Въвеждане на лапароскопска операция на ингвинална херния на Paul Heim
Най-често срещаното състояние, изискващо операция в детска възраст, е слабинната херния, за която се съобщава по-рано писахме тук.
Традиционно хирургично решение на слабинната херния,
че според хернията, областта на слабините на кожата е приблизително. Прави се разрез от 2 см, херниалната порта се затваря и маркучът се отстранява. Традиционната хирургия е добре установена с много ниска степен на усложнения.
Какви са тези усложнения?
Рискът от всяка операция е следоперативна инфекция на рани, евентуално рецидив на хернията.
Момчетата заслужават специално споменаване:
нарушения на кръвообращението на тестисите, последващо свиване на тестисите и последващи затруднения в размножаването могат да се развият след операция на всички области на слабините. Последното усложнение е много рядко, под 1% и най-често се появява след изключени хернии. При момчетата след операция на херния, ако портата не е напълно затворена, може да се развие хидроцеле.
Ако резултатите са толкова добри, защо е необходимо да се въведе друго хирургично решение?
През последните 20 години е събрано голямо количество литературни данни и опит за лапароскопските хернии в слабините в детска възраст.
С какво лапароскопската херния е по-добра от конвенционалната?
В дългосрочни резултати: Проучвания, включващи хиляди пациенти, показват, че има по-малко късни усложнения след такава операция. Рядко се наблюдава рецидив на херния и постоперативна водна херния, увреждане на тестисите.
Голямо предимство на лапароскопската хирургия е, че неизвестната досега контралатерална херния може да бъде открита и лекувана по време на същата операция. По този начин може да се избегне по-късна анестезия. Естетичното предимство е подложено на много субективна преценка, но може да се каже, че зараства с почти невидими белези (виж по-късно).