Вторична профилактика Настоящи препоръки за диета и упражнения за оцелелите от рак

До каква степен пациентите с рак могат да предотвратят вторични тумори чрез общи мерки като здравословна диета и физическа активност? Има много изследвания по този въпрос, често с противоречиви резултати. Американското общество за борба с рака възложи на дванадесет експерти да разработят основани на доказателства препоръки за преживели рака диети и упражнения. Фокусира се върху значението на отслабването за хората с наднормено тегло или поддържането на нормално телесно тегло, редовната физическа активност и здравословното хранене, богато на витамини и фибри (вместо добавки). Ето най-важните препоръки:

вторична

  • Пациентите с рак трябва да постигнат или поддържат нормално телесно тегло (индекс на телесна маса 18-25 kg/m2). Има все повече доказателства, че пациентите с наднормено тегло или затлъстяване имат повишен риск от рецидив и смъртност.

  • Препоръчва се редовна физическа активност за пациенти с рак (поне 150 минути седмично, тренировки за издръжливост и сила поне два дни в седмицата). Проучванията показват намаляване на риска от рецидив и подобряване на процента на преживяемост с увеличаване на физическата активност сред оцелелите от рак.

  • Препоръчва се диета, богата на витамини и фибри с плодове и зеленчуци дневно. Витаминните добавки не се препоръчват. Консумацията на транс-мастни киселини (напр. В маргарин и печени продукти) трябва да се избягва колкото е възможно повече, а консумацията на червено месо трябва да бъде ограничена. Соевите продукти, които имат антиоксидантни свойства, са посочени като добра алтернатива на месото. Сред пълнозърнестите култури е подчертано лененото семе - добър източник на фитоестрогени и омега-3 мастни киселини. Диетите с ниско съдържание на мазнини също могат да бъдат полезни за намаляване на риска от рецидив.

ПРАКТИЧЕСКА ЗАБЕЛЕЖКА | Много оцелели от рак изследват щателно за нелекарствени възможности в областта на диетата или физическата активност, които имат за цел да подобрят качеството на живот и да предотвратят рецидиви. Лекарите имат важна роля тук и трябва да съветват пациентите в съответствие с това. Важно послание: витаминните добавки, по-рано често популяризирани за предотвратяване на рецидиви, според по-нови данни са доста неблагоприятни за прогнозата. Препоръчва се диета, богата на витамини, заедно с редовна физическа активност и отслабване.

  • Rock C et al.: Насоки за хранене и физическа активност за преживели рак. CA Cancer J Clin 2012, публикувано онлайн на 26 април