Всички бременни жени се нуждаят от добавки с желязо по време на бременност и раждане

Добавки с желязо

Използвайте рутинен тест за бактерии в урината?
Каква е ползата от определянето на Rh фактора?
Има ли смисъл скринингът за В стрептококи?

Кортизон преди недоносено бебе
Индукция на труда
Цезарово сечение и анестезия

Какво помага при отслабване?
Психологическите процедури помагат при депресия?
Използвайте скрининг за тежки имунни нарушения?
Помага скринингът за сърповидно-клетъчна болест?

Методи за изцеждане на кърма

Всички бременни жени се нуждаят от добавки с желязо?

(PantherMedia/Андрей Попов) Приемът на добавки с желязо е особено важен за бременни жени, които са анемични. За жени с нормални стойности на кръвта, като предпазна мярка, е малко вероятно да има ползи за здравето. Достатъчно е да получите достатъчно желязо от храната.

Минералното желязо е част от множество протеини и ензими, от които тялото се нуждае, за да остане здраво. По-голямата част от желязото в тялото се съдържа в хемоглобина, кръвния пигмент в червените кръвни клетки. Хемоглобинът транспортира кислород до всички тъкани и органи в тялото. Ако кръвта не съдържа достатъчно желязо, количеството на хемоглобина в кръвта също намалява. Това може да наруши доставката на кислород до клетките и органите.

Ако стойностите на хемоглобина са ниски, се говори за анемия (анемия). В началото и в края на бременността нивото на хемоглобина над 11 грама на децилитър се счита за нормално. През четвъртия до шестия месец лекият спад до 10,5 грама на децилитър все още е нормален.

Ако нивата на хемоглобина са по-ниски, се измерва и нивото на желязо в кръвта. По този начин може да се определи дали всъщност причината е твърде малко желязо. Тъй като тялото може да съхранява определено количество желязо, се измерва и кръвна стойност, която показва колко добре са запълнени запасите от желязо. Ако запасите от желязо са празни, но нивото на хемоглобина все още е нормално, се говори за латентна (скрита) анемия.

По време на бременност кръвните стойности се проверяват няколко пъти. Това означава, че анемията, дължаща се на дефицит на желязо, може да бъде открита рано и компенсирана чрез прием на железни добавки.

Какви храни съдържат желязо?

Желязото обикновено се поглъща с храната. По-специално месото съдържа много желязо от хемоглобина на животното. Черният дроб има особено високо съдържание на желязо.

Тялото е по-малко способно да използва желязото от растителни храни. Различните растения обаче също са добри източници на желязо. Те включват зърнени култури, например пълнозърнести люспи (зърнени култури) и бобови култури като леща и боб. Зелените листни зеленчуци като агнешка салата и спанак и билки като магданоз и кресон също съдържат малко желязо.

Храни с високо съдържание на желязо

Желязото може да се приема и като хранителна добавка. Съответните препарати се предлагат под формата на таблетки или капки без рецепта.

Какви са последствията от дефицита на желязо по време на бременност?

Желязодефицитната анемия може да се прояви като умора и изтощение. Тежката анемия по време на бременност също може да доведе до усложнения: Например, тя може да отслаби защитните сили на бъдещата майка и да увеличи риска от инфекция. Това също така увеличава риска бебето да тежи твърде малко при раждането.

Тежката анемия се среща рядко при здрави бременни жени, които имат балансирана диета. За жените, които (не могат) да се хранят добре обаче, анемията може да се превърне в сериозен здравословен проблем.

Кога добавките с желязо имат смисъл?

Много бременни жени приемат добавки с желязо, защото вярват, че ще им трябва повече желязо по време на бременност. Добавките с желязо често се препоръчват на бременни жени с нормална кръвна картина, за да се предотврати анемия. Леката анемия обаче няма недостатъци за детето.

Единственият проблем е по-тежката и продължителна анемия. Ако лекарят установи, че имате желязодефицитна анемия, обикновено се предписват високи дози железни добавки.

Германските здравни власти приемат, че бременна или кърмеща жена се нуждае от 20 до 30 mg желязо дневно. За вегетарианците може да бъде особено трудно да получат това количество само чрез храна. Нормалните кръвни тестове обаче ще покажат дали има проблем.

Добавките с желязо имат предимства за жени с нормална кръвна картина?

Ползите от добавките с желязо по време на бременност са изследвани в над 60 проучвания с общо над 40 000 жени. Резултатите показват, че превантивният прием на 30 mg желязо на ден няма забележими ползи за здравето на жените с нормални кръвни стойности и техните деца. Добавките с желязо са успели да намалят риска от анемия в проучванията. Приемът не е оказал влияние върху броя на преждевременните раждания, броя на децата с ниско тегло при раждане (под 2500 грама) или инфекции при бременни жени.

Странични ефекти и честота на употреба

Що се отнася до приема на желязо, е важно да се намери добро ниво. Не само твърде малкото желязо може да причини проблеми - твърде многото желязо също може да бъде нездравословно. Тялото може да съхранява определено количество желязо; При по-високи дози добавките с желязо могат да причинят главно стомашни и чревни оплаквания като запек, гадене, повръщане и диария. Приети на гладно, те могат да увредят лигавицата на стомаха.

Някои експерти препоръчват приема на добавки с желязо не всеки ден, а само веднъж или два пъти седмично - но след това в по-висока доза (напр. 120 mg). Досегашните проучвания показват, че приемането му седмично също може да предотврати анемия. Надеждата е, че жените са по-склонни да приемат препаратите за по-дълъг период от време и изпитват по-малко странични ефекти. Не е ясно обаче дали това наистина е така.

Пазете железните добавки в безопасност от деца

Таблетките с желязо, както всички лекарства, трябва да се пазят от деца. Дори и да е „само“ естествен минерал, случайното предозиране може да бъде животозастрашаващо за децата.

подувам

Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Ежедневно добавяне на перорално желязо по време на бременност. Cochrane Database Syst Rev 2015; (7): CD004736.

Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Gomez Malave H, Flores-Urrutia MC, Dowswell T. Прекъсване на пероралното добавяне на желязо по време на бременност. Cochrane Database Syst Rev 2015; (10): CD009997.