Всичко за нарушения на сърдечния ритъм как да облекчите предсърдно мъждене и предсърдно трептене статии по темата
Предсърдно трептене и предсърдно мъждене се наричат още предсърдно мъждене, придружено от образуване на тромб и последващо запушване на вените, ако не се окаже помощ навреме, следва прекратяването на сърдечната дейност и смъртта.
При предсърдно мъждене, т.е. предсърдно мъждене и предсърдно трептене, задължително се проявява нарушение на ритъма на сърцето и това е миокардна патология. В този случай сърдечната честота се увеличава от 350 на 600; се среща, като правило, при тези, които са преминали 65-годишна възраст; сред тази възрастова група около 2-4% от хората страдат от ФП. Най-добре се диагностицира с помощта на ЕКГ, това е най-удобният начин, тъй като на кардиограмата няма P вълни, но преобладават F вълни с различни амплитуди.
Пациентите с AF имат предимно сърдечно-съдови заболявания като исхемична болест на сърцето и артериална хипертония и именно те са най-податливи на AF. Приблизително половината от пациентите, подготвящи се за операция за митрална стеноза, също имат проблеми с ПМ, но това може да бъде причинено и от сърдечно увреждане с големи дози алкохол, тоест при хора с алкохолизъм.
При AF някои части на предсърдията се възбуждат асинхронно и след това се свиват, това се дължи на факта, че дейността на миокарда е електрически дезорганизирана активирана, в резултат ритъмът се нарушава. Лекарите класифицират AF на няколко типа:
- пароксизмална, при която нарушаването на сърдечния ритъм спира, сърдечната честота се нормализира от само себе си в рамките на два дни;
- упорит, с тази форма, без намесата на лекари и въвеждането на лекарства, сърдечната честота не се нормализира;
- постоянна, която не може да бъде спряна от лекарства.
Ангина пекторис с остра и силна болка, нарушено съзнание за кратък период може да се появи при ФП, но това е рядко. С прекомерна консумация на кафе, злоупотреба с алкохол, стрес и физическо преумора, повечето пациенти свързват началото на първата атака. По време на клиничен преглед при пациенти се открива неправилен пулс, кръвното налягане има силни колебания. При трептене на предсърдията и мъждене, като правило, пулсът се ускорява, но брадикардия също се развива, ако има анамнеза за слабост на синоатриалния възел.
Формата на релеф на AF зависи от неговия тип; ако е пароксизмален, това ще зависи главно от преди колко време е започнало нападението и ако е дошло не по-късно от преди два дни, то преди всичко ще е необходимо да се възстанови синусовия ритъм. Ако пристъпът е повече от 48 часа, е необходимо да се направи трансезофагеална ехокардиоскопия, с негова помощ можете да откриете най-минималните образувания на кръвни съсиреци, можете също да възстановите синусовия ритъм незабавно.
Ако пароксизмът се появи за първи път, спешна помощ може да бъде предоставена от лекарството Cordazone, 5 mg/kg от теглото на пациента, то нормализира дейността на сърдечния мускул. Той трябва да се прилага интравенозно, чрез капково приготвяне на подходящия разтвор, инжектирането се извършва с лекарството не в чиста форма. За възможно най-кратко време сърдечната честота ще се нормализира, тъй като лекарството има благоприятен ефект върху сърдечния мускул, докато на практика няма странични ефекти.
Практически е невъзможно да се постигне пълно възстановяване на качеството на живот при пациент, страдащ от постоянна ФП, с тежък ход на митрална стеноза. Ако пациентът има предсърдно мъждене и предсърдно трептене в остра форма, тогава синусовият ритъм може да бъде възстановен чрез прилагане на електроимпулсна кардиоверсия и избор на правилното лекарство. Ако практически няма увреждане на миокарда, клапанният апарат е в ред, на пациентите се предписват хинидин и пропафенон.
Пациентите, които вече имат кардиомиопатия, митрална стеноза или сърдечна недостатъчност с белодробен оток, трябва да внимават за здравето си, тъй като предсърдното мъждене причинява сърдечен арест и смърт 2 пъти по-често.