Въздействието на хирургическата интервенция при затлъстяване при диабет
Доказано е, че бариатричната хирургия е метаболитно ефективна с драматично подобрение на диабет тип 2, понякога дори преди загуба на тегло.
Публикувано на 22 януари 2018 г. в 17:51 ч. - Актуализирано на 22 януари 2018 г. в 17:52 ч.
Време за четене 3 мин.
- Споделяне
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
- Споделянето е деактивирано Изпращане по имейл
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
Статия, запазена за абонати
Това е голяма тенденция в световен мащаб. Показанията за бариатрична хирургия се разпростират върху хора с по-малко затлъстяване, но с диабет. Това лечение първоначално беше запазено за пациенти, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) надвишава 40 kg/m 2 (или 35, когато е свързано едно или повече заболявания) и чието състояние вероятно ще бъде подобрено чрез операция. Но делът на хората, оперирани с ИТМ между 30 и 35, се е увеличил от 29% през 2011 г. на 35% през 2015 г. (по данни на Medicare).
Доказано е, че бариатричната хирургия е метаболитно ефективна с драматично подобрение на диабет тип 2, понякога дори преди загуба на тегло. Залог, когато знаем, че разпространението на диабета се е удвоило за тридесет години в света, според Lancet, с 445 милиона засегнати - във Франция това представлява 5% от населението.
От 1925 г., а след това през 40-те години на миналия век, подобрението в кръвната захар се съобщава като страничен ефект от гастректомия, както е посочено от хирурга и изследователя Лоран Генсер (болница La Pitié-Salpêtrière), по време на сесия в Националната хирургична академия през ноември 2016г.
Сърдечно-съдови рискове
Съвсем наскоро мета-анализ, който идентифицира около петнадесет рандомизирани проучвания (94 000 пациенти със затлъстяване), показа, че операцията винаги е била по-ефективна от медикаментозното лечение, независимо от тежестта на затлъстяването и първоначалното ниво на гликиран хемоглобин (HbA1c), което отразява нива на кръвната захар. В допълнение, операцията намалява сърдечно-съдовия риск.