Въпроси и отговори за медицинска помощ

Бившият отдел за контрол на OEP и организацията за защита на потребителите също са трансформирани. На въпросите на експертите служителите на новите организации отговориха в семинар.

Управителят на Националната здравноосигурителна каса (NEAK - по-рано OEP) по-рано отдел за професионална инспекция Резултатите от трансформацията на първи януари бяха представени от д-р Керковицн. Mónika Csilek в семинара на Асоциацията на дистрибуторите за здраве (FESZ) с участието на стотици дистрибутори на медицински изделия. Бившият инспекционен орган От 1 януари той ще продължи да работи като контролен отдел на здравноосигурителната каса на EMMI. Тяхната работа са професионалните инспекции национален координация, - извършване на професионални управленски задачи, свързани с неработоспособност, и извършване на оперативен финансов контрол. Професионалният контрол на лекарите и фармацевтите и инвентаризацията на запасите обаче останаха отговорност на NEAC.

Въпроси отговори
Необходимо беше да се очертае новата ситуация, наред с други неща, защото значителна част от въпросите, посочени от аудиторията на семинара, бяха свързани с проверки. Както се оказа от думите на заместник-началника на отдел, застрахователната инспекция не означава уязвимостта на доставчика на услуги, тъй като съдържанието на протокола не само можете да правите коментари, но в случай на спор дори можете също да използвате експерт или посредничество. Контролът на NEAK не е от официален характер, поради което тези случаи също не са обхванати от KET - Закон за административното производство. Ако бъдат открити нередности, които Службата няма правомощието да разследва, въпросът се отнася до компетентния орган.

Много хора са загрижени за това защо персонализирана протеза, която се провали след гаранционния период, но в рамките на срока на доставка, може да бъде ремонтирана или поддържана само от производителя или негов упълномощен представител. Ако тази работа надвишава определена сума, 130% от стойността на цената, приета като основа за публичното финансиране към момента на издаване на продукта, плюс ДДС, излишъкът се поема от производителя. Така наречената сервизна книга играе важна роля за проследяване на разходите. Медицинските изделия със срок на доставка повече от една година трябва да имат този документ.

Възникна въпросът дали може да се отпуска тримесечно медицинско изделие, дори ако пациентът заяви на новопредписаната рецепта, че не е било задействано в рамките на срока за доставка, което е в противоречие с фактурите на дистрибутора. Оказва се, че следователно задачите за проучване и разследване не са наложени на дистрибуторите по закон застрахованият носи отговорност за достоверността на изявлението и ако е установено, че е ползвал обезщетението без разрешение - NEAK може да проверява в това отношение не само дистрибутори и абонати, но и осигурени лица, тогава той трябва да бъде възстановен от Е-фонда.