Военна болница Галац - Медицински новини
Може да се изненадате, но самият холестерол не е лошо нещо. Но както доброто често е враг на доброто, така и твърде много холестерол става опасно за нашите тела.
Какво е холестерол?
Холестеролът е меко, мастно вещество, което се намира в кръвта и във всички клетки на тялото.
Нормално е да имате холестерол. Нуждаем се от него, за да може тялото ни да функционира добре. Допринася за образуването на клетъчни стени, хормони, както и за осигуряване на енергия на тялото и т.н.
Защо холестеролът е "лош"?
Повишеният холестерол в кръвта се нарича хиперхолестеролемия. Излишният холестерол се отлага в стените на кръвоносните съдове, които подхранват сърцето, мозъка и други органи. Образуват се твърди отлагания, които намаляват еластичността на съдовете, които стават удебелени и твърди. Този процес се нарича атеросклероза и води до стесняване на кръвоносните съдове, което затруднява кръвообращението. Ако кръвен съсирек се образува вътре или на повърхността на атеромната плака, артерията се запушва и настъпва миокарден инфаркт или инсулт.
Откъде идва холестеролът?
Има 2 източника:
- 1. 75% се произвеждат в черния дроб, особено от хранителни мазнини;
- 25% идват директно от храната.
Какви са видовете холестерол?
Сигурно сте чували за думата „липиди“; той се отнася до всички "мастни" вещества в кръвта, включително холестерола и триглицеридите. За пациент, който има необичайни нива на една от тези форми на липиди, се казва, че е дислипидемичен.
Колкото по-високи са нивата на LDL холестерол и триглицериди, толкова по-висок е рискът от сърдечни заболявания.!
Колкото по-ниско е нивото на HDL холестерол, толкова по-висок е рискът от сърдечни заболявания!
Кой трябва да дозира холестерола си?
Всички хора на възраст над 20 години трябва да измерват липидите си в кръвта поне веднъж на 5 години. Трябва да се отбележи, че дори слабите хора могат да имат висок холестерол.
Колко често трябва да проверявам нивата на холестерола си?
Някои хора се нуждаят от по-често дозиране на липиди в кръвта (поне веднъж годишно), а именно:
- хора, за които е известно, че имат високи нива на холестерол (над 200 mg%)
- хора с наднормено тегло/дебели
- хора, които не се занимават със спорт (заседнал)
- хора, които ядат много мазнини и малко плодове и зеленчуци
- мъже над 55 години и жени в менопауза
- хора с диабет или високо кръвно налягане
- хора, които вече са запознати със сърдечни заболявания, мозъчно-съдови заболявания или артериални заболявания
периферни
- хора, които идват от семейства с висок риск от сърдечно-съдови заболявания (родители или баби и дядовци с
висок холестерол или сърдечни заболявания в млада възраст, под 55 години)
- лица от семейства, при които има генетичен дефект при производството и елиминирането на
кръвен холестерол, заболяване, наречено фамилна хиперхолестеролемия; тя се характеризира
чрез значително повишаване на холестерола в кръвта и представлява значителен риск от заболяване
сърдечно-съдови заболявания в млада възраст.
Как да изберем храна?
Здравословната диета не означава безвкусна храна или строга диета; научете се да се храните вкусно и да поддържате теглото и холестерола си в нормални граници едновременно.
Колко калории са ми необходими?
Научете се да изчислявате броя на калориите, от които се нуждаете ежедневно, за да задоволите нуждите на тялото си, както основно, така и без усилия. Вземете под внимание пола, възрастта, теглото и дейностите, които извършвате.
Правете редовни физически натоварвания
Заседналият начин на живот е друг сърдечно-съдов рисков фактор
които могат лесно да бъдат променени от начина на живот.
Препоръчва се минимум 30 минути физическа активност
всеки ден. Не е необходимо всички тези минути да бъдат
изпълнява се веднъж, но може да се фрагментира в цикли от всеки
10-15 минути всеки.
Какво прави движението?
Продължителната физическа активност повишава нивото на HDL холестерол (добър холестерол), като по този начин намалява риска от сърдечни заболявания, но без да намалява, за съжаление, нивото на LDL холестерол (лош холестерол).
Той също така помага да се контролират други сърдечно-съдови рискови фактори, като затлъстяване, диабет и високо кръвно налягане.
Какъв вид движение трябва да направя?
Всеки вид спорт е полезен за вас (колоездене, плуване, бягане и т.н.). Но не всеки може да направи такива усилия, твърде интензивни за някои, особено за възрастните хора.
Ето защо е важно да запомните, че абсолютно всяка форма на движение подобрява състоянието на вашите кръвоносни съдове, следователно кръвообращението в тялото. По този начин разходките, градинарството, играта с деца, домакинската работа, дори танците, ще осигурят по-добро функциониране на тялото.
ВНИМАТЕЛЕН! Ако току-що сте били хоспитализирани за сърдечно заболяване или се уморявате много бързо с малко усилия, консултирайте се най-добре с вашия кардиолог, когато и особено, ако е добре да възобновите нормалните си дейности. Някои хора с тежки сърдечни заболявания нямат право да спортуват.
Медикаментозно лечение
Когато промените в начина на живот не са достатъчни за намаляване на сърдечно-съдовия риск поради повишените мазнини в кръвта, е необходимо да се въведе лекарство за понижаване на липидите.
Кога трябва да започна да приемам лекарства за понижаване на холестерола?
Лечението с лекарства винаги трябва да започва само по препоръка на лекар. Той ще ви посъветва кога и какви лекарства трябва да приемате. Видът и дозата на лекарството се определят от вашите рискови фактори и свързани заболявания.
Казват, че не съществуват „болести“, а „болни“, поради факта, че всеки пациент е уникален по отношение на тялото си; следователно схемите на лечение не могат да бъдат еднакви. Не се опитвайте да приемате същото лекарство като друг пациент, без да попитате Вашия лекар.
Независимо дали сте у дома или в ресторанта, опитайте да следвате инструкциите по-долу:
• Толкова много и разнообразни плодове, зеленчуци (особено пресни, неузрели), пълнозърнести храни,
продукти, върху които е написан нисък процент мазнини;
• Поне 2 пъти седмично (колкото по-дебели, толкова по-добре); сьомгата е една
сред най-богатите на полиненаситени омега-3 мастни киселини;
• Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (1%);
• По-малко месо, по-скоро пиле без кожа, не пържено; не гответе с наситени масла
• Намалете консумацията на сладки безалкохолни напитки (натурални сокове от ситост) и сол (добавете
подправки за вкус); алкохол в умерени количества, за предпочитане чаша червено вино;
• Най-голямо количество мазнини трябва да бъде от моно и полиненаситени; избягвайте продукти
хидрогенирани;
• Максимум 2 яйца/седмично;
• Избягвайте пържени картофи, сладкиши, кремове, понички, гевреци и бисквити; максимум 1-2 кафета/ден;
• Яжте възможно най-рядко в заведенията за бързо хранене.
Как да се измери холестерола?
Тестът се прави след период от 12 часа, в които не ядете, не пиете течности (с изключение на вода) и не приемате лекарства. По този начин получаваме информация за стойностите на липидите в кръвта: общ холестерол, LDL холестерол (лош холестерол), HDL холестерол (добър холестерол) и триглицериди.
Ако не спазвате тези препоръки, резултатът от анализа може да не е реален; след това Вашият лекар ще Ви посъветва да повторите теста.
Къде да отида, за да дозирам холестерола си?
Има няколко места, където могат да се дозират липиди в кръвта: в болницата, в поликлиниката, в частни кабинети и т.н. Важно е лабораторията да има възможност да измери всичките 4 компонента, споменати по-горе.
Второто важно нещо е кой интерпретира резултатите. Най-подходящ е Вашият лекар, бил той кардиолог, интернист, диабетолог, невролог или семеен лекар. Защото той ще ви познава най-добре от медицинска гледна точка. По този начин резултатите се оценяват и на базата на отклонението от нормалните стойности, но особено като се вземат предвид вашите рискови фактори, както можете да прочетете по-долу. След това Вашият лекар ще може да препоръча дългосрочен план за профилактика или лечение, както и следващия тест, за да се увери, че планът е ефективен, намалявайки холестерола Ви.
В каква рискова категория съм?
1. Нисък/умерен риск: имате максимум един рисков фактор, свързан с хиперхолестеролемия, сред споменатите по-горе.
Цел: Общ холестерол
Какво трябва да направя, ако имам висок холестерол?
Промяна в начина на живот
Това е най-важната стъпка и често е достатъчна за предотвратяване на висок холестерол в кръвта и сърдечно-съдови заболявания.
Избягвайте пушенето
Цигареният дим е един от най-важните сърдечно-съдови рискови фактори. Непушачите също могат да бъдат засегнати, ако са пасивно изложени на цигарен дим. Има и добри новини, че сърдечно-съдовият риск на пушачите започва да намалява, след като спрат, независимо колко пушат, и достига половин година след отказването.
Здравословно хранене
Както споменах в началото на тази брошура, около една четвърт от общото количество холестерол в кръвта идва от храната.
Следователно се препоръчва процентът на мазнини в диетата да не надвишава 25-35% от общия брой дневни калории.
Важно е грижата за правилната диета да навлезе в образованието на децата и младите хора, като по този начин се избягва по-късното появяване на сериозни заболявания: затлъстяване, диабет, дислипидемия, хипертония, всички благоприятстващи в крайна сметка тежки сърдечни заболявания.!
Какви са видовете мазнини, какво правят и в какви храни се намират?
Мазнините могат да бъдат класифицирани като "лоши" и "добри" .
"Лошите" мазнини са:
- Наситени мазнини:
• са най-вредни;
• консумира се в значителни количества в диетата на нашата страна.
- Хидрогенирани мазнини: По време на промишлената преработка на храни, някои мазнини претърпяват химичен процес, наречен "хидрогениране", който променя химическата им структура. По този начин течните мазнини стават твърди (например маслото, което е течна мазнина, става твърдо в маргарин). Тези мазнини повишават нивата на холестерола.
- "Транс" ненаситени мазнини:
• принадлежат към класа на ненаситените мазнини, но "лоши";
• често се образува в процеса на хидрогениране;
• повишаване на общия холестерол, LDL холестерол и намаляване на HDL холестерола
• TFA е съкратено и обикновено се обозначава като храна
съдържат, за да могат лесно да бъдат разпознати.
"Добрите" мазнини са:
- Ненаситени мазнини "цис" (кръстен на тяхната химическа структура).
• полиненаситени: те са съществена част от ежедневното хранене; LDL холестеролът намалява, но намалява
и HDL холестерол (защитен холестерол!).
• мононенаситени: по-нисък LDL холестерол; те обаче имат предимството да не намаляват нивото на HDL
холестерол.
• полиненаситени омега-3 мастни киселини: най-важният източник на „добри“ мазнини, които намаляват
Нивата на LDL холестерол, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в съдовете и се подобряват
памет и концентрация (препоръчва се да се консумира на всяка възраст!).
Маргаринът е по-добър от маслото?
Последните проучвания, които показаха вредното въздействие на "транс" ненаситените мазнини (TFA), повдигнаха въпроси относно безопасността на консумацията на маргарин. Съдържа голямо количество холестерол и "транс" ненаситени мазнини (TFA), като по този начин благоприятства образуването на атеромни плаки върху кръвоносните съдове (отлагане на мазнини в стените на съдовете, с тяхното удебеляване, стесняване на останалия съд и блокирането му). Поради това се препоръчва да се ядат доста малки количества масло или течен маргарин (който не е хидрогениран).