Възпаление на перитонеума (перитонит)
Перитонитът, известен също като перитонит, е възпаление на перитонеума, което може да засегне само отделни области на перитонеума или целия перитонеум. Лекарят прави разлика между локален и дифузен перитонит. Тъй като заболяването е животозастрашаващо състояние, то трябва да бъде лекувано в реанимация възможно най-бързо.
Симптомите на перитонит
Местният перитонит се проявява, наред с други неща, в силна коремна болка, която е свързана с дихателни нарушения и учестен пулс. Кожата на пациента изглежда бледа, ръцете и челото му са студени. Често повръща тежко. Коремът изглежда подут, защото вятърът и изхождането не могат да преминат. При палпиране може да се усети твърда коремна стена. Понякога се появява треска с перитонит. Може да възникне състояние на шок. Тъй като перитонитът е само вторично заболяване, могат да преобладават и други симптоми, свързани с първоначалното заболяване.
Причини за перитонит
Причините за перитонит могат да варират. Различни заболявания, но и наранявания, могат да доведат до възпаление на перитонеума. Например, разкъсване на язва на стомаха, но също и разкъсване на апендикса или тънка или дебела чревна язва могат да бъдат отговорни за възпалението на перитонеума.
При изследване на корема с лапароскопия има малък риск от увреждане на червата, което от своя страна може да причини перитонит. Абсцеси на черния дроб или коремната стена или възпален жлъчен мехур също могат да пробият. Гинекологичните проблеми, като разкъсване на матката или възпаление на фалопиевите тръби, също са възможни причини за перитонит. Други отключващи фактори могат да бъдат възпалени лимфни възли, язвена плевра или възпаление на перикарда. Външното нараняване на коремната стена, включително поради злополука, може да доведе до инфекция, която засяга и перитонеума.
Възможни последици от перитонит
Перитонитът е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно лечение. В противен случай болният може да умре за кратко време. Следователно, при споменатите симптоми трябва да се извика лекар възможно най-скоро.
Лечение на перитонит
Ако става дума за остър перитонит, операцията е неизбежна. Възпалителният фокус на основното заболяване се отстранява хирургически, например възпаленото апендикс или жлъчния мехур. Освен това всички огнища на гной трябва да бъдат елиминирани. Тогава дренажът на по-нататъшната секреция на раната става чрез дренаж. В повечето случаи операцията е последвана от антибиотична терапия. Пациентът се лекува в интензивното отделение, тъй като сепсисът е застрашен от перитонита, докато перитонитът не се излекува.
Профилактика на перитонит
Директната профилактика на перитонит не е възможна, тъй като е причинена от друго заболяване или нараняване. Въпреки това може да се предотврати, наред с други неща, чрез незабавно търсене на медицинска помощ, ако има съмнение за възпаление на жлъчния мехур, апендицит или тежки възпалителни заболявания или чревна обструкция. Освен това е препоръчително да се придържате към указанията на лекаря, така че основното заболяване да може да се излекува напълно и да се избегне перитонитът като вторично заболяване.