Вътрематочно ограничаване на растежа - усложнения и превенция
Вътрематочното ограничаване на растежа се определя като неспособността на плода да достигне максималното си ниво на развитие. Това означава, че при раждането плодът е по-малък от очакваното за броя на седмиците на бременността (гестационна възраст).
Вътрематочното ограничаване на растежа може да започне по всяко време на бременността и може да повлияе както на размера на бебето, така и на растежа на органите, тъканите и клетките. Това може да доведе до много здравословни проблеми в бъдеще, предупреждават експертите.
Какво причинява вътрематочно ограничаване на растежа?
Има много фактори, които увеличават риска от вътрематочно ограничаване на растежа, като някои проблеми с плацентата или проблеми с пъпната връв. Например, плацентата може да не се прикрепи добре или притокът на кръв към плода през пъпната връв може да бъде ограничен.
Фактори, които могат да причинят вътрематочно забавяне на растежа:
- Високо кръвно налягане или други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове
- Диабет
- анемия
- Белодробно или бъбречно заболяване, нелекувано дълго време
- Автоимунни състояния като лупус
- наднормено тегло
- Употреба на алкохол или наркотици
- Пушене
- инфекции
- Вродени дефекти, като сърдечни дефекти
- Многоплодна бременност
Какви са симптомите на вътрематочно ограничаване на растежа?
Бременната жена няма симптоми на вътрематочно забавяне на растежа. Но бебе с вътрематочно ограничение на растежа може да има някои признаци след раждането, като:
- Ниско тегло при раждане
- Ниски нива на кръвната захар
- По-ниска телесна температура
- Високи нива на червените кръвни клетки
Как да диагностицираме вътрематочното ограничаване на растежа?
По време на бременността размерът на бебето се изчислява по различни начини, включително височината на дъното на матката. За да провери височината на маточното дъно, лекарят ще измери разстоянието от върха на срамната кост до върха на матката (очното дъно). Височината на дъното на матката, измерена в сантиметри, е приблизително еднаква с броя на седмиците на бременността. Това измерване се извършва след 20-та седмица от бременността. Ако височината на дъното на матката е по-ниска от очакваната, това може да е вътрематочно ограничение на растежа.
Ако Вашият лекар смята, че бебето Ви има този проблем, той или тя може да препоръча допълнителни тестове, като например:
ултразвук. Ултразвуковата оценка на теглото на плода е най-добрият начин за диагностициране на вътрематочното ограничаване на растежа. Ултразвукът използва звукови вълни, за да създаде образи на плода в утробата. Звуковите вълни няма да навредят нито на бебето, нито на майката. Диагнозата на вътрематочното ограничаване на растежа се поставя, ако има разлика между действителните измервания и очакваните в определена гестационна възраст.
Доплер ултразвук. Възможно е бременната жена да извърши такъв ултразвук, за да диагностицира вътрематочното ограничаване на растежа. Доплер ултразвук може да провери притока на кръв към плода през пъпната връв. Намаленият кръвен поток може да означава, че бебето изпитва вътрематочно ограничение на растежа.
Лечение за вътрематочно ограничаване на растежа
Ако се установи, че плодът има забавен вътрематочен растеж, може да се наложи да:
- Често наблюдение. Това означава, че бъдещата майка често трябва да има пренатални посещения и ултразвук или дори други тестове.
- Проследяване на движенията на плода. Лекарят може да поиска от бременната жена периодично да наблюдава движенията на плода.
- В някои ситуации специалистът може да препоръча кортикостероидни лекарства.
- Спешно цезарово сечение.
Какви са възможните усложнения от вътрематочното ограничаване на растежа?
Вътрематочното забавяне на растежа може да причини много сериозни усложнения. Възможно е бебето да се роди преждевременно и по този начин да остане хоспитализирано дълго време в реанимация. Всъщност бебето може да има проблеми с дишането, инфекции и в някои случаи дори смърт. Докато детето расте, може да е изложено на по-голям риск от развитие на сърдечни проблеми.
Как да се предотврати вътрематочното ограничаване на растежа?
Вътрематочното забавяне на растежа може да започне поради тютюнопушене, консумация на алкохол. Пренаталните прегледи и възприемането на здравословен начин на живот помагат да се предотврати вътрематочното ограничаване на растежа, казват експертите.