Всичко за кандидозата Причини, видове, усложнения, лечение

Кандидозата е често срещано състояние, което отшумява, ако е правилно идентифицирано и лекувано. В противен случай може да причини усложнения. Има няколко вида кандидоза, в зависимост от това къде се появява и симптомите, които причинява.

Човек живее в симбиоза с много полезни бактерии и гъбички. Нито едно от тях не създава проблеми, стига да се поддържа баланс, но ако се наруши поради различни причини, за хоста могат да възникнат проблеми.

Какво е кандидоза

Един от най-често срещаните видове гъбички, които живеят в и върху човешкото тяло, се нарича кандида ( Candida Albicans) . Обикновено съществува в устата, червата, кожата и лигавиците и обикновено във влажни зони, но без да създава проблеми. Когато условията в средата, в която живее, се променят, тази гъбичка се размножава неконтролируемо и причиняваната от нея инфекция се нарича кандидоза.

Инфекция с кандида и какви са рисковите фактори

Най-честата кандидозна инфекция е вагинална кандидоза, но това не е единствената форма на инфекция (има орална, хранопроводителна, фарингеална, храносмилателна, чревна кандидоза, бебешка кандидоза, кожна кандидоза) и не засяга само жените, но в техния случай по-често.

Три от четири жени са имали вагинална кандидоза поне веднъж в живота си, а всяка четвърта е имала рецидив.

Инфекцията с кандида не е полово предавано заболяване, но при определени условия може да премине от един партньор на друг, особено в случай на орален секс и на фона на крехка имунна система.

Най-честите причини, които водят до кандидоза, са:

Важно е да се каже, че студеният и незащитен секс не са фактори, които причиняват инфекция с гъбични гъби от рода Candida. В човешкото тяло има пет вида гъбички Candida - albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis . Причината за урогениталната кандидоза в 80-90% от случаите е Candida Albicans, а останалите случаи са причинени от другите видове, но особено от Candida Glabrata .

Видове кандидоза и нейните симптоми

Тъй като има няколко вида инфекции на кандида, има неявно по-специфични симптоми.

Вагинална и урогенитална кандидоза

При жените симптомите са неприятни и очевидни. Инфекцията с кандида се проявява чрез парене, усещане за парене, секрети със сирене или воднист вид и консистенция, жълт/кафяв цвят, остра миризма, дискомфорт при уриниране и по време на полов акт, сърбеж. В повечето случаи инфекцията се причинява от Candida Albicans, но има ситуации, когато инфекцията се причинява от други видове кандида. В този случай симптомите са много по-лоши.

Симптомите на кандидоза при мъжете често се проявяват с червено дразнене, понякога бели петна, блестящи на пениса или под препуциума или други гънки на кожата. Може да се появи сърбеж и дискомфорт при уриниране. При мъжете симптомите на инфекция с кандида могат да приличат на други по-сериозни състояния на други полово предавани болести, така че те трябва да бъдат диагностицирани правилно.

Кандидозата не е полово предавано заболяване и сексуалният контакт с жена, която има вагинална кандидоза, не означава замърсяване. Може да се появи само в случай на слаб имунитет, предразположение или други съществуващи състояния.

Орална, фарингеална, езофагеална кандидоза

Състоянието може да възникне и при двата пола. Candida Albicans или други видове гъбички от семейство Candida могат да се размножават и да причиняват инфекция в устната кухина, фаринкса и хранопровода. Обикновено присъстваща в лигавиците, гъбичките могат да се размножават прекомерно и да причиняват инфекция. Появява се по-често при бременни жени, поради лоша хигиена на устната кухина или при такива с нарушен имунитет.

Симптомите са очевидни. По езика и лигавицата на бузите, по сливиците се появяват белезникави отлагания и някои лезии могат да кървят. Признаци на кандидоза на устната кухина са суха, напукана кожа в ъглите на устата, както и болка и болка по време на дъвчене.

Трудности при преглъщане могат да възникнат в случай на езофагеални прояви, болка и неприятни усещания при преглъщане. Езофагеалната кандидоза е една от най-честите инфекции при хора с ХИВ/СПИН.

Фарингеалната кандидоза се открива от фарингеален ексудат и засяга една трета от хората, лекувани от рак, и 90% от заразените с ХИВ.

Езофагеалната кандида причинява болезнени язви и инфекцията може да се разпространи в червата. Може да се появят и болки в гръдната кост (главата, гърдите) и горната част на корема, гадене и повръщане.

Кандидоза на гърдата

Това е инфекция, разположена в зърната и се появява особено по време на кърмене. Симптомите включват сърбеж и изгаряне на зърното, особено след кърмене, но също така и появата на червени или белезникави петна по ареолите. Майката може да предаде инфекцията на бебето, като лечението се прилага както върху майката, така и върху детето.

Кожна кандидоза

Състоянието може да възникне навсякъде по кожата, но най-често се появява в области, където се сгъва. На нивото на кожата кандидозата се проявява в областта на слабините, в гънките, в случай на наднорменото тегло, в подмишницата (под мишниците), под гърдите, на корема, между пръстите, ръката или краката,.

Инфекцията се проявява чрез обрив, пустули с течност, сърбеж, усещане за парене и топлина. Кандидозата се проявява и в ноктите, които растат деформирани, са крехки, удебелени.

Бременност кандидоза

Бременността е период, в който поради естествените хормонални промени има предразположение към инфекция с Candida Albicans, но и с Candida Glabrata и Candida Tropicalis . Средно три от четири бременни жени могат да получат кандидоза.

Според едно проучване около 20% от жените обикновено имат кандида във влагалището си. По време на бременността нормалната промяна във вагиналното рН създава благоприятна среда за развитието на тази гъбичка и честотата на инфекцията може да се увеличи до над 30%. Повишените нива на естроген са един от факторите, които насърчават инфекцията с кандида. Бременната жена може да предаде инфекцията на бебето при раждането, така че лечението е от съществено значение. По време на бременност инфекцията с кандида не създава големи проблеми за майката, но може да се предаде на бебето.

Кандидоза при бебета и деца

Новородените могат да имат симптоми на инфекция с кандида раждане или малко след това. Това е най-честата гъбична инфекция при кърмачета и деца. Инфекцията може да бъде взета от майката или бебето да я развие и да я предаде на кърмещата майка. Причината е незрялата имунна система на детето. Това не е причина за безпокойство и се лекува без усложнения, но медицинските съвети и наблюдение, докато излекуването е от съществено значение. Не е ясно защо някои кърмачета развиват симптоми, докато други не.

Симптомите на инфекцията се появяват внезапно, а именно: бели петна по покрива на устата и по езика, но също така и вътре в бузите. Възможно е да има червени лезии, които кървят лесно, а те са болезнени и дразнят детето, което може да се възбуди и да откаже да суче. Нелекуваната орална кандидоза при бебето може да се разпространи във фаринкса и да се усложни. В някои случаи - преждевременни, свързани проблеми, инфекцията може да бъде тежка при малки бебета и може да повлияе на дишането и сърдечната честота.

Малкото дете може също да развие форма на кандидоза на пелена. Размножаването на гъбичките се благоприятства от влажните зони, а памперсът е идеалното място. Инфекцията се проявява под формата на червеникаво дразнене, което очевидно причинява дискомфорт на детето.

Усложнения на кандидозата

Въпреки че усложненията обикновено са редки, някои видове кандидоза могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, ако не се лекуват. Хората с недостатъчна имунна система, тези, които правят т терапия на рак, Пациентите с ХИВ/СПИН, диабетици, затлъстели или възрастни хора, тези, които приемат стероидни лекарства или продължително лечение със силни антибиотици (пациенти с туберкулоза например) могат да развият тежки форми на кандидоза със системни инфекции, причинявайки инвазивна кандидоза, която може да доведе до животозастрашаваща.

Инфекцията може да прогресира, достигайки кръвта и оттам до белите дробове, сърцето и чернодробните клапи. Гъбичките могат да причинят инфекции или възпаление на менингите и хранопровода, ендофталмит (възпаление на очните мембрани), ендокардит и артрит.

Кандидата може също да причини генерализирана инфекция в кръвта, наречена кандидоза. Статистиката показва, че инфекцията с кръв от кандида е четвъртата водеща причина за широко разпространени инфекции на кръвта.

Инвазивната кандидоза най-често засяга болни и критично болни хора. В 40% от случаите на кандидоза с тази генерализирана форма се регистрира смърт.

Диагностика на заболяването

Симптомите са елементите, които трябва да определят представянето пред лекаря и в зависимост от локализацията на инфекцията се поставя диагнозата. Кожната и орофарингеалната кандидоза са видими при просто изследване, а вагиналната и урогениталната кандидоза могат да бъдат диагностицирани чрез анамнеза и локален преглед. Всички форми на кандидоза се потвърждават чрез лабораторни изследвания, като пробите се събират от района, където се появява кандидозата, и показват точно вида гъбички, причинили инфекцията. Определянето на гъбичките е от съществено значение за правилното лечение и за предотвратяване на повторна инфекция.

Диагнозата отчита медицинската история на пациента, като се има предвид, че инфекцията се улеснява от някои вече съществуващи състояния или определени характеристики (затлъстяване, бременност).

Кръвният тест също е задължителен, като мярка за установяване дали гъбичката присъства в кръвта или не.

Как да лекуваме кандидоза

Лечението на инфекции на кандида зависи от тежестта и честотата на инфекциите, както и от патологията на пациента.

За леки и умерени симптоми, с уникални епизоди на инфекция, се използва локална терапия (вагинална, урогенитална или кожна). Противогъбичните лекарства се предлагат под формата на кремове, мехлеми, таблетки и супозитории, но някои от тях могат да се отпускат само по лекарско предписание.

Медикаментозно лечение на кандидоза се препоръчва само със съвета на лекар, в строго предписани от него дози, при определени условия, при определени форми на кандидоза. Лечението на кандидоза при жени може да има някои особености в сравнение с това при мъжете.

Повторната поява на кандидозна инфекция се лекува с различен терапевтичен подход и понякога се прави като двойка. Това е една от причините, поради които анамнезата е много важна.

Въпреки че е леко състояние, правилното лечение от лекаря, след определяне на точния вид гъбички, които причиняват патологията, е много важно, тъй като симптомите са изключително неприятни, болестта може да се влоши и рецидивите дават по-тежки форми на инфекция.

Решения за предотвратяване на инфекции

Степен на заразяване с Candida Albicans или други видове гъби в семейството Бягай е много голям. Доста трудно е да се предотврати инфекция, особено ако има предразположение, но някои мерки могат да намалят риска.

Това са най-простите и ефективни начини за намаляване на риска от инфекция с кандида:

Памучното бельо е най-добрият избор;
Избягвайте да използвате много тесни дрехи, особено ако има първа инфекция или предразположение;
Избягвайте прекомерната употреба на местни женски хигиенни продукти. Те нарушават естествения баланс във влагалището, елиминирайки някои от добрите бактерии, които се борят с инфекциите на кандида. Използвайте бели сапуни (без оцветители) с неутрално рН;
Избягване на ароматни продукти: пяна за баня, сапуни, спрейове и ароматни тампони, всички те могат да насърчат развитието на инфекция с кандида;
Избягване на много горещи бани: всичко, което е горещо и влажно, благоприятства развитието на гъбичките;
Препоръчва се да се поддържа правилна хигиена при ходене до банята: за да се избегне разпространението на микроби от ректума във влагалището, винаги се избърсвайте отпред назад;
Хигиената по време на менструация трябва да се поддържа стриктно;
Поддържане на нивата на кръвната захар в нормални граници;
Избягване на антибиотици и използването им в дози и по препоръка на лекаря, едновременно с пробиотици;
Балансираната диета и постоянната консумация на кисело мляко за пробиотично съдържание са полезни като превантивни мерки.

Изключително популярните природни лечения никога не лекуват наистина кандида, но могат предотвратяване на инфекция . Лекарите не поддържат естествени терапии, тъй като освен в много леки случаи е необходимо подходящо медикаментозно лечение за борба с инфекцията. Естествените терапии могат да облекчат инфекцията, но увеличават риска от рецидив и влошаване на заболяването.