Всичко за астмата Причини, симптоми, лечение, профилактика Биоклиника

Астмата е хронично, често срещано белодробно състояние, което причинява случайни затруднения с дишането в остри моменти. Астмата засяга хора от всички възрасти, с по-висока честота в детска възраст, но може да се появи и при възрастни.

Какво е астма
Причини и рискови фактори
Симптоми на астма
Видове астма
Диагностика и лечение
Профилактика на астма

Какво е астма

Считана за хронично заболяване, астмата е дългосрочно състояние на горните дихателни пътища. Те страдат от постоянно възпаление, което в някои ситуации може да затрудни дишането. Дихателните пътища стават толкова тесни, че въздухът вече не може да се движи свободно. В остри моменти дишането съска, понякога придружено от състояние на паника и намаляване на насищането с кислород в кръвта.

Болестта няма лечение, но има решения, които могат бързо да облекчат симптомите в острите фази, така че по време на спокойни периоди проявата на страдание да бъде напълно елиминирана и животът на страдащите да е нормален. Броят на хората с астма нараства в световен мащаб. Някои смятат, че причина са замърсяването и токсичните фактори в околната среда, но също така и по-добрата и по-добра обща хигиена. Парадоксално е, че астмата може да бъде причинена от факта, че през първите години от живота децата получават по-малко инфекции, което има дългосрочен ефект от слабо развита имунна система, което може да бъде рисков фактор за началото на астма.

Астмата обикновено се проявява в детска възраст, но за първи път може да засегне хора на всяка възраст. При децата честотата е по-висока при момчетата, но в зряла възраст се среща по-често при жените.

Астмата е същото като астма, което е името на най-често срещания тип астма. Освен ако не се спомене конкретна клинична форма, препратките към астма се отнасят до астма.

Причини и рискови фактори

Не е възможно да се каже точно какво отключва астмата, но е сигурно, че причините се различават при всеки пациент. При всички хора с астма има остра възпалителна реакция на дихателните пътища, когато тя влезе в контакт с определен спусък. Горните дихателни пътища се възпаляват, стесняват и блокират от масивна секреция на слуз.

Доказано е, че хората, които имат различни форми на алергия, имат по-висок риск от развитие на астма. Друго потвърждение е, че в някои ситуации децата на тези с астма също ще получат това заболяване.

Има редица фактори, които се считат за причинители на остри астматични пристъпи. Едно от най-простите решения, чрез което страданието се държи под контрол, е избягването им.

Това са най-честите причини за астматични пристъпи:

Това са най-честите причини за пристъпите на астма:

Алергии - считат се за основната причина за астматични пристъпи. Над три четвърти от хората с астма са алергични към акари, цветен прашец, плесен, животински косми, изпражнения от бръмбари. Сред алергичните хора, които имат астма, повече от половината имат алергични реакции към акари.

Някои храни и добавки - са вторият причинител на астматични пристъпи. Хранителните алергии могат да причинят незначителни или тежки, животозастрашаващи реакции. При хората с алергии астмата е една от най-животозастрашаващите реакции. Най-често срещаните храни, свързани с алергични симптоми, са: яйца, краве мляко, фъстъци, ядки, соя, пшеница, риба, скариди и черупчести, някои плодове, но също и хранителни консерванти, особено натриев и калиев бисулфит, натриев метабисулфит. и калиев и натриев сулфит, които обикновено се използват при обработката или приготвянето на храни. Натриевият моноглутамат също е в списъка като спусък.

Астмата може да бъде предизвикана чрез упражнения. Повече от половината от хората с астма могат да получат остър припадък след спортуване. Симптомите се появяват 15-30 минути след тренировка и изчезват през следващите 30-60 минути. По-рядко пристъп на астма може да се случи няколко часа след тренировка. Изпълнението на по-бавни и прогресивни упражнения може да предотврати астматични пристъпи.

Тежките киселини и астма вървят ръка за ръка. Повечето хора с астма имат изключително чести тежки киселини. Гастроезофагеалната рефлуксна болест е спусък за астматични пристъпи. Стомашните киселини могат да раздразнят хранопровода и от време на време да достигнат до лигавиците на дихателните пътища, което води до остър пристъп на астма. Някои лекари смятат, че гастроезофагеалният рефлукс е основната причина за астма, която започва в зряла възраст, при липса на фамилна анамнеза за астма, алергии или бронхит.

Хората, които пушат, са по-склонни към астма. Астматичните пушачи влошават симптомите и могат да имат тежки и чести гърчове. Подозира се, че жените, които пушат по време на бременност, могат да увеличат риска от астма на детето.

Синузитът и други инфекции на горните дихателни пътища индиректно причиняват възпаление в лигавиците, което произвежда повече слуз, което е причина за астматичен пристъп.

Някои лекарства могат да увеличат чувствителността на дихателните пътища и производството на слуз. Това са: аспирин, някои противовъзпалителни лекарства (ибупрофен) и бета-блокери (използвани за лечение на сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и глаукома).

Влажното, студено време и внезапните промени в температурата, както и прекомерната влажност могат да причинят астматичен пристъп. Силните емоции и стрес, но също и тревожност, плач, писъци, стрес, гняв, дори силен смях могат да предизвикат астматични пристъпи.

Астматиците винаги имат възпалени и много чувствителни дихателни пътища. Астматичен пристъп може да възникне веднага след излагане на спусък, но също и след определен период от време (часове, дни), което затруднява идентифицирането на причината. Избягването им е най-добрият начин за контрол на астмата. Сътрудничеството между пациента и лекаря може да идентифицира тези елементи, които причиняват кризи.

Симптоми на астма

Хората с астма имат симптоми, когато дихателните пътища се стесняват, възпаляват се и се появява излишна слуз.

Честите симптоми на астма са:

суха или продуктивна кашлица, особено през нощта;
хрипове;
задух, резки;
усещане за стягане и компресия в гърдите, придружено от болка;
диспнея и задушаване.

Не всички хора с астма имат еднакви симптоми по един и същи начин. Проявите могат да бъдат различни. Освен това пристъпите на астма не са еднакви, някои могат да бъдат незначителни и лесно преодолими, други тежки, изискващи спешна медицинска намеса. Някои астматици могат да имат чести припадъци, докато при други острите прояви са редки. Леките астматични пристъпи обикновено са по-чести, а тежките пристъпи са по-редки.

Тежката астматична атака има следните симптоми:

натъртване на устните;
ниско ниво на бдителност, объркване, тежка сънливост, припадък;
много затруднено дишане;
ускорен пулс;
тежка тревожност, свързана с затруднено дишане;
изпотяване.

Астматикът знае какво да прави веднага щом настъпи остра криза, за да предотврати тежки епизоди и да държи астмата под контрол.

Видове астма

Астмата е най-честата, но има няколко вида астма в зависимост от причините за гърчовете.

Алергичната (или атопична) астма се предизвиква от алергени като полени, домашни любимци и акари.

"Сезонната" астма се проявява с астматични пристъпи само в определени периоди от годината, най-често по време на сезона на полени или по време на амброзия или когато е студено.

Професионалната астма се причинява пряко от работата, като е специфичен вид алергична астма.

Неалергичната астма или неатопичната астма е вид астма, която не е свързана с алергичен спусък, като полени или прах, и е по-рядко срещана от алергичната астма. Причините не са добре идентифицирани; обикновено се среща при възрастни и има по-тежки форми.

Трудната астма се управлява по-трудно и симптомите се облекчават по-трудно. Той няма конкретна причина или задействането варира. Тежката астма се среща при около 4-5% от болните хора, има постоянни симптоми, които отстъпват място на лечението, причинява тежки, чести и продължителни гърчове.

Възрастна астма. Най-често заболяването се проявява в детска възраст, но в някои случаи състоянието започва в зряла възраст. Обикновено това е професионална астма или стресово събитие.

Детската астма засяга милиони деца. Правилно диагностицирано и лекувано, общото състояние на детето се подобрява и много често състоянието изчезва в пубертета. Понякога възрастните, които са имали астма в детска възраст, могат да рецидивират с тежки форми.

Диагностика и лечение

Историята, тестовете и някои изследвания могат да диагностицират астма. В зависимост от тези данни може да се определи и вида на астмата.

Физическият преглед е от съществено значение. Историята и възможните алергии, обриви или фактори, които предизвикват алергични епизоди, са важни за правилната диагноза. Симптомите по време на гърчове са друг съществен елемент в диагностиката.

Спирометрията е прост тест за дишане, който измерва колко въздух издишва пациентът и за колко време, като се използва за оценка на нивото на запушване на дихателните пътища. Към това се добавят специфични тестове за алергии и пиков поток, анализ, който измерва колко голям е белодробният капацитет. Тестът за азотен оксид с изтекъл срок на годност оценява количеството азотен оксид в дъха. Нивото му е високо, ако дихателните пътища са възпалени.

Към тези тестове могат да се добавят рентгенови лъчи на белите дробове, изследване на синусите и проверка на съществуването на назални полипи (понякога отговорни за затруднено дишане и причина, която насърчава пристъпите на астма).

Изследванията могат да включват и стомашно-чревна оценка, като се има предвид, че гастроезофагеалната рефлуксна болест може да предизвика астматични пристъпи.

Ритъмът и интензивността на симптомите и гърчовете ще определят вида на астматичното заболяване.

Лечение

Той е превантивен, който има за цел да лекува симптомите и да предотвратява гърчове. Лекарствата могат да помогнат на пациентите да излязат бързо от острата фаза. Лечението е дълготрайно и включва инхалатори с вещества, които отпускат дихателните пътища. Използват се главно дългодействащи бронходилататори. Към тях се добавят антиалергични средства и препарати, които имат ефект на флуидизиране на слузта в дихателните пътища. Понякога се използват и орални кортикостероиди, които намаляват възпалението на лигавиците. Лечението е индивидуализирано.

Важна част от лечението включва лекарства за предотвратяване на синдром на гастроезофагеален рефлукс и стрес и тревожност, състояния, които могат да предизвикат тежки пристъпи на астма.

Профилактика на астма

Идентифицирането на причините, които причиняват астма, е една от първите мерки за предотвратяване на астматични пристъпи. По този начин избягването на алергени, предотвратяването на вируси и борбата със стреса са добри и полезни мерки.

Ваксинацията срещу грип, отказът от тютюнопушенето и емоционално балансираният живот са превантивни мерки, които могат значително да намалят честотата и интензивността на астматичните пристъпи.

Имунотерапията под формата на алергични ваксини причинява промяна в реакцията на имунната система, което я прави по-малко чувствителна към алергени, които предизвикват гърчове.

Астмата е хронично заболяване, което може да бъде много добре контролирано, така че животът на тези, които имат това страдание, може да продължи в нормални граници.