Всеки трети германец има проблеми с дебелия черен дроб - Berliner Morgenpost
Високата консумация на алкохол, затлъстяването и малкото упражнения могат да направят черния дроб мазен. Засегнати са около 30 процента от германците.
Снимка: Istockphoto/Eraxion
Берлин. Черният дроб страда безшумно дълго време. Ако е мазно, първо не го забелязваме. Тъй като органът няма рецептори за болка, симптомите обикновено изглеждат коварни и другаде. Лекарите и учените предупреждават да не се подценяват последствията. Главно защото мастният черен дроб не е рядкост.
Според проучвания мастният черен дроб е най-често срещаното чернодробно заболяване в Германия. Засегнати са около 30 процента от германците и все повече деца и юноши. „Мазният черен дроб често се забелязва от семейния лекар с леко повишени чернодробни стойности“, казва професор Али Канбай, заместник-директор на Клиниката по гастроентерология и хепатология в Университетската болница в Есен. Засегнатите са уморени, чувстват се накуцващи - и не мислят първо за черния дроб.
Болка при напрежение в дясната горна част на корема
Симптомите не идват внезапно, ако изобщо и само тогава, и само когато чернодробната тъкан вече се е променила значително. Тогава засегнатите усещат болка под налягане например в дясната горна част на корема или забелязват, че кожата им пожълтява.
Медицината прави разлика между свързания с алкохола мастен черен дроб, причинен от тежко злоупотреба с алкохол, и така наречения безалкохолен мастен черен дроб. Това се случва главно чрез наднормено тегло, неправилна диета и малко упражнения. "В случай на хора с много наднормено тегло, често препоръчваната чаша червено вино вечер наистина може да увреди черния дроб", казва Али Канбай. Въпреки че тук няма злоупотреба с алкохол, засегнатият черен дроб реагира и на най-малките количества алкохол.
Черният дроб контролира метаболизма
Черният дроб има много работа в човешкото тяло. Той контролира метаболизма, филтрира отпадъчни продукти и токсини и обработва енергийни източници от храната като въглехидрати и мастни киселини, за да ги освободи обратно в кръвта под формата на така наречените неутрални мазнини. Ако има прекомерно количество диетични мазнини и въглехидрати, черният дроб вече не може да ги преработи напълно и също така не може да ги транспортира. След това започва да съхранява мазнините - и става все по-мазна.
„Мазният черен дроб се вижда доста добре на ултразвуковото изображение. На снимката е по-лек от другите органи “, казва Canbay. Мастният черен дроб понякога може да доведе до сериозни усложнения. Това включва преди всичко възпаление на черния дроб. При до една трета от пациентите с мастен черен дроб органът се възпалява и се развива т. Нар. Мастен чернодробен хепатит.
При цироза рискът от рак се увеличава
Ако хепатитът не бъде разпознат и лекуван, това може да доведе до цироза на черния дроб. При цироза клетките на черния дроб умират, черният дроб се белези и става все по-малък и по-малък. На късен етап метаболитният орган вече не може да си върши работата. „Освен това цирозата увеличава риска от развитие на рак на черния дроб“, обяснява Канбай.
Възпаление на черния дроб се проявява в кръвната картина в зависимост от тежестта. Но има и неясни случаи, при които възпалението може да бъде определено само чрез биопсия - отстраняване на тъкан. „Подобно отстраняване е разбира се операция, свързана с рискове - дори ако степента на усложнения е ниска“, казва Али Канбай.
Ролята на черния дроб се счита за подценена
Преките последици от затлъстяването са добре документирани. Но косвените връзки също станаха ясни в изследването. Изглежда мазният черен дроб благоприятства диабет тип 2 и оказва влияние върху сърдечно-съдовата система.
Все още не е окончателно изяснено до каква степен наднорменото тегло само по себе си отключва захарен диабет и как мастният черен дроб допринася за развитието. В крайна сметка затлъстяването и диабетът също са основни рискови фактори за затлъстяването на черния дроб. Според Canbay има някои индикации, че мастният черен дроб може, обратно, да предизвика диабет. Това може да се обясни с инсулиновата резистентност на черния дроб, когато той вече е мастен. "Според мен ролята на черния дроб все още се подценява при много заболявания", казва Канбай.
Упражнението засилва метаболизма ви
Ако затлъстяването на черния дроб е предизвикано от затлъстяване и неправилна диета, най-важното е да промените диетата си и да интегрирате упражненията в живота си. Авторите на настоящите насоки на Германското общество по гастроентерология също посочват, че упражненията помагат на черния дроб да губи мазнини дори без да отслабва. „Чрез засилване на метаболизма мазнините в черния дроб могат да се разграждат по-добре“, казва Canbay.
В момента няма терапия с лекарства. Точният произход и развитие на болестта все още не е напълно изяснен. Ситуацията е различна, когато става въпрос за лечение на причините: Освен рисковия фактор наднормено тегло, това включва и заболявания като цьолиакия, при които червата реагира на адхезивния протеин глутен. Хепатит С или някои лекарства също могат да предизвикат зачервяване на черния дроб.
Ако мастният черен дроб бъде открит рано, засегнатите имат голям шанс да разградят отново процента на мазнините. Али Канбай: „Мастният черен дроб е обратим. Ако пациентите отслабнат и променят диетата си, органът може да се регенерира напълно отново. ”Точно това е страхотното в черния дроб, според гастроентеролога той расте отново и също прощава греховете.