Whiplash (whiplash синдром) лексика на болестта ›
Камшичен удар е нараняване на меките тъкани на шийните прешлени, при което остър камшичен удар често се причинява от сблъсък отзад. Изведнъж върху врата действа силна сила. Нараняванията с камшици не се ограничават до автомобилна катастрофа: Те се появяват и в други ситуации, при които врата е внезапно преразтегната (например при шофиране на автомобил с броня, у дома или при инциденти с развлечение).
Повечето камшични наранявания обаче възникват при сблъсък отзад. Колко силен е камшичен удар, зависи от силата на удара отзад. Главата първо се ускорява назад в момента на удара, а след това отново се дръпва назад. Дори при относително ниска скорост нагоре, непознатият тласък може да доведе до дисфункция на мускулите на врата. Въпреки че на рентгеновите лъчи не могат да се видят структурни наранявания, такава мускулна дисфункция може да причини значителен дискомфорт, особено при нетренирани хора. В случай на леки последици от нараняване, обикновено се усеща само леко дърпане в задната част на врата, понякога се добавя и главоболие. В по-тежки случаи шийните прешлени могат да бъдат изместени или разместени, или дори разкъсване на връзки или фрактури на прешлени. В случай на особено тежки удари или удари, гръбначният мозък също може да бъде смазан или дори до Параплегия да бъдете ощетени.
Ако мускулната дисфункция е силно изразена, това води до ограничаване на движението, тъй като засегнатите мускули все повече се щадят. Обездвижването с шийка увеличава този вреден ефект. Тогава за пациента често започва порочен кръг: Обездвижването води до болезнено напрежение, болката провокира облекчаваща поза - и тази неправилна стойка причинява нова болка.
Най-честите симптоми са болка във врата, главоболие и скованост на мускулите в областта на шията, както и гадене, които обикновено не се появяват веднага, а само след кратък период без симптоми.
Едва ли има клинична картина, която да нагрява ума толкова, колкото така наречения „камшичен камшик“. Повече от 47 години лекарите, застрахователите и не на последно място засегнатите се карат за диагнозата и терапията и разбира се за съответните застрахователни доклади. Основният проблем тук са леки наранявания с камшик, при които няма видими структурни увреждания (например фрактури на гръбначния стълб), но които пациентите изпитват дълготрайни тежки симптоми (включително неработоспособност). Сега специалистите в тази област вярват, че тези симптоми са резултат от мускулна дисфункция и че обездвижването на главата със скоба на врата може да изостри тази мускулна дисфункция. Поради тази причина повечето лекари съветват при лека травма на камшика да се движат възможно най-нормално след инцидента.
В миналото пациентите с лек камшичен удар също са били лекувани с цервикалната яка. Норвежките изследователи обаче са установили, че ефирът е по-скоро пречка за бързото излекуване. По-продължителното обездвижване на засегнатата мускулна област може да засили допълнително мускулната дисфункция поради изкуствено предизвиканото облекчаващо телосложение. Това важи особено за хора с нетренирани мускули. Следователно е по-добре да възстановите мускулите до нормалната им функция възможно най-бързо след кратък период на почивка, т.е.да се движите възможно най-нормално отново. Леките лекарства като парацетамол или Волтарен помагат за кратко време да облекчат болките в шията и главоболието. Лечението със студ е важно за регулиране на метаболизма на болните мускули. Мускулите също трябва да бъдат разтегнати. Нормалната активност е най-добра след кратък гратисен период. След това болката обикновено трябва да изчезне сама след известно време. Ако болката продължава и след седмица, физиотерапията (с активни упражнения за врата) е много по-ефективна от обездвижването. Терапията за мускулна дисфункция се нарича: активност плюс разтягане плюс студ.
За да елиминирате най-честата причина за камшичен удар - внезапно спиране по време на шофиране и сблъсъци отзад - обърнете внимание на седналото положение в автомобила. Облегалката трябва да бъде поставена възможно най-изправена. Поставете облегалката за глава в правилната позиция. Това е важно за предпазване на шийните прешлени. Тревожното: само около един на всеки 50 шофьори му обръща внимание. Това беше резултат от проверки от моторните клубове миналата година. Повечето подглавници са поставени твърде ниско. Това е опасно. В случай на удар кормилото се повдига леко извън седалката. След това главата удря прекалено ниската облегалка за глава. Това може да бъде фатално. Главата и облегалката за глава трябва да са поне една линия. Още по-добре е опората да стърчи над главата. Разстоянието между тила и облегалката за глава трябва да бъде възможно най-малко. Ако искате да предотвратите камшични удари, трябва също да знаете каква трябва да бъде идеалната поза за водача: той трябва да седне зад волана с леко свити колене, така че лопатките да се опират на облегалката, а главата да е точно пред облегалката за глава.