Въпроси към акушерката Дали проверките на теглото по време на бременност имат смисъл от добрите родители
Преглед. Аз съм на рецепцията в практиката на моя гинеколог през 30-та седмица от бременността. Когато погледна в записа си за майчинство теглото, което съм определил и въвел тази сутрин, чувам следното изречение: „Но тук отново трябва да застанете на кантара, защото в противен случай не можем да сме сигурни дали определеното от вас тегло е правилно и тогава не можем да поемем отговорност. "
Е, разбира се, „практикуващото тегло“ с обувки и обширни дрехи е много по-малко значимо от голото тегло, което определих по едно и също време на деня. „Зимни бременни жени“ винаги тежат повече от „летни бременни жени“, които скачат на кантара в леки рокли и джапанки. И във всеки случай никой друг не може да поеме отговорност за мен и детето ми освен мен самата. Но колко отговорна или безотговорна е цялата тази люлка на бременната жена?
Бременните жени, които раждат дете с тегло около три до четири килограма около изчислената дата, ще спечелят средно от седем до 18 килограма дотогава. Но дори наддаването на тегло под или над това няма клинични последици, ако не се добавят други параметри. Редовното претегляне нито ще предотврати нездравословна диета, нито само по себе си без визуална диагноза ще покаже, че бременната жена може да е съхранила твърде много вода (или оток) ...
Не претегляйте обикновено безсмислено
Не искам да кажа, че претеглянето обикновено е безсмислено. Вече е известно, че високият индекс на телесна маса (над 25) е свързан с по-голяма вероятност от развитие на проблеми като гестационен диабет, високо кръвно налягане или усложнения при раждане. Но преди всичко теглото, с което жената започва бременност, може да има отрицателно въздействие върху здравето на майката и детето. Следователно би имало смисъл да се предлагат съвети и подкрепа, ако се изисква преди бременността. В Германия над 30 процента от всички жени на възраст между 20 и 39 години са с наднормено тегло или затлъстяване.
Но жените с много нисък ИТМ (под 19) също имат по-висок риск от преждевременно раждане, например. И двете ситуации понякога затрудняват бременността. Тъй като и поднорменото, и наднорменото тегло могат да имат отрицателен ефект върху производството на репродуктивни хормони. Затова е най-разумно да се стремите към нормално тегло, преди да забременеете.
Независимо от това, жените със сериозно наднормено тегло няма да бъдат посъветвани да се хранят по време на бременност. Но това, което е добре за всяка бременна жена, са хранителните съвети. И този, който надхвърля твърдението, че сурово мляко сирене не е разрешено. Еднократното определяне на ИТМ от теглото и височината в началото на бременността, както и подробни съвети за здравословна диета, базирана на нуждите, със сигурност биха имали много повече смисъл от постоянното претегляне при неточни условия на измерване. Въпреки че информативната стойност на ИТМ отдавна се съмнява. Съотношението на обиколката на ханша към талията и броят, който се получава в резултат на разделянето на обиколката на талията на височина, известно още като WHtR (Waist to Height Ratio Ratio), изглежда са по-показателни, когато се разглежда физиката на човека във връзка със здравните рискове разглеждан.
Съвети вместо контрол
Воденето на хранителен дневник за няколко дни също може да бъде добра основа за съвет. Вместо забрана могат да бъдат показани разумни алтернативи. Включени са и съвети за упражнения по време на бременност. Упражненията и спортът с умерена интензивност също имат положителен ефект върху здравето на майката и детето.
Самото претегляне и критично коментиране, от друга страна, има тенденция да има обратен ефект. Дори с изречението "Яжте малко по-малко или повече" никоя бременна жена не прави услуга. Научно работещата и изследваща акушерка Кристиана Шварц ясно пише следното в книгата „Грижи за бременността от акушерки“: „Проверките на теглото не са необходими по време на бременност. Те обаче са изрично посочени като услуга за пренатална грижа в наредбата за таксите за акушерство. Но те могат да разстроят бременните жени, без да имат никакви положителни ефекти. "
Както винаги е важно да се запитате защо и с какъв желан резултат измервам или правя нещо. Рутинният контрол на теглото по време на бременност е много преосмисляне. Също така все още изпращам бременните жени, за които се грижа, на кантара. Но можете да се претеглите и можете да го документирате сами във вашия запис за майчинство. Защото вярвам, че по-голямата част от бременните жени могат да поемат отговорност за себе си и детето си много по-добре, отколкото акушерката или гинекологът биха могли да направят.