Всичко, което трябва да знаете за безплодието - за вашето здраве
Всичко, което трябва да знаете за безплодието

Диагнозата безплодие означава, че не сте успели да забременеете след една година тестване. Ако сте жена над 35 години, това означава, че не сте успели да забременеете след 6 месеца опит.
Жените, които са в състояние да забременеят, но не носят доносена бременност, също могат да бъдат диагностицирани с безплодие.
Жена, която не е успяла да забременее, ще бъде диагностицирана с първично безплодие. Жена, която е имала поне една успешна бременност в миналото, ще бъде диагностицирана с вторично безплодие.
Безплодието не е проблем само на жената. Мъжете също могат да бъдат безплодни. Всъщност мъжете и жените имат също толкова голяма вероятност да имат проблеми с плодовитостта .
Според Службата за здраве на жените, надежден източник, около една трета от случаите на безплодие могат да бъдат отдадени на женското безплодие, докато мъжките проблеми представляват друга трета от случаите на безплодие.
Останалите трети от случаите могат да бъдат причинени от комбинация от мъжко и женско безплодие или да нямат известна причина.
Причини за мъжко безплодие
По принцип мъжкото безплодие е свързано със следните проблеми:
- ефективно производство на сперма
- броя на сперматозоидите или броя на сперматозоидите
- формата на спермата
- движение на сперматозоиди, което включва както движението на самите бездомни сперматозоиди, така и транспортирането на сперматозоидите през тръбите на мъжката репродуктивна система
Съществуват различни рискови фактори, медицински състояния и лекарства, които също могат да повлияят на плодовитостта.
Рискови фактори
Рисковите фактори, свързани с мъжкото безплодие, включват, но не се ограничават до:
- възраст
- пушене на цигари
- тежка консумация на алкохол
- наднормено тегло или затлъстяване
- излагане на токсини като пестициди, хербициди и тежки метали
Медицинско състояние
Някои примери за медицински състояния, които могат да причинят мъжко безплодие, включват:
- ретроградна еякулация
- варикоцеле или подуване на вените около тестисите
- тестисите, които не са се спускали в скротума
- като имате антитела, които атакуват спермата ви и ги унищожават
- хормонален дисбаланс, като ниско производство на тестостерон
Наркотици
Също така, различни лекарства и лекарства могат да повлияят на мъжката плодовитост, като:
- химиотерапия или лъчетерапия, които се използват при рак
- сулфасалазин (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), който се използва за ревматоиден артрит (RA) или улцерозен колит (UC)
- блокери на калциевите канали, които се използват при високо кръвно налягане
- трициклични антидепресанти
- анаболни стероиди, които се използват за подобряване на спортните постижения или хормонални проблеми като забавен пубертет
- наркотици за отдих като марихуана и кокаин
Заключение
Всяко от тези неща или дори комбинация от тях може да доведе до безплодие при мъжете.
Причини за женско безплодие
Безплодието при жените може да бъде причинено от различни фактори, които влияят или пречат на следните биологични процеси:
- овулация, когато зрялата яйцеклетка се освобождава от яйчника
- оплождане, което се случва, когато сперматозоидите се срещнат с яйцето във фалопиевата тръба след пътуването през шийката на матката и матката
- имплантиране, което се случва, когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към лигавицата на матката, където след това може да расте и да се развива при бебе
Рискови фактори
Рисковите фактори за женското безплодие включват:
- възраст
- пушене на цигари
- тежка консумация на алкохол
- наднормено тегло, затлъстяване или значително поднормено тегло
- имащи някои полово предавани инфекции (ППИ), които могат да увредят репродуктивната система
Медицинско състояние
Разнообразни медицински състояния могат да повлияят на женската репродуктивна система и да причинят безплодие при жените.
- нарушения на овулацията, които могат да бъдат причинени от синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) или хормонален дисбаланс
- възпалително заболяване на таза (PID)
- ендометриоза
- миома на матката
- преждевременна недостатъчност на яйчниците
- белези от предишна операция
Наркотици
Някои лекарства и лекарства, които могат да повлияят на безплодието при жените, включват:
- химиотерапия или лъчетерапия
- дългосрочна употреба на високи дози нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин (Bayer) и ибупрофен (Advil, Motrin)
- антипсихотични лекарства
- наркотици за отдих като марихуана и кокаин
Заключение
Според клиниката Mayo проблемите с овулацията причиняват около една четвърт от проблемите с безплодието, наблюдавани при двойки. Нередовен или отсъстващ период са два признака, че жената не може да овулира.
Тестване за безплодие
Ако сте се опитали да забременеете и не сте успели, вероятно се чудите кога трябва да планирате да посетите лекар.
Прочетете, за да разберете какви тестове ще извършат, за да оценят плодовитостта на вашия и на партньора ви.
Мъжете трябва да планират да посетят лекар след една година опити за забременяване или ако се прилага някое от следните:
- еректилна дисфункция (ED)
- проблеми с еякулацията, като забавена еякулация или ретроградна еякулация
- ниско сексуално желание
- болка или подуване в областта на гениталиите
- претърпял предишна операция в областта на гениталиите
Вашият лекар първо ще вземе вашата медицинска история. През това време те ще питат за общото ви здравословно състояние, сексуалната ви история и факторите, които могат да повлияят на плодовитостта ви. Те също така ще извършат физически преглед, ако проверят гениталиите ви за структурни аномалии или тумори. .
Вероятно ще се извърши тест за сперма. Вашият лекар ще Ви помоли да предоставите проба от сперма. След това тази проба ще бъде проверена в лаборатория, за да се види колко сперматозоиди присъстват и дали сперматозоидите са в нормална форма и се движат правилно.
В зависимост от резултатите от първоначалния преглед и анализа на спермата, Вашият лекар може да поиска да извърши допълнителни изследвания.
- тестване на хормони
- генитален ултразвук
- генетично тестване
Плодовитостта на жената започва да намалява след 30-годишна възраст. Жените под 35 години трябва да посетят лекар след една година опит за забременяване, докато жените над 35 години трябва да посетят лекар след 6 месеца тестване.
Вашият лекар първо ще вземе вашата медицинска история. Те ще попитат за вашето текущо здраве, сексуална история и всички състояния или заболявания, които биха могли да допринесат за безплодие.
След това ще извършат изследване на тазовата област, за да проверят дали има някакви аномалии като миома или състояния като ендометриоза или ПИД.
Вашият лекар ще иска да провери дали овулирате всеки месец. Това може да се определи с комплект за тест за овулация у дома или чрез изследване на кръвта в лекарския кабинет.
Ултразвукът може да се използва и за изследване на яйчниците и матката.
Други често срещани тестове за жени включват:
- хистеросалпингография, която е вид рентгенова снимка, използвана за оценка на фалопиевите тръби и матката
- лапароскопия, която използва камера за изследване на вътрешните органи
- тестване на яйчников резерв, което използва комбинация от хормонални тестове за определяне на потенциала на жената да забременее - съответните тестове включват тест за фоликулостимулиращ хормон (FSH)
Лечение на безплодие
Ако вие и вашият партньор сте се опитали да забременеете и не сте могли да потърсите лечение. Видът на препоръчаното лечение може да зависи от различни фактори, включително:
- причината за безплодието, ако е известна
- стига да се опитвате да забременеете
- вашите възрасти
- общото здраве както на вас, така и на вашия партньор
- личните предпочитания на вас и вашия партньор след консултация относно възможностите за лечение
Мъжкото безплодие може да се лекува по различни начини, в зависимост от причината. Възможностите за лечение на мъже могат да включват хирургия, медикаменти и асистирана репродуктивна технология (ART).
Хирургията може да поправи препятствия, които предотвратяват присъствието на сперматозоиди по време на еякулация. Също така може да коригира състояния като варикоцеле. В някои случаи сперматозоидите могат да бъдат извлечени директно от тестисите, след което могат да бъдат използвани при ART лечение.
Лекарствата могат да се използват за лечение на проблеми като хормонален дисбаланс. Те могат да се използват и за лечение на други състояния, които могат да повлияят на мъжкия фертилитет, като ED или инфекции, които влияят върху броя на сперматозоидите.
АРТ се отнася до лечения, при които яйцата и спермата се обработват извън тялото. Тя може да включва лечения като ин витро оплождане (IVF) и интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди. Сперматозоидите за ART лечение могат да бъдат получени от еякулация, екстракция на тестисите или от донор.
Лечението на женското безплодие може също да включва хирургия, медикаменти и репродуктивни грижи, като АРТ.
Въпреки че понякога хирургията може да се използва за лечение на женско безплодие, сега тя става все по-рядка поради напредъка в други лечения за плодовитост. Хирургията може да подобри плодовитостта чрез:
- корекция на матка с необичайна форма
- отпушване на фалопиевите тръби
- елиминиране на миома
Репродуктивните грижи могат да включват методи като вътрематочна инсеминация (IUI) и ART.По време на IUI милиони сперматозоиди се инжектират в матката на жената близо до времето на овулация.
IVF е вид АРТ и включва премахване на яйцеклетки, които след това се оплождат със сперма на човек в лаборатория. След оплождането ембрионът се поставя обратно в матката.
Лекарствата, използвани за лечение на безплодието при жените, функционират като хормони, които присъстват естествено в организма за насърчаване или регулиране на овулацията.
Заключение
Съществуват множество лекарства за плодовитост.
Безплодие и естествени лечения
Естествените лечения могат да включват методи като акупунктура и йога .
Проучване от 2018 г. установи, че поне 29% от двойките са опитвали някаква форма на естествено или алтернативно лечение на безплодието, самостоятелно или като допълнение към традиционното лечение.
акупунктура
Акупунктурата включва вкарване на малки тънки игли в различни части на тялото. Смята се, че тези точки могат да помогнат за стимулиране на енергийния поток на тялото.
Няма категорични доказателства в подкрепа на акупунктурата като лечение на безплодие.
Неотдавнашен преглед Надеждният източник на множество клинични проучвания откри ограничени доказателства, че акупунктурата може да подобри както овулацията, така и менструацията при жени с СПКЯ.
Йога включва пози и дихателни техники за насърчаване на релаксация и по-ниски нива на стрес.
Изследванията върху йога като лечение на безплодие са ограничени. Смята се обаче, че практикуването на йога може да бъде от полза за облекчаване на стреса, който може да бъде свързан с лечението на плодовитостта.
Различни витамини и минерали могат да бъдат полезни за насърчаване на плодовитостта.
Някои от нещата, които трябва да търсите са:
- фолиева киселина
- цинк
- Витамин С
- витамин Е
- желязо
Можете също така да помислите за други добавки, като пробиотици, които могат да насърчат здравословното храносмилане и да подобрят цялостното благосъстояние. д
Различни чайове за плодородие се предлагат в търговската мрежа, но това работи?
Изследванията на ефектите на тези формулировки за чай върху плодовитостта са изключително ограничени. Неотдавнашен преглед обаче установи, че антиоксидантните съединения, открити в зеления чай, могат да помогнат за плодовитостта чрез подобряване на параметри като брой на сперматозоидите и подвижност.
етерични масла
Етеричните масла се получават от растения, обикновено от техните корени, семена или листа. Те могат да се използват в ароматерапията за насърчаване на релаксация и намаляване на нивата на стрес. Ароматерапията може да включва масажиране, къпане с или изгаряне на етерични масла.
Необходими са допълнителни изследвания, за да се оценят ефектите, които етеричните масла могат да имат върху плодовитостта.
Диета за плодовитост
За жените диетичните препоръки, които стимулират плодовитостта, имат за цел да подобрят безплодието, причинено от проблеми с овулацията. Следователно те няма да работят при безплодие, причинено от физически условия като запушване на маточните тръби или миома на матката.
Някои диетични препоръки за стимулиране на плодовитостта включват:
- разумен избор на въглехидрати, фокусирайки се върху храни с високо съдържание на фибри (като зеленчуци и пълнозърнести храни), като същевременно избягвате рафинирани въглехидрати с високо съдържание на захар
- избягвайте трансмазнините, които присъстват в много пържени и преработени храни
- промяна на определен животински протеин към растителен източник на протеин
- избор на млечни продукти с високо съдържание на мазнини (като пълномаслено мляко) вместо продукти с ниско съдържание на мазнини
Спазването на тези препоръки и консумирането на богата на хранителни вещества диета като цяло може да помогне на мъжете да подобрят здравето на спермата.
Прилагането на диетични промени, заедно с промените в начина на живот, като например по-активна, може да помогне за насърчаване на плодовитостта.
Цикъл на плодовитост
Жените са най-плодородни, когато овулират. Проследяването на овулацията и след това концентриране на сексуалната активност през това време може да подобри шансовете ви за зачеване.
Овулацията се случва в един ден от месеца. В този момент вашите яйчници освобождават зряла яйцеклетка, която започва да пътува през маточните тръби. Ако яйцеклетката срещне сперма по време на пътуването си, може да настъпи оплождане.
Ако яйцеклетката не бъде оплодена, тя ще умре за около 24 часа след овулацията. Сперматозоидите обаче могат да живеят в женското тяло до пет дни, увеличавайки шансовете за оплождане. Поради това всъщност сте плодородни за около пет до шест дни в месеца.
Овулацията не се случва по едно и също време всеки месец, затова е важно да се разпознаят признаците на овулация. Те могат да включват промени в тялото като коремни спазми и леко повишаване на телесната температура.
Факти и статистика за безплодието
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) надеждният източник 12,1% от американските жени на възраст между 15 и 44 години имат затруднения при зачеването и транспортирането на доносено дете. Почти 7 процента от омъжените жени в тази възрастова група са безплодни.
Освен това, според CDC, 7,3 милиона жени на възраст между 15 и 44 години са използвали услуги за безплодие. Това представлява около 12 процента от жените в тази възрастова група.
Националният институт по здравеопазване (NIH) изчислява, че жената на 30-годишна възраст е наполовина по-плодородна от жената на първите 20 години.
Службата за здраве на жените Надежден източник изчислява, че около 20 процента от жените в Съединените щати имат първо дете след 35-годишна възраст. Това кара възрастта да допринася все повече за безплодието.
Около 9% от мъжете са имали проблеми с плодовитостта. Въпреки че мъжката плодовитост може също да намалее с увеличаване на възрастта, тя намалява по-бавно от женската.
Перспективи за безплодието
Поставянето на диагноза безплодие не означава, че мечтите ви за бебе са приключили. Може да отнеме известно време, но някои безплодни двойки в крайна сметка ще могат да имат бебе. Някои ще направят това сами, докато други ще се нуждаят от медицинска помощ.
Правилното лечение за вас и вашия партньор ще зависи от много фактори, включително вашата възраст, причината за безплодието и вашите лични предпочитания. По същия начин дали конкретно лечение на безплодие причинява бременност може да зависи от много фактори.
В някои случаи проблемът с плодовитостта може да не се лекува. В зависимост от вашите обстоятелства, Вашият лекар може да предложи на Вас и Вашия партньор да помислите за даряване на сперма или яйцеклетки, сурогат или осиновяване. .