Вулводиния - причини, симптоми и лечение
В Вулводиния Пациентите страдат от необичайни усещания или дори болка в областта на вулата, която не може да се отдаде на външни причини. В допълнение към дразнене на нервите, отключващи фактори могат да бъдат депресия, кожни заболявания и инфекции с бактерии или гъбички. Лечението се извършва в зависимост от основната причина.
Съдържание
Какво е вулводиния?
Вулвата е всички външни първични полови органи на жената. Вулвата може да бъде подразделена на mons pubis, срамни устни, клитор и вагинално преддверие. Тази вулва е направена от срамни косми веднага щом настъпи пубертетът. Както във всички области на кожата и лигавицата, във вулвата има различни механични рецептори, температурни рецептори и рецептори за болка.
Тези сензорни клетки постоянно проектират стимули към централната нервна система. По този начин могат да се възприемат усещания като докосване, болка или топлинно-студени дразнители в областта на вулвата. В Вулводиния или Вулводиния На вулвата се появяват паразитни усещания до болезнени състояния.
Тези необичайни усещания могат да обхващат цялата площ на външните първични полови органи и да бъдат с различна тежест. Както при всички други ненормални усещания, вулводинията вероятно също се основава на неврогенни причини. Видът на дискомфорт може да варира значително и варира от леко усещане за парене до силна болка.
причини
В отделни случаи анормалните усещания се обясняват с гъбични инфекции, кондиломи или общо дразнене на кожата. Дразненето може да бъде причинено например от сапуни, продукти за грижа или продукти за интимна грижа. Очевидно свръхчувствителността към хранителните съставки е причина за дразненето по-рядко.
Свръхреакциите към някои освободители на хистамин са свързани с явлението. В този контекст консумацията на ястия, съдържащи оксалат и глутамат, предизвиква мастоцитите да освобождават хистамини. Тези хистамини причиняват главно остра болка около вулвата. Изключително рядка причина за вулводиния е невродермитът в областта на вулвата.
Симптоми, заболявания и признаци
При вулводиния най-малките докосвания в областта на вулвата причиняват неприятно дразнене и необичайни усещания. Много пациенти се оплакват например, че докосването на нормално бельо или дрехи причинява болка. Вулводинията може да варира по тежест.
Често дискомфортът е просто изгарящ. В някои случаи се съобщава и за силна болка. Паразитните усещания във външните първични полови органи не на последно място засягат интимния живот на засегнатите. Нежните докосвания в тази област могат да доведат до неприятни усещания. В най-лошия случай пациентите развиват общо отвращение към интимността поради неприятните усещания във времето.
За да се предотвратят подобни последици, бързото посещение на лекар е от съществено значение. Симптомите, които придружават вулводиния, зависят от основното заболяване. Гъбичните заболявания могат например да се проявят ясно върху кожата на засегнатата област и освен ненормалните усещания да причинят и сърбеж. В допълнение към физическите причини, психичните заболявания като депресията също могат да доведат до ненормални усещания.
Диагноза и ход на заболяването
Жените с вулводиния често не са склонни да посещават лекар дълго време. Те се срамуват от ненормалните си усещания и не са склонни да предават проблема на лекарите поради местоположението му в гениталната област. Диагнозата често се извършва късно. В повечето случаи лекарят поставя диагноза за изключване като част от диагнозата.
Тази диагноза за изключване включва тестове за инфекции като гъбички, бактерии и кондиломи. Може да се вземе тъканна проба под колпоскопски изглед, за да се изключат автоимунни заболявания в засегнатата тъкан. Анамнезата също играе решаваща роля в диагнозата.
В зависимост от това дали пациентът описва болката като тъпа, излъчваща, пробождаща, локализирана, блуждаеща, пулсираща, постоянна, зависима от времето, зависима от цикъла или зависима от стреса, отделните причини могат да изглеждат по-очевидни или по-малко вероятни. Визуалната диагностика, която позволява на лекаря да идентифицира зачервяване или подуване, също е важна. Прогнозата зависи от причината.
Усложнения
В зависимост от причината, вулводинията може да има различни усложнения. Отначало анормалните усещания са придружени от нарастващ дискомфорт, съчетан с болезнен сърбеж, а понякога и с кървене. Ако симптомите се основават на депресия, настроението може да се влоши допълнително с напредването на заболяването.
Съществува и рискът други психични заболявания да се развият и допълнително да намалят благосъстоянието и качеството на живот на пациента. Ако причината е автоимунно заболяване, обикновено има други симптоми като хронични обриви, стомашно-чревни проблеми или дори мускулна парализа и трайни сензорни нарушения. Усложненията се увеличават с напредването на болестта и в крайна сметка водят до хронични здравословни проблеми.
Гъбичните инфекции, кондиломите и подобни тригери също водят до далечни симптоми, ако няма адекватно лечение. По време на терапията обаче могат да възникнат и усложнения. Предписаните противогъбични лекарства могат да причинят главоболие или гадене. Сериозни физически реакции са възможни в случай на непоносимост, алергии или чернодробни заболявания.
Антиконвулсантите също имат рискове. Това може да доведе до пропуски в паметта, нарушения на езика и при взаимодействие с алкохол до животозастрашаваща респираторна депресия. Антибиотиците от време на време причиняват главоболие, мускулни болки и дразнене на кожата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако имате вулводиния, определено трябва да се консултирате с лекар. Това е сериозно заболяване, което определено трябва да се лекува от лекар. Също така няма независимо изцеление, така че засегнатото лице винаги да зависи от професионално лечение. Колкото по-рано се свърже лекар с вулводиния, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване. Трябва да се свържете с лекар, ако засегнатото лице изпитва силна болка след докосване на пране и дрехи.
Има силно усещане за парене и сърбеж. В някои случаи тази болка може да възникне и след докосване на хора и има много негативен ефект върху живота на човека. Ако тези симптоми се проявят за по-дълъг период от време и не изчезнат сами, във всеки случай трябва да се потърси лекар. На първо място трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или дерматолог. Тъй като вулводинията също може да доведе до депресия или психологическо разстройство, трябва да се потърси и психолог.
Лечение и терапия
Вулводинията се лекува възможно най-причинно. Следователно индивидуалните стъпки на лечение зависят от причината във всеки отделен случай. За да се изключи хранителната свръхчувствителност, се спазва двуседмична диета с по-малко дразнещи храни. В идеалния случай тази диета може да излекува причинената по този начин вуводиния.
Противогъбичните лекарства се дават по причини като гъбичната инфекция. Ако инфекцията се повтори, трябва да се използва лечение с таблетки вместо лечение с крем. Ако кремовете се използват твърде често, съставките могат допълнително да раздразнят кожата и да предизвикат още по-тежки усещания. Бактериалните инфекции се лекуват със специфичен антибиотик, в зависимост от вида на бактериите.
В екстремни случаи, в случай на дразнене на нервите, изключването на засегнатия нерв може да спре анормалните усещания. В повечето случаи обаче приложението на антиконвулсанти е достатъчно, тъй като те намаляват чувствителността към болка и сърбеж. Трицикличните антидепресанти се дават пробно, ако не може да бъде установена причина или ако анамнезата изглежда предполага психологически разстройства.
Автоимунологичните причини като невродермит могат да изискват профилактика в допълнение към острото лечение. Ако пациентът вече е развил страх или отвращение към някакъв вид интимност поради необичайните усещания, когнитивната поведенческа терапия може да позволи преоценка на ситуациите на интимност.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Вулводиния, причинена от бактериално и гъбично заразяване, може да бъде предотвратена до известна степен. Най-добрата възможна хигиена е предпоставка за това. Чистата среда затруднява колонизацията на микроорганизмите.
Последваща грижа
В зависимост от основните причини за вулводинията при съответния пациент, възходите и спадовете на симптомите могат да бъдат очевидни в продължение на години. Следователно засегнатата пациентка трябва да полага специални грижи за нейната вулва. Сапунът не трябва да се използва за ежедневна лична хигиена, защото това може да е ненужно дразнене. Алтернатива са pH неутралните почистващи лосиони или само топла вода.
Плътно прилепналото облекло също може да свие и раздразни вулвата. Целевото обучение на тазовото дъно помага на жените да се локализират по-добре и да компенсират симптомите си. Регионалните центрове за образование за възрастни обикновено предлагат подходящи курсове. Жените, които са имали вулводиния, също се възползват от прясна диета с високо съдържание на фибри, тъй като помага да се осигури редовно изхождане.
Запекът, например, ненужно би увеличил натиска върху вагиналната област и по този начин симптомите. Много пациенти, засегнати от вулводиния, трябва да възвърнат сексуалната си възбудимост. Тук са полезни топлинни възглавници или бутилки с гореща вода, които отпускат корема. Местните самомасажи с масло и тренировки с вагинални дилататори могат да възстановят сексуалното усещане.
Спортовете, фокусирани върху тялото като пилатес или йога, подкрепят този процес. Членството в група за подкрепа също може да помогне. Förderverein Interstitielle Cystitis MICA (www.ica-ev.de) предлага подходяща помощ. Тази организация за самопомощ е предназначена за пациенти с интерстициален цистит, но също така се грижи за пациенти с вулводиния.
Можете да направите това сами
Тъй като причините за вулводиния често са неясни или разнообразни, самопомощта на засегнатите също се състои в внимателно наблюдение на техните собствени симптоми и в идеалния случай водене на запис на възможни причини. Воденето на дневник на болката, който включва и ежедневни дейности, може да помогне за идентифициране на връзката между събитието и болката.
Поради липсата на яснота, обменът с други пациенти също може да бъде полезен. Групите за самопомощ са подходящи за това. Освен това болката може да се облекчи със специфични упражнения за тазовото дъно. Засегнатите могат да правят това редовно у дома. Дихателните упражнения и медитацията също могат да помогнат за специфично противодействие на болката. Също така помага на някои страдащи да действат върху болезнената част на тялото с директна топлина или студ, като използват студени компреси, топлинни мазилки или топлинни възглавници. Дори леките физически упражнения като йога, пилатес или Ки-Гонг в някои случаи могат да допринесат за временно намаляване на болката.
Освен това трябва да се наблегне на балансирана диета и здравословен начин на живот. Ежедневните фактори на стреса трябва да се идентифицират и да се намаляват, когато е възможно. Съвестната хигиена също може да доведе до по-добро общо благосъстояние.