Възможности за терапия за повтарящ се или постоянен стрес уринарна инконтиненция springerlink

Терапия на постоянен или повтарящ се стрес уринарна инконтиненция

повтарящ

Обобщение

Стресната уринарна инконтиненция (BI) продължава или се рецидивира при до 16% от жените след имплантиране на синтетичен лигамент. Същото се отнася за до 45,5% от мъжете след имплантиране на лента AdVance®. Понастоящем липсват рандомизирани проучвания, които позволяват директно сравняване на ефективността на различните форми на терапия за персистираща и рецидивираща BI. Налични са ретроспективни данни за синтетични връзки и изкуствен сфинктер AMS 800® за мъже. Синтетичните ленти се препоръчват за пациенти, които преди това не са били облъчвани и които имат лека, постоянна BI. AMS 800® остава опцията за избор за предварително облъчени пациенти и високостепенна BI.

За жените се предлагат ретроспективни проучвания на колпосуспензия и автологични прашки, както и синтетични ленти и AMS 800®. По отношение на колпосуспензията и автоложните прашки, трябва да се отбележи, че синтетичните ленти осигуряват метод с подобен процент на успех и по-бързо следоперативно възстановяване. Високите нива на успех след имплантирането на AMS 800® се компенсират от степента на усложнения и ревизии и при двата пола. Предпоставката за имплантиране на AMS 800® е а. достатъчна сръчност от страна на пациента. За регулируемите връзки, ACT® и новите системи за изкуствени сфинктери като Flow-Secure® или Zephyr® ZSI 375, липсват проучвания за ефективността на лечението на персистиращи и рецидивиращи BI за двата пола.

Резюме

След процедури със синтетични слинг до 16% от жените и 45,5% от мъжете се оплакват от постоянен или повтарящ се стрес уринарна инконтиненция (SUI). Понастоящем липсват рандомизирани проучвания, сравняващи различните методи на лечение на персистиращи или рецидивиращи SUI. Има данни от ретроспективни проучвания, изследващи ефективността на синтетичните прашки и изкуствения пикочен сфинктер AMS 800® при мъже. Синтетични сапани могат да се прилагат при пациенти с лека SUI и без предварително облъчване на тазовата област. AMS 800® е избрано лечение при пациенти с тежка SUI или предишна радиация.

При жени с персистиращи и повтарящи се SUI, ефективността на колпосуспензии, автоложни и синтетични прашки, както и AMS 800® е изследвана в ретроспективни проучвания. Поради сравнимите нива на излекуване и по-бързото следоперативно възстановяване, синтетичните прашки сега заместват колпосуспензии и автоложни прашки. Отлични нива на успех след имплантиране на AMS 800® са описани и за двата пола; въпреки това трябва да се вземат предвид следоперативните усложнения и ревизии, както и изискването за сръчност на пациентите. Липсват данни за ефективността на регулируемите сапани, ACT® и по-новите устройства за изкуствен сфинктер на урината като Flow-Secure® и Zephyr® ZSI 375 при лечението на персистиращи и повтарящи се SUI.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.