Възпаление на таза; ndung; Причина симптоми диагностика

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

Възпаление на бъбреците - Причина Симптоми Диагностика

Тазово възпаление Тазово възпаление или пиелонефрит е бактериална инфекция на пикочните пътища, която засяга бъбреците. Засяга се бъбречното легенче в близост до уретера и бъбречната съединителна тъкан. Има остри и хронични форми, при които могат да бъдат засегнати единият или двата бъбрека. Пиелонефритът е едно от най-често срещаните бъбречни заболявания. Жените са около три пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете поради по-късата уретра.

Какви са причините за възпаление на таза?

Острите бъбречни тазови инфекции обикновено са резултат от възходящи инфекции. Това означава, че микробите достигат до бъбречното легенче и чашката през уретрата, пикочния мехур и уретерите. Урината се събира в бъбречното легенче и тук лесно може да се развие инфекция. Пиелонефритът рядко се развива чрез кръвта или лимфната система. Отравянето на кръвта (сепсис) може да доведе до инфекция на бъбреците. Възпалението на бъбречното легенче се причинява главно от бактерията Escherichia coli (типичен чревен зародиш). Други патогени са ентерококи, стафилококи и клебсиела. Растежът на бактериите се благоприятства от нарушение на уринарния поток. Такъв е случаят например с камъни в бъбреците, увеличена простата или по време на бременност. Малформации на пикочните пътища, като стеноза на шийката на пикочния мехур (= „стесняване на шийката на пикочния мехур“) също могат да бъдат причина. Пациентите, които имат повишена податливост към инфекции, като диабетици, са особено податливи на болестта. Пациентите с пикочен катетър също са чувствителни към възпалителното заболяване.

Какви са симптомите на пиелонефрит?

Симптомите на острия пиелонефрит са както следва:

Има болка при уриниране, има повишена нужда от уриниране, количеството урина може да бъде увеличено.
Урината може да е мътна и червеникава (кръв).
Има почукване и нежност в областта на бъбреците.
Могат да се наблюдават и главоболие и стомашно-чревни оплаквания.
Може да настъпи умора и чувство за жажда.
Ако имате висока температура и студени тръпки, трябва незабавно да посетите Вашия лекар!
Възможни са болки в гърба.

Хроничният пиелонефрит често няма или има малко симптоми. Могат да се появят нехарактерни общи симптоми като загуба на апетит, гадене и главоболие. Около 25% от засегнатите имат "лека" треска между 37,1ºC и 38ºC (субфебрилна). Понякога пациентите са бледи и се чувстват много жадни. Налице е полиурия (= често уриниране с повишено количество урина).

Как се прави диагностиката и лечението на възпаление на таза?

За поставяне на диагнозата се използват тестове за урина и кръв. Образни процедури като ултразвук и рентгенови лъчи разкриват, наред с други неща, дренажно разстройство, което може да се наложи хирургично отстраняване възможно най-скоро.

Острият пиелонефрит се лекува с антибиотици. Ако е възможно, лечението се провежда след определяне на микроби и резистентност. Лекарствата могат да се приемат през устата при леки форми на заболяването. Ако възпалението на бъбречната таза е по-напреднало или има септичен ход (вж. По-долу), антибиотиците се прилагат чрез инфузия.

При хронични форми на бъбречно възпаление всеки остър пристъп се лекува с антибиотици. Понякога те се използват и като постоянна профилактика. В конкретни случаи трябва да се извърши едностранно отстраняване на бъбреците.

В случай на възпаление на бъбреците, винаги е важно да имате обилно количество течности, така че патогените да се изхвърлят.

Какви усложнения могат да възникнат при възпаление на бъбречното легенче?

Хроничен пиелонефрит:
Тази форма на заболяването може да бъде резултат от повтарящ се остър пиелонефрит, който не е бил адекватно лекуван. Това е хронично, белезисто интерстициално възпаление на бъбреците. В крайна сметка може да доведе до свит бъбрек или бъбречна недостатъчност (нарушена бъбречна функция).

Абсцес на бъбреците:
Гнойният пиелонефрит може да се развие от „просто“ възпаление на бъбречното легенче. Ако възпалението пробие бъбречната или бъбречната мастна капсула, могат да се развият абсцеси. Те трябва да бъдат пробити и лекувани хирургично.

Уросепсис:
Ако патогените попаднат в кръвта от източниците на възпаление, може да възникне животозастрашаващо отравяне на кръвта (сепсис). Доброто кръвообращение в бъбреците благоприятства разпространението на патогена.