Възли на щитовидната жлеза - ендокринология Herrmann
Възли на щитовидната жлеза
Както във всеки орган, така и в щитовидната жлеза може да се образува нова тъкан. Много важен аспект предварително: над 99,9% от възлите на щитовидната жлеза са доброкачествени. Поради честата им поява, при около една трета от населението, което могат да бъдат открити, терминът широко разпространено заболяване със сигурност може да се използва. Малко от засегнатите обаче имат симптоми, а възлите на щитовидната жлеза сега често се откриват като случайна находка в контекста на други изследвания в областта на шията. Според сегашните познания причините за образуването на възли в щитовидната жлеза се дължат предимно на генетично, т.е. фамилно, предразположение. При такова предразположение едновременният йоден дефицит може значително да увеличи вероятността от възли в щитовидната жлеза. Следователно най-важната мярка за избягване на образуването на бучки и прекомерния растеж на щитовидната жлеза (гуша) е адекватното снабдяване с йод, за предпочитане чрез храната. Бременни и кърмещи жени също трябва да приемат йод под формата на таблетки, тъй като имат значително повишена нужда, която не може да бъде задоволена дори с използването на йодирана готварска сол.
Възлите на щитовидната жлеза над определен размер могат да причинят механични оплаквания в гърлото като усещане за бучка и стягане, затруднено преглъщане или дори затруднено дишане. Ако това е хормонално активен („горещ“) възел, могат да се появят симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) поради прекомерното образуване на тиреоидни хормони. Засегнатите могат да се оплакват от вътрешно безпокойство и нервност, сърдечни аритмии и сърцебиене, нарушения на съня, изпотяване и загуба на тегло. Хипертиреоидизмът може да бъде осигурен чрез понижена стойност на TSH с евентуално допълнително увеличени свободни хормони на щитовидната жлеза (fT3 и fT4). Не е необичайно такава свръхактивна щитовидна жлеза да стане забележима за първи път след изследвания с контрастно вещество, съдържащо висока концентрация на йод (компютърна томография, ангиография, сърдечен катетър).
Лекарството се предлага и като терапия за такава безвредна бучка след индивидуален преглед. Целта е да се предотврати по-нататъшен растеж или да се постигне намаляване на размера на възлите.