Всичко за синдрома на PCO - диван

Върти се сега

„Качих около 15 килограма за половин година, беше ужасно! Ако това не беше достатъчно, косата на лицето и ръцете ми ставаше по-силна, изрусявах мустаците си всяка седмица - този период беше много труден за преживяване. Имах и две преждевременни бременности, едната спонтанно загуби два дни след положителния тест, а другата седмица по-късно “, казва Моника, която накрая успешно премахна препятствията и роди здраво бебе.

Много хора имат подобни проблеми, като една на всеки десет жени вкъщи има синдром на PCO. Д-р Елемер Иланиц, ръководител на отделението по акушерство и гинекология на Частна болница "Д-р Роуз", събра следния много подробен материал за синдрома на СПКЯ.

Синдромът на поликистозните яйчници (буквално „яйчник с много кисти“) (PCOS или PCO синдром) е най-честото ендокринно разстройство сред жените в детеродна възраст и засяга яйчниците. Според консервативни оценки, една от популярните болести днес, около половин милион жени в Унгария могат да бъдат засегнати. Въпреки това, поради смущаващото разнообразие от симптоми, за съжаление често се среща и лекарите да не поставят незабавна диагноза.

Това всъщност не е болест, а състояние, което придружава човека цял живот. СПКЯ се причинява от един вид хормонално (или сложно метаболитно) нарушение.

Как да разбера, че имам синдром на PCO?

Въпреки че синдромът е описан в продължение на почти 80 години, точната му причина все още е частично неизвестна. Той може да бъде свързан с редица патологични фактори, като инсулинова резистентност и хиперинсулинемия, която е в основата на проявите на СПКЯ, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването.

Какво точно означава това? Леко опростяване на този много сложен хормонален процес: поради високото си телесно тегло, инсулинът не може да повлияе правилно своите целеви органи (мускули, черен дроб и мастна тъкан), така че тялото реагира на тази ситуация с повишено производство на инсулин. Повишените нива на инсулин обаче също причиняват дисфункция на яйчниците, което в крайна сметка води до развитие на симптоми на СПКЯ: яйчниците произвеждат твърде много андрогенен хормон, засягащ овулацията.

В резултат на това фоликулярното съзряване на цикъл не протича правилно. В яйчниците се произвеждат много кисти, яйцеклетките не достигат пълна зрялост, когато са заседнали в различни етапи на зреене и яйчниците не могат да избягат от фоликулите поради удебеляването на яйчниковата стена, така че не настъпва реална овулация. По този начин тези процеси водят до нарушение на кървенето, липса на овулация и в крайна сметка безплодие.

В допълнение към липсата на овулация, нивата на тестостерон също се увеличават, което е поразително и може да доведе до много объркващо, козметично оплакване: например, дамата ще има мъжка коса, силно мазно лице и изключително склонна към акне кожа, загуба на коса и проблеми с теглото - последното е най-честата проява на синдрома.

Повишеното производство на инсулин също може да доведе до вътрешни медицински проблеми, като повишаване на високото кръвно налягане, риск от сърдечно-съдови заболявания и честота на диабет тип 2.

Генетичните фактори също могат да играят роля на фона на синдрома на поликистозните яйчници - това разстройство, проблеми с кървенето и овулацията и безплодие са по-чести в семейството на засегнатото лице.

Симптоми на синдром на PCO, накратко:

1. Вагинален ултразвук показва двустранни, уголемени мултикистозни яйчници (няколко малки/12 броя 2-9 mm/фоликул на яйчник);
2. Повишени нива на андроген (повишени нива на андростендион и тестостерон в кръвта);
3. Нарушения на кървенето, липса на овулация (необичайна или липсваща менструация, наречена по медицина аменорея), безплодие (тъй като няма фоликуларна руптура, така че бременността е почти изключена);
4. Козметични оплаквания (засилен растеж на косата, плешивост, акне, кожа, склонна към акне);
5. В повечето случаи затлъстяването;
6. Често болки в корема, нарушения на кръвообращението в таза.

СПКЯ е много стресиращ за жената, както физически, така и психически: мъжкият й вид уврежда самочувствието й, от една страна, тъй като тя менструира нередовно или не овулира (менструацията също спира напълно) с трудност или изобщо не може да зачене.

Точна диагноза

Според д-р Елемер Иланиц ерата на самотните професионалисти по отношение на лечението на СПКЯ е приключила, тъй като е невъзможно да се лекува ефективно без професионално сътрудничество. Това ендокринно разстройство обаче може да бъде коригирано и лекувано много добре с координираната работа на акушер-гинеколог и ендоскопски специалист, обеситолог-вътрешни лекари и ендокринолог и диетолог.

Първата стъпка във всеки случай е точна диагноза на СПКЯ, която може да бъде поставена, ако при пациента се появят поне два от следните три характерни симптома:

хронична ановулация (пропусната овулация, менструално разстройство),
клинични и/или лабораторни признаци на хиперандрогенизъм (повишен мъжки растеж на косата поради повишени нива на андрогенни хормони, т.е. андростендион, DHEAS и тестостерон, мъжки полови хормони),
вагинален ултразвук ясно потвърди много малки кисти в уголемените яйчници, известен също като знак за огърлица от черна перла, безплатен превод на синдрома на огърлицата от черна перла.