XANAX 0.50MG CPR SECABLE 100 дозировка и странични ефекти Health Magazine
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
ПФИЗЕР ХОЛДИНГ ФРАНЦИЯ
Оценете
Продажна цена: 0,00 € Степен на възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
Симптоматично лечение на тежки и/или инвалидизиращи прояви на тревожност,
Профилактика и лечение на делириум тременс и други прояви на отнемане на алкохол.
Дозировка и начин на приложение
Запазено за възрастни
Във всички случаи лечението ще започне с най-ниската ефективна доза и максималната доза от 4 mg/ден няма да бъде надвишена.
По принцип при възрастни лечението ще започне в доза от 0,75 mg до 1 mg на ден, разделена на 3 приема, както следва:
0,25 mg сутрин и по обяд и 0,25 до 0,50 mg вечер.
След това дозата ще бъде индивидуално коригирана в зависимост от терапевтичния отговор.
Средната доза е между 1 и 2 mg на ден.
При възрастни хора, бъбречна или чернодробна недостатъчност: препоръчително е да се намали дозата, например наполовина. Дозировката от 0,25 mg е по-особено подходяща в тези случаи.
Безопасността и ефикасността на алпразолам не са проучени при деца и юноши под 18-годишна възраст. Употребата му не се препоръчва при тази популация.
Рискът от зависимост може да се увеличи с дозата и продължителността на лечението. Следователно, най-ниската ефективна доза трябва да се използва за възможно най-кратко време и необходимостта от продължаване на лечението трябва да се преоценява често. Общата продължителност на лечението не трябва да надвишава 8 до 12 седмици за повечето пациенти, включително периода на намаляване на дозата. (Вижте раздел Предупреждения и предпазни мерки при употреба).
В някои случаи може да се наложи лечението да се удължи след препоръчаните периоди. Това предполага точни и многократни оценки на състоянието на пациента.
Профилактика и лечение на делириум тременс и други прояви на отнемане на алкохол: кратко лечение от порядъка на 8 до 10 дни.
Условия за предписване и отпускане
Рецепта е ограничена до 12 седмици.
Продължителност и специални мерки за съхранение
Специални условия на съхранение:
Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C.
Предклинични данни за безопасност
Алпразолам не е бил мутагенен в теста на Еймс и не е произвел хромозомни аберации в микроядрения тест in vivo при плъхове.
Проучванията за канцерогенност не са показали никакви доказателства за канцерогенен потенциал след перорално приложение на алпразолам в продължение на 2 години при мишки и плъхове до съответните максимални дози от 10 mg/kg/ден и 30 mg/kg/ден (т.е. 5 и 28 пъти максималните препоръчителна дневна доза от 10 mg/ден, съответно). И при двата вида се отчита дозозависимо намаляване на преживяемостта на животните. При плъхове се наблюдава дозозависима тенденция за увеличаване на честотата на катаракта (жени) и хиперваскуларизация на роговицата (мъже); тези лезии се появяват едва след 11 месеца лечение.
Доза от 5 mg/kg/ден алпразолам (т.е. 5 пъти максималната препоръчителна дневна доза) не повлиява фертилитета при плъхове. При плъхове и зайци, ембрио-феталната смъртност и/или честотата на скелетните аномалии са увеличени съответно от 10 mg/kg/ден и 2 mg/kg/ден (т.е. 9 и 4 пъти максималната дневна доза, препоръчително).
Несъвместимости
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Това лекарство никога не трябва да се използва в следните ситуации:
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав,
Тежка дихателна недостатъчност,
· Синдром на сънна апнея,
Тежка чернодробна недостатъчност, остра или хронична (риск от поява на енцефалопатия),
Бременност и кърмене
Многобройни данни от кохортни проучвания не са показали появата на малформативни ефекти по време на експозиция на бензодиазепини през първия триместър на бременността. Въпреки това, в някои епидемиологични проучвания за контрол на случаите, при бензодиазепини се наблюдава повишена поява на цепнатина на устната и небцето. Според тези данни честотата на цепнатина на устната и небцето при новородени е по-малка от 2/1000 след излагане на бензодиазепини по време на бременност, докато очакваната честота в общата популация е 1/1 000.
Когато се приемат бензодиазепини във високи дози през 2 и/или 3 триместър на бременността, е описано намаляване на активните движения на плода и вариабилност на сърдечната честота на плода. Лечението в края на бременността с бензодиазепини, дори и в ниски дози, може да бъде отговорно за новороденото за признаци на импрегниране като аксиална хипотония, смучещи нарушения, водещи до ниско наддаване на тегло. Тези признаци са обратими, но могат да продължат 1 до 3 седмици в зависимост от времето на полуживот на предписания бензодиазепин. При високи дози може да настъпи депресия на дишането или апнея и хипотермия при новороденото. Освен това е възможен неонатален абстинентен синдром, дори при липса на признаци на импрегниране. Характеризира се по-специално с повишена възбудимост, възбуда и треперене при новороденото дете, възникващи на разстояние от раждането. Времето до началото зависи от елиминационния полуживот на лекарството и може да бъде важно, когато това е дълго.
С оглед на тези данни, като предпазна мярка, употребата на алпразолам не се препоръчва по време на бременност, независимо от термина.
Ако на жена с детероден потенциал е предписан алпразолам, тя трябва да бъде уведомена за необходимостта да се свърже с лекаря си, ако се планира или започне бременност, за да може той или тя да прецени ползата от лечението.
В края на бременността, ако наистина е необходимо да започнете лечение с алпразолам, избягвайте предписването на високи дози и вземете предвид, за проследяването на новороденото, описаните по-горе ефекти.
Алпразолам се екскретира в кърмата при ниски концентрации. Въпреки това, употребата на това лекарство по време на кърмене не се препоръчва.
Предупреждение и предпазни мерки при употреба
РИСК, СВЪРЗАН СЪС СЪВМЕСТНОТО ИЗПОЛЗВАНЕ НА ОПИОИДИТЕ:
Едновременната употреба на XANAX и опиоиди може да доведе до седация, респираторна депресия, кома и смърт.
Поради тези рискове съпътстващото предписване на опиоиди и успокоителни лекарства, като бензодиазепини или други свързани лекарства, като XANAX, трябва да бъде запазено за пациенти, за които не е възможно алтернативно лечение.
Ако се реши да се предписва XANAX едновременно с опиоиди, трябва да се предпише най-ниската ефективна доза и продължителността на лечението да бъде възможно най-кратка (вж. Точка Дозировка и начин на приложение).
При тези пациенти трябва внимателно да се наблюдават признаците и симптомите на респираторна депресия и седация.
Във връзка с това силно се препоръчва да информирате пациентите и техните болногледачи, така че те да са наясно с тези симптоми (вж. Раздел Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Анксиолитичният ефект на бензодиазепините и свързаните с тях лекарства може постепенно да намалее въпреки използването на същата доза, когато се прилага в продължение на няколко седмици.