие възпаление и болка!
Една от формите на артроза е първичната форма, дегенеративният процес протича без откриваема причина.
В случай на вторична, вторична форма, винаги има някакъв задействащ или предразполагащ фактор:
- Нараняване. Колянната става е т.нар лентово направлявано съединение, така че целостта на лентите е от съществено значение за стабилността на фугите. След нараняване на сухожилията (напр. Предна кръстна връзка, разкъсване на основния стабилизатор) може да остане нестабилност, което води до неравномерно натоварване и ексцентрично движение, което води до ранен остеоартрит. Фрактурите на коляното, особено тези, които също засягат повърхността на ставата и може да са се нуждаели от операция, увеличават риска. Хрущял на пръстен на коляното, разкъсване и принудително отстраняване на менискуса променя натоварването върху хрущяла на ставната повърхност, те причиняват нестабилност, те също могат да имат това последствие.
- Затлъстяване или постоянна липса на упражнения.
- Прекаленото физическо натоварване (спортисти, тежки физически работници).
- Конструктивни фактори (разхлабване на ставите, „х-коляно“, „о-крак“, вродени различни дължини на долните крайници).
- Метаболитни заболявания (напр. Подагра), ендокринни нарушения (напр. Диабет, дисфункция на щитовидната жлеза), автоимунни заболявания (напр. Псориазис).