Възпаление на сухожилната обвивка; ndung причини, оплаквания, лечение; аптечно списание
Тендонитът се появява предимно в областта на средни до големи стави, често на китката. Може да е доста болезнено. Други възможни симптоми са подуване и зачервяване по сухожилието
В днешно време нищо не работи без компютър. Ако работите твърде много с него, можете да провокирате тендинит
- Какво е тендинит?
- причини
- Симптоми
- диагноза
- терапия
- предотвратявам?
- Консултантски експерт:
Тендонит - кратко обяснение
В случай на възпаление на сухожилната обвивка възниква възпаление и дразнене на плъзгащата се сухожилна тъкан, които обикновено се причиняват от претоварване (механичен тендовагинит) в засегнатия регион. Възпалението, причинено от немеханични причини, също е по-рядко в контекста на основните заболявания, например ревматоиден артрит. Тендинит може да се появи и след инфекция.
Острият тендинит се лекува чрез почивка и обездвижване в шини или превръзки. Противовъзпалителните и аналгетични лекарства също могат да помогнат. При хронично възпаление или някои основни заболявания понякога може да се наложи хирургично отстраняване на части от обвивката на сухожилията. За да се предотврати тендинит, полезни са редовни почивки и разнообразни дейности.
Какво е тендинит?
Медицинските специалисти говорят за тендинит или тендовагинит, когато обвивката, която заобикаля сухожилието, е раздразнена и възпалена. Сухожилията свързват мускулите с костите и преминават вътре в обвивките на сухожилията в точките, където са изложени на особен стрес и триене. Сухожилните обвивки не позволяват на сухожилията да се износват твърде много или да се трият твърде много. Вътре в тази защитна обвивка е синовиална течност, подобна на синовиалната течност, през която сухожилието може да се плъзга напред-назад.
Специални форми на тендовагинити:
- Тендовагинит стенозани, наричан още щракване с пръст или спусък (digitus saltans)
- Tendovaginitis stenosans de Quervain (обяснение за tendovaginitis stenosans, по-долу в текста): тендинит на сухожилията, участващи в удължаване и разпръскване на нивото на китката с дърпане на палеца. Разтягането и разпространението на палеца причинява болка и става все по-трудно. В същото време има и проблеми с китката.
- Синдром на карпалния тунел. Причинени от стягане в китката, обикновено с болка и изтръпване от палеца до средния пръст, особено през нощта
Причини за възпаление на оптичния вагинал
Обикновено сухожилията се плъзгат през сухожилните обвивки около тях, например в областта на китката или пръстите. Ако сухожилията са напрегнати твърде много, те могат да се търкат от вътрешната страна на обвивката на сухожилията. Това триене причинява подуване на сухожилната обвивка и каналът, през който се плъзгат сухожилията, става относително по-тесен. Това увеличава още повече триенето, създавайки порочен кръг.
Спортове като тенис, голф или катерене например могат да доведат до претоварване на сухожилията в областта на китката или раменете. Те са един от типичните причинители на тендинит. Други често срещани примери са ремонти в къщата, преместване на къща или работа, с която тялото не е свикнало - като градински инструменти.
В описаните по-горе дейности има претоварване като спусък за тендинит. Не винаги трябва да има специални стресове, които водят до тендинит. Често пъти повтарящите се монотонни дейности водят до претоварване на сухожилията, например от продължителна работа на компютъра. Професионалните групи в риск включват градинари, строителни работници, музиканти и масажисти. В редки случаи това може дори да бъде признато за професионално заболяване.
Съществуват и немеханични причини за тендинит като ревматоиден артрит или хормонални причини (менопауза, контрацептиви, бременност). По време на бременността увеличеното задържане на течности може да доведе до стесняване на точките на проникване на сухожилията, което може да причини дискомфорт. Известно време след доставката те обикновено отново изчезват.
В редки случаи бактериалните инфекции от предишни наранявания или заболявания, като лаймска болест, също могат да предизвикат тендинит. Разграничението между инфекциозен и неинфекциозен тендинит е важно поради различното лечение.
Симптоми на тендинит
Силната болка, която се появява в засегнатото сухожилие, показва тендинит. Например китката или областта на ахилесовото сухожилие боли при всяко движение. В случай на тендинит в областта на китката, ставата боли особено, когато пациентът я премести нагоре към предмишницата. По-късно районът може да боли в покой или през нощта.
Освен това районът може да стане топъл, зачервен, втвърден и подут. Понякога има шумове от триене (смилане на снежна топка), които могат да се чуят при движение на сухожилията (особено на предмишницата).
Диагностика на тендинит
Лекарят първо пита за точните симптоми и усеща болезненото място. След това прави някои тестове за движение, които обикновено могат да се използват за бързо заключение, че има тендинит.
Ако диагнозата все още е неясна, ултразвуковото изследване може да помогне. Тъй като костите не са засегнати, не е показано рентгеново изследване, най-много за изключване на други заболявания, ако обичайната терапия не даде резултат. Ядрено-магнитен резонанс с висока разделителна способност (MRT) вече е в състояние да покаже точно зоната на възпаление.
Ако лекарят подозира, че възпалението е причинено от ревматично заболяване, той ще вземе кръв и ще организира подходящи лабораторни изследвания.
Терапия на тендинит
Обездвижване
На първо място, засегнатият регион трябва да бъде пощаден и активиращата дейност да бъде спряна. Като опора регионът може да бъде обездвижен от релси.
Готино
Охлаждането е показано, когато болезненото място е подуто, зачервено и топло. По този начин може да се постигне облекчение при остра болка. Охлаждането може да се повтаря на всеки час, но моля винаги поставяйте охлаждащи компреси върху кожата за кратко и никога директно от фризера, но ги увийте с кърпа, за да избегнете студено увреждане на кожата.
Лекарства
Освен това пациентите могат да прилагат обезболяващ и противовъзпалителен крем или - ако е необходимо - да приемат таблетки. (Спазвайте листовката или попитайте за съвет от аптеката!)
Освен това опитен лекар може да инжектира кортизон заедно с местна упойка (местна упойка) в възпалената област или около обвивката на сухожилията. Лекарят трябва да гарантира, че инжекцията се прави само около сухожилието (перитендозната област) и никога в самото сухожилие, тъй като това би увредило сухожилието. Кортизонът може да прекъсне възпалителния процес - много по-бързо от всяка друга мярка. Преди да направите това, лекарят и пациентът трябва да говорят с тях, за да обяснят възможните рискове.
хирургия
В случай на хроничен тендинит, който не отговаря на горните мерки, може да се помисли за операция. Стеснената точка на обвивката на сухожилията се разцепва и по този начин се облекчава.
Ако тендовагинитът се проявява като страничен ефект от ревматоидния артрит, терапията зависи от основното заболяване.
Важно: Ако симптомите не изчезнат след няколко дни, пациентите трябва да се консултират със семейния си лекар или ортопедичен хирург. Острият тендинит обикновено продължава няколко дни. Ако обаче стане хронична, болката може да продължи седмици до месеци.