Възможности за намаляване на дела на цезарово сечение в Румъния - Медицински живот
Фактори, довели до увеличаване на броя на цезаровите операции в Румъния
Таблица 1. Фактори, довели до увеличаване на дела на цезарово сечение в Румъния (сравнение с данните от медицинската литература)
Статията продължава след препоръките
Ars Medici
Сърдечна недостатъчност при хематологичен пациент: цената на антинеопластичното лечение
Ars Medici
Сърдечно-чернодробен синдром
Намалено използване на акушерски маневри (форцепс, таз)
Патология, свързана с бременността
Вагинално раждане след цезарово сечение
Правото на жената да избира
Участие на жени акушерки
Социално-икономически статус на бременната жена
Програма за обучение на жените
Прогноза на майката
Прогноза на плода
Цезарово сечение и перинатална заболеваемост
Неонаталните усложнения са представени в Таблица 2. Цезаровото сечение, включително планирана операция, предразполага към увеличаване на броя на дихателните дистрес и неонатална белодробна хипертония, в сравнение с естествените раждания. Рискът намалява обратно с гестационната възраст (19, 20).
Таблица 2. Неонатални усложнения при цезарово сечение в сравнение с естественото раждане
Непосредствени неонатални усложнения
Относително повишен риск след цезарово сечение в сравнение с неусложнено спонтанно вагинално раждане;
Повишен риск при цезарово сечение;
- неонатална респираторна заболеваемост
Повишен риск чрез операция, намаляващ с увеличаване на гестационната възраст;
Повишен риск при трудоемък труд, съпоставим при цезарово сечение и неусложнени вагинални раждания;
- Травма, наранявания на брахиален сплит и фрактури
Повишен риск при вагинални раждания;
Относително висок риск при вагинални раждания, но корелиран с бременност без наблюдение и патология на майката;
Повишен риск (след инсталация) за раждане с цезарово сечение;
Повишен риск след цезарово сечение, в съответствие с продължителността на хоспитализацията на майката.
Късни неонатални усложнения
- Установяване на емоционални връзки майка-дете, поведенчески проблеми
Относително висок риск, свързан с раждане със секцио.
Раждане на белег на матката след цезарово сечение
Начини за намаляване на цезаровото сечение
1. C раздели по земното кълбо на ниво „епидемия”. AP/msnbc.com. 2010 г. 12 януари
2. Раждаемостта на Мейсън М. в Китай по С-сечение се покачва. Бостън Глоуб. 2010 г. 13 януари
3. Cabrol I et al. Трактат по акушерство, Flammarion Medicine - Science, 2003
4. Stativa E et al. Оценка на националните здравни програми - представителна извадка по държави в Румъния. 2010 г.
5. Нану D (координатор). Цезарово сечение. Клинични насоки за акушерство и гинекология. 2010 12 декември
6. Оценка на цезарово сечение, www.cesarine.org. 2010 октомври
7. Американски колеж по акушерство и гинекология. Вагинално раждане след раждане с цезарово сечение. 2010 август
8. Ehrenberg HM et al. Влиянието на затлъстяването и диабета върху риска от цезарово сечение. Am J Obstet Gynecol. 2004 септември; 191 (3): 969-74
9. Нану Д. Основите на акушерството. Издание 5. Медицинско издателство Amaltea, Букурещ, 2015 г.
10. Кафяв HL. Физиология на бременността. В: Ръководство на Merck. 19-то изд. 2011 г.
11. Koudstaal J et al. Акушерски изход от бременност с близнаци след ин витро оплождане: съответстващо контролно проучване в четири холандски университетски болници. Hum Reprod. 2000 април; 15 (4): 935-40
12. Nistorescu D et al. Представителна извадка по държави в Румъния. Издателство Алфа, 2011
13. Smith GC et al. Ефектът от забавянето на раждането върху честотата на цезарово сечение. PLoS Med. 2008 юли 1; 5 (7): e144
14. Акушерство на Уилямс. 23-то изд. MCGraw-Hill, 2010
15. Yeh J et al. Временни тенденции в честотата на трудови опити при нискорискови бременности и тяхното въздействие върху честотата и успеха на вагиналното раждане след раждане със секцио. Am J Obstet Gynecol. 2006 януари; 194 (1): 144
16. Cotzias CS et al. Акушерите казват „да“ на искането на майката за изборно цезарово сечение: проучване на текущото мнение. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 юли; 97 (1): 15-6
17. Clark SL et al. Смъртта на майката през 21-ви век: причини, превенция и връзка с раждането със секцио. Am J Obstet Gynecol. 2008 юли; 199 (1): 36.e1-5
18. Фини D et al. Последици от майчиното сечение при майката, свързани с вагинално раждане. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2000 ноември; 29 (2 Suppl): 10-6
19. Morrison JJ et al. Неонатална респираторна заболеваемост и начин на раждане в срок: влияние на времето на платно цезарово сечение. Br J Obstet Gynaecol. 1995 февруари; 102 (2): 101-6
20. Smith GC et al. Риск от перинатална смърт, свързана с раждане след предишно цезарово сечение при неусложнена бременност. ДЖАМА. 2002 22-29 май; 287 (20): 2684-90
21. Национален здравен институт. Декларация за състоянието на науката - Цезарово сечение по искане на майката. 2006 март
22. Heimann S. Цезаровото сечение по искане на майката: каква е истинската молба на майката? Френски вестник по перинатална медицина. 2001 г.
23. Hartmann KE et al. Стратегии за намаляване на раждането с цезарово сечение при жени с нисък риск. Rockville (MD): Агенция за здравни изследвания и качество (САЩ); 2012 октомври.
24. Chaillet N, Dumont A. Стратегии, основани на доказателства за намаляване на честотата на цезарово сечение: мета-анализ. Раждане. 2007 г.; 34 (1): 53-64
25. Ayres-De-Campos D et al. Намалени национални проценти на цезарово сечение след съгласувани действия. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 април; 94 (4): 391-8