Възстановяване на проходимостта на слъзните пътища в УНГ клиника в Краснодар
Пластмаса Лор Краснодар
Слъзният канал включва слъзните каналчета, слъзната торбичка и назолакрималния канал. Слъзните тубули започват със слъзните отвори, които са разположени в горната част на слъзните папили на двата клепача, тубулите се отварят в слъзната торбичка. Слъзната торбичка се намира в костната ямка, от която се отваря в назолакрималния канал. През канала сълзата навлиза в носната кухина.
Продължителното нарушение на проходимостта на носослезния канал обикновено се придружава от клиниката на хроничен дакриоцистит с персистираща лакримация, подуване в слъзната торбичка. При натискане върху областта на последния от слъзните отвори се отделя мукопурулентна или гнойна течност.
Хроничният дакриоцистит представлява постоянна опасност за окото: гнойно отделяне от торбичката може лесно да зарази роговицата дори с повърхностни увреждания и да причини язва на роговицата.
Много фактори от екзогенен и ендогенен произход могат да бъдат причина за дакриоцистит и стеноза на назолакрималния канал. Сред екзогенните важно място заемат неблагоприятните ефекти на праха, резки колебания в температурата на външния въздух, забавяне и възпроизводство на патогенна микробна флора в слъзната торбичка, травма и др. Сред ендогенните фактори водеща роля играят заболявания на носа и параназалните синуси, структурните особености на костите на лицевия череп, носа и слъзния канал (по-тесни при жените), ендокринните промени в тялото, както и инфекциозните увреждане на тъканите, непосредствено заобикалящи слъзния канал.
Най-ефективният метод за лечение на заболяването е хирургичен метод за възстановяване на изтичането от слъзната торбичка - дакриоцисториностомия. За първи път изкуствена връзка на конюнктивалната кухина с носната кухина е създадена през 1724 г. от Platner. За да елиминира сълзенето, той изряза слъзната торбичка, перфорира слъзната кост и вкара златна тръба в носа. Тогава Scarpa (1801) и Dupuytren (1822) предлагат да се натрупа носослезният канал, за да се разшири. През втората половина на 19-ти век Берлин предлага и подобрява операцията на Кунт със слъзна торбичка като радикален начин за елиминиране на дакриоцистит. Но този радикализъм често обричаше пациентите на постоянно лакримация.