Yarina плюс инструкции за употреба Компетентно здраве на iLive

Медицински експерт на статията

Класификация на ATC
Активна съставка
индикации
Формуляр за освобождаване
фармакодинамика
фармакокинетика
Употреба по време на бременност

Противопоказания
Странични ефекти
Дозировка и приложение
предозиране
Взаимодействия с други лекарства
Условия за съхранение
Условия за валидност
Фармакологична група
Фармакологичен ефект

Предлагаме ви инструкцията за употреба на лекарството Jarina plus - представител на еднофазни орални контрацептиви.

Производителят на лекарството е германската компания Bayer Pharma AG.

Класификация на ATC

Активна съставка

Показания Ярина плюс

Предотвратяване на зачеването при жени с признаци на тъканен хормон-зависим оток.
Предотвратяване на нежелана бременност и лечение на леко акне .
Предотвратяване на нежелано зачеване при жени с дефицит на производни на фолиевата киселина и витамини от група В.

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

Ярина плюс се предлага под формата на таблетки под формата на два вида таблетки:

активни комплексни таблетки: заоблени, изпъкнали от двете страни, с тънък оранжев филм на повърхността. На една от повърхностите се нарича "Y +", затворена в шестоъгълник;
Допълнителни мултивитаминни препарати: заоблени, изпъкнали от двете страни, с тънък филм от светло оранжево. На една от повърхностите се нарича "М +", затворена в шестоъгълник.

Съставът на активната таблетка е:

дроспиренон (производно на спиронолактон) в количество от 3 mg;
етинил естрадиол (хормонален естрогенен агент) 0,03 mg;
калциев левомефолат (филмов аналог) 0,451 mg;
допълнителни компоненти: лактоза, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, гипролоза;
компоненти на външния филм: покритие с лак или хипромелоза, макрогол, талк, багрила (червен и жълт железен оксид), титанов диоксид.

Представен е съставът на допълнителен витаминен препарат:

натриев левомефолатом, лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, гипролоза;
компоненти на външния филм: покриващ лак, макрогол, талк, багрила (червен и жълт железен оксид), титанов диоксид.

В клетъчните опаковки има 21 активни таблетки и 7 допълнителни, запечатани в алуминиево фолио. Комплектът включва комплект стикери за лесна поддръжка на календара на таблета.

[4]

фармакодинамика

Контрацептиви Ярин плюс е нискоконцентриран еднофазен хормонален комплексен препарат за вътрешна употреба. Той включва активни съставки и допълнителни таблетки, съдържащи калциев левомолефат.

Контрацептивният капацитет на Ярина плюс се обяснява с потискане на процеса на овулация и увеличаване на плътността на цервикалната слуз. При пациенти, използващи сложни контрацептиви, месечният цикъл се стабилизира, менструацията става по-лесна, рискът от анемия се елиминира. Експертите твърдят, че използването на такива контрацептиви може да служи като профилактика на злокачествени заболявания на ендометриума и апендикса.

Един от основните компоненти на лекарството - дроспиренонът - има антиминералокортикоиден ефект и предотвратява хормонозависимото подуване на тъканите. Той служи за предотвратяване на наддаване на тегло и задържане на течности в тялото. Друга способност на дрпиренон е да елиминира акнето и да намали удебеляването на косата и кожата. Това се обяснява със сходното действие на това вещество с естественото свойство на прогестерона.

Ако лекарството се използва и прилага правилно, честотата на бременност при жените може да бъде по-малка от 1%. Ако таблетките се приемат хаотично или се губят, вероятността от бременност поради употребата на Ярин плюс се увеличава значително.

Друг компонент - левомефолатът - може да си представим като биоактивна форма на фолат. Тази форма позволява по-съществен метаболизъм на веществото от фолиевата киселина. Левомефолатът обикновено се предписва, за да осигури на тялото на бременна или кърмеща жена достатъчно количество фолиева киселина. Наличието на същото вещество в контрацептивното лекарство се обяснява с факта, че левомефолатът може да намали риска от патология на нервната тръба в ембриона, ако пациентът желае да забременее веднага след края на контрацептивния курс.

фармакокинетика

При поглъщане активната съставка на лекарството скоро се абсорбира в кръвта. След еднократна вътрешна употреба граничното ниво на дроспиренон и етинил естрадиол се наблюдава след 60-120 минути и достига съответно 37 ng/ml и 54-100 pg/ml. Биологична наличност на дроспиренон - 76-85%, етинил естрадиол - 20-65%. Едновременното хранене не влияе върху бионаличността на лекарството, само в някои случаи може да се намали до 25%.

Активното вещество влиза в контакт със серумния протеин. Само до 5% от общото ниво се среща в плазмата като вещество без хормони, докато около 95% влиза в протеина по неспецифичен начин. Повишаването на нивата на половите хормони не влияе върху свързването на дроспиренон с плазмените протеини.

След вътрешна употреба, дроспиренон напуска тялото през храносмилателната система и бъбреците. Нивото на половите хормони не влияе върху фармакокинетичните свойства на дроспиренон.

Ако лекарството се приема по график, тогава дневното серумно ниво на дроспиренон ще се увеличи с два или дори три пъти. Стабилно ниво се наблюдава във фаза II от цикъла на лечение.

Използвайте Yarina plus по време на бременност

Ярина плюс не се използва по време на бременност. В случаите, когато по време на контрацепция се открие бременност, употребата на лекарството трябва незабавно да се спре.

На практика няма информация за това как и доколко лекарството засяга плода и хода на бременността. По време на наблюденията обаче специалистите не откриха дефекти в развитието при деца, родени от жени, които са използвали Yarin plus преди бременността или през първите седмици на бременността. Трябва обаче да се има предвид, че в това отношение не са провеждани специални проучвания.

Ярина плюс, която не е приемана с кърмене. Употребата на лекарството може да намали количеството мляко при жена, която кърми, а също така влияе върху неговия състав. В допълнение, малки количества полови хормони могат да навлязат в млякото, въпреки че степента на въздействие върху бебето не е определена.

Противопоказания

Склонност към алергични реакции към който и да е компонент на контрацептива Yarina plus.
Склонност към образуване на тромби, тромбоемболия, нарушения на целостта на съдовите стени, мозъчно-съдови нарушения.
Исхемия, стенокардия и други предтромботични състояния.
Мигренозни състояния с неврологични симптоми.
Съдови усложнения на диабета.
Хепатит, признаци на чернодробна недостатъчност.
Недостатъчна бъбречна функция.
Различни чернодробни новообразувания.
Хормонални процеси, зависими от тумори или тумори с неизвестен произход.
Кървене от гениталиите с необяснима етиология.
Бременност и кърмене.
Непоносимост към някои компоненти на лекарството, например лактоза.

[5], [6]

Странични ефекти Ярина плюс

Ярина плюс нежелани реакции могат да се появят с различна честота и интензивност, понякога изобщо не. Ще говорим за най-често срещаните от тях.

Алергични реакции към лекарството.
Теглото се колебае в една или друга посока, често поради подуване.
Спира, сексуална активност, промени в настроението.
Мигрена.
Отвращение от контактни лещи.
Развитие на глухота.
Нарушения на съдовата циркулация, колебания на кръвното налягане, вероятност от образуване на кръвни съсиреци.
Респираторни заболявания, астматични състояния.
Диспептични явления.
Кожни лезии, екзематозни обриви, уртикария.
Болка в млечните жлези, шап, нарушение на менструалния цикъл, възпалителни процеси във влагалището, поява на секрети на гърдите, подуване на жлезите.

Сред по-сложните нежелани реакции са следните:

тромбоемболия, както във вените, така и в артериите;
нарушения на мозъчно-съдовата система;
хипертония;
високи нива на калий и триглицериди в кръвта;
ниска глюкозна чувствителност и инсулинова резистентност;
новообразувания в черния дроб, нарушения на неговата функция;
появата на хиперпигментация на кожата;
ангионевротичен оток;
калкулозен холецистит, системен лупус еритематозус, херпес, глухота (отосклероза), улцеративни лезии на чревната лигавица, цервикална онкология.

Дозировка и приложение

Как и в зависимост от каква схема да използвам Ярина плюс?

Лекарството се прилага перорално, следвайки инструкциите, приложени към контрацептива. Диетата включва едновременно използване на лекарството, поглъщане на цялото, измито с чиста вода. Таблетките се използват в количество от едно парче на ден, без загуба на доза, в продължение на 28 дни. След изчерпване на пакета се стартира следното:

Започнете да получавате контрацептив от първия ден на менструацията.

При симптоми на диспепсия (конвулсии, повръщане и диария) средствата за асимилация могат да бъдат нарушени, така че в тази ситуация е необходимо да се предприемат допълнителни контрацептивни мерки.

Лекарството се използва при жени с детероден потенциал, което не включва деца и пациенти в менопауза.

При нарушения на чернодробната и бъбречната функция лекарството не се използва.

[7], [8]