Въпроси и отговори - орална и лицево-челюстна хирургия д-р
Как да се държа след операцията?
- Ухапете марлевия тампон, който почти винаги се поставя в устната кухина след операция, за един до два часа с лек натиск и след това просто го изплюйте. След като извадите тампона, можете отново внимателно да ядете течна храна.
- Ако е поставена плоча на небцето (често след операции като резекции на върха на корена в задната челюстна област), моля, не я отстранявайте в деня на операцията; на 1-ви и 2-ри ден след операцията, моля, извадете го само за ядене. От 3-тия ден плочата може да бъде напълно премахната.
- Моля, поддържайте физическа почивка, за да избегнете повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане (не се изисква строга почивка в леглото).
- Трябва да охладите третираната област умерено в продължение на два дни на интервали от 10 минути охлаждане и 5-минутна почивка, за да намалите следоперативното подуване. Избягвайте топлината от сауна, солариум и червена светлина, както и тютюнопушенето и физическото натоварване.
Мога ли да пуша или да пия алкохол след операцията?
Пушенето и консумацията на алкохол силно влошават зарастването на рани и трябва да се избягват поне 5 дни.
Докато се приемат лекарства, алкохолът, разбира се, не трябва да се консумира.
Как да се храня след операцията?
Диетата трябва да бъде съобразена с операцията в устната кухина за няколко дни и следователно трябва бавно да се изгражда от течна, кашиста храна до мека пълноценна храна. Схематично изглежда така:
Следоперативна диета:
1-ви ден Течна храна, напр. Супа
2-ри ден строго приета диета, напр. Каша
3-ти ден Мека пълноценна храна, която може да бъде смачкана на небцето с език
Опасност: Местната упойка предотвратява естествените болкови рефлекси, докато те отшумят. Тогава наранявания или изгаряния водят до сериозно увреждане на тъканите незабелязано - студените напитки обикновено не са проблем.
Опасност: Ронливите хранителни компоненти могат да попаднат в раната и да причинят нарушения на зарастването на рани. Избягвайте храни като мюсли от зърнени храни, ядки, макови семена и рулца от сусам, бобови растения, хрупкав хляб и др.
Как действат грижите за устната кухина след операцията?
Извършвайте грижи за устната кухина с четка и паста много внимателно в деня на операцията и запазете областта на раната само за два до максимум три дни.
След това можете да почистите отново в областта на раната. За да избегнете дразнене на раната, ограничете почистването до коронките на зъбите. Не масажирайте венците в тази област.
Дезинфекциращи води за уста или чай от лайка могат да се използват за внимателно изплакване след хранене.
Какво приемам за болка?
Като цяло е достатъчно да се вземат прости болкоуспокояващи като парацетамол, ибупрофен и др. След операции в устната кухина.
Ако имате повишена чувствителност към болка, моля, попитайте за по-силни болкоуспокояващи, за които трябва да напишем рецепта.
Внимание! Когато приемате болкоуспокояващи, трябва да се внимава да не съдържа ацетилсалицилова киселина (като в аспирина), тъй като това насърчава вторичното кървене.
Ако страдате от хронично възпаление на стомашната лигавица или стомашно-чревни язви или ако сте астматик, моля, уведомете ни спешно, когато пишете рецепта, защото това е важно при избора на болкоуспокояващи!
Моля, винаги четете вложките на опаковката, както са направени за вас, пациента. За съжаление, текстовете често са неразбираеми за медицинския неспециалист, много дълги и понякога страховити. Те обаче съдържат важна информация, като например максимално разрешената дневна доза, която трябва да спазвате абсолютно. Информацията за рисковете и страничните ефекти, както и взаимодействията с други лекарства са много важни.
Мога ли да карам кола след операцията?
Участието в обществен пътен трафик обикновено не е разрешено след операция поради наркотиците или употребата на високоефективни лекарства. Това включва и каране на колело.
Препоръчваме ви да вземете някой със себе си, ако е възможно, да ви откара до дома след процедурата.
Какво трябва да направя, ако имам повторно кървене?
В редки случаи се появява кървене след операция. Това не винаги може да бъде избегнато поради силния приток на кръв в тъканите в областта на главата. Освен това влагата в устната кухина и слюнката като храносмилателни секрети предотвратяват образуването на струпеи. Следователно не може да възникне твърда кора на кръвта за сигурно затваряне на раната, тъй като тя се образува върху външната кожа.
Запази спокойствие! Дори ако кървенето от устата е с много неприятен вкус и изглежда опасно, обикновено не представлява сериозна заплаха, тъй като не всички кървения са еднакви!
Ако можете да се преодолеете, хвърлете бърз поглед върху секрета:
Леко червеникаво, стъклово-воднисто оцветяване или червени нишки в плюнката обикновено са само знак, че раните все още не са се уталожили напълно. Това леко кървящо кървене е безвредно и може да продължи до следващата сутрин.
Те са лесни за лечение и могат да се почистят с домашен тампон, напр. от чиста кърпичка, както и внимателен натиск върху бузата. Опитайте се да се отпуснете, за да може циркулацията да се успокои. Наведохте ли се, напрегнахте се или може би забравихте да пиете хапчетата за кръвно малко преди това? Ефективното охлаждане на меките части на бузите е особено важно. С тези мерки почти всички (леки) вторични кръвоизливи могат да бъдат контролирани.
Ако секретът е дълбок, тъмночервен и донякъде желатинов или ако кървенето не спре след половин час до три четвърти час, тогава ...
- свържете се с нас по телефона на посочения телефонен номер или незабавно отидете до най-близката дентална спешна служба. Настоящата практика за аварийно обслужване може да бъде намерена в ежедневната преса или телетекста на PTV. Друга възможност е да отидете в амбулаторното отделение на най-близката болница - ако е възможно, оставете се да ви карат!
Какво е MAV?
MAV е съкращението за връзка уста-антрум. Antrum е латинският термин за максиларния синус, който е известен още като максиларен синус.
Как възниква MAV?
Максиларният синус е изпълнено с въздух пространство в горната челюст с естествена връзка с носа. Лежи между окото и устната кухина и, подобно на фронталния синус, принадлежи към параназалните синуси. Тяхната функция до голяма степен е неясна.
Поради тясната позиционна връзка с корените на максиларните зъби, хирургичните интервенции в тази област могат да доведат до нежелана връзка между устната кухина, раната и максиларния синус. Това се открива интраоперативно чрез сондиране или тест за назален удар и след това се затваря плътно.
MAV се появява при около 5% от операциите в задната челюстна област и се благоприятства от кисти или грануломи върху корените на хронично възпалени зъби.
Как се лекува MAV от лекаря?
Ако има отвор в максиларния синус, раните винаги се зашиват особено плътно в края на операцията или, ако е необходимо, се затварят плътно чрез оформяне и преместване на малка клапа на лигавицата.
Това така наречено пластмасово покритие обикновено е много стабилно, но при трудни анатомични условия не може да се гарантира хирургично.
Как да забележа MAV?
При повишено налягане в максиларния синус, което се случва при издухване на носа или кихане, раната може да се отвори отвътре. Появяват се шумолещи или свистящи звуци или пиене на течност изтича от носа.
Воден, стъклен и леко червеникав секрет може да изтече от ноздрата на засегнатата страна, дори след като MAV е плътно затворен. Без страх! Това обикновено е стерилен физиологичен разтвор, който попада в максиларния синус като течност за изплакване по време на операцията и не може да бъде изсмукан напълно. Малките добавки на кръв могат да оцветят секрета в червеникаво.
За какво трябва да внимавам след операцията с появата на MAV?
- Моля, избягвайте кихане или насилствено хъркане, когато издухвате носа си, за да избегнете повишено вътрешно налягане в максиларния синус!
- Само мажете всяка секреция от носа, не си духайте носа!
- Охлаждаща чанта на врата също може да бъде полезна.
- Запазете спокойствие и се свържете с нашия екип за практика - по-нататъшната процедура ще бъде съгласувана с вас за конкретния случай на лечение.
Какви лекарства трябва да приемам за MAV?
По принцип медикаментозната терапия за MAV е подобна на лечението на настинка със спрейове за нос, отхрачващи средства и парна баня с лайка.
Как трябва да използвам лекарството в MAV?
Назален спрей: дайте 1-2 впръсквания на деконгестант назален спрей три пъти на ден в ноздрата отстрани на отвора на максиларния синус, дори ако носното дишане е свободно!
Лигавицата на максиларния синус се дразни и подува от процедурата и инвазията на бактерии от устната кухина. Това може да възпрепятства естествената връзка между носния и максиларния синус и да прекъсне тяхната вентилация. Този въздушен поток е много важен, тъй като инхибира растежа на анаеробни микроби. Този вид бактерии процъфтяват особено добре при липса на въздух и при определени условия биха довели до тежко възпаление на максиларния синус.
Муколитици: разтваряйте една ефервесцентна таблетка ACC 100 три пъти дневно или една таблетка ACC 600 retard веднъж дневно и пийте.
Отхрачващите лекарства втечняват секрецията на максиларния синус и по този начин подпомагат самопочистването през ресничестия епител на лигавицата на максиларния синус.
Парни бани от лайка: Парна баня по традиционния метод над тенджера с нагрята вода и концентрат от лайка (чай от лайка, ако е необходимо) трябва да се извършва само от 4-ия ден след операцията. Ако имате болка отдолу, моля, прекъснете терапията незабавно и охладете отново! Опитайте отново на следващия ден, за да видите дали парната баня се толерира.
Влажната топлина стимулира секрецията на лигавицата на максиларния синус, а оттам и самопочистването. Това води до повишено отделяне на секрет от носа.
Инвестицията от около 5,00 евро за стандартен инхалатор си струва!
Какво представлява възпалението и какво го причинява?
Възпалението е колонизиране на раната с бактерии, на които организмът реагира със специфична реакция. Това може да доведе до образуване на гной и нарушено заздравяване на рани. Различни източници винаги могат да се разглеждат като произход на тази инвазия на микроби:
The Микробите могат да идват отвън
- напр. ела, като докоснете хирургичната област с пръсти. По външната кожа има натрупани сферични бактерии, така наречените стафило- или стрептококи, които са известни като патогени на гной.
- Или чрез замърсени хирургически инструменти. Този източник на инфекция се избягва чрез високи хигиенни стандарти в нашата практика и стерилизация на всеки отделен инструмент.
The Микробите идват отвътре и са част от нормалната орална флора. Лигавицата обикновено е адаптирана към наличието на висока зародишна плътност в устната кухина. Ако обаче се съберат различни фактори (хирургична рана, висока вирулентност на патогена, намалена устойчивост на инфекция, намалено общо състояние на пациента), инфекцията може да се установи. Това е най-честата причина за възпаление след процедура в устната кухина.
Как да разпозная възпалението след процедурата?
По принцип възпалението може да бъде разпознато по петте основни симптома:
- Зачервяване: Възпалената област на раната винаги е снабдена с повече кръв. Това също води до зачервяване на горните слоеве на кожата.
- Топлина: Увеличеният приток на кръв причинява прегряване в областта на раната. Поставете внимателно двете си ръце върху бузите, за да усетите разликата в температурата на тъканите.
- Подуване: Процедурата води до следоперативно подуване за 2-3 дни. Тогава започва регресията. Ако подуването не намалее или бузата отново стане „по-дебела“, вероятно е възпалителна реакция.
- Болка: Постоянната или нарастваща болка също е признак за инфекция на раната.
- Функционално ограничение: Челюстта се държи в така нареченото защитно положение. В резултат на това често отварянето на устата е болезнено ограничено.
- В допълнение, лош дъх, гнилен вкус или втвърдяване на меките тъкани на бузата могат да бъдат косвени индикации за инфекция на раната.
Как се лекува възпалението?
Появата на възпаление обикновено може да бъде лекувана чрез прием на антибиотични таблетки. При избора на лекарството трябва да се вземат предвид локализацията, зародишният спектър и индивидуалната свръхчувствителност. Моля, свържете се незабавно с вашия екип за практика и не приемайте безразборно стари лекарства сами.